20xx年醫(yī)學專題—第三章-創(chuàng)傷出血急救-全文預覽
【正文】 四十一頁，共七十六頁。,（4）胸部內(nèi)出血，取半坐位；腹腔內(nèi)出血，下肢抬高。,（3）快速向120急救(j237。)過緊束縛的衣服，保持傷者溫度，檢查生命體征。,處理方法： 使傷者坐下，頭向前傾，用口呼吸(hūxī) 捏緊鼻骨下柔軟部位約10分鐘，放松后未止血，再捏10分鐘； 20分鐘不能止血或有頭部受傷病征，尋求醫(yī)援。,處理方法： 不要塞著耳孔，讓血水流出 保持半坐姿勢，頭傾向(qīngxi224。gǔ)骨折,第三十三頁，共七十六頁。w232。jiē)壓迫止血 ●不要去除血液浸透的敷料，在其上另加敷料并保持壓力,第三十一頁，共七十六頁。,●暴露傷口，準確判斷出血部位(b249。,第二十八頁，共七十六頁。 扎上止血帶后，上肢每隔半小時(xiǎosh237。)注意事項,抬高傷肢，上肢出血(chū xiě)時應綁在上臂上1/3，以免損傷橈神經(jīng)；下肢出血(chū xiě)時，縛扎在大腿，并盡可能靠近傷口的近心端。縛扎的松緊度不當，會增加出血(chū xiě)。)兩側(cè)動脈 下肢出血深壓股動脈,第二十四頁，共七十六頁。i) 手掌出血尺、橈動脈,指壓止血(zhǐ xu232。,指壓止血(zhǐ xu232。,第二十頁，共七十六頁。,②間接指壓止血法： 在出血創(chuàng)面的近心端，用手指或手掌根部將出血動脈直接用力壓在附近骨面上，使血管壓閉，以阻斷血流而止血。g224。,第十七頁，共七十六頁。,一、創(chuàng)傷出血(chū xiě)的判斷,（1）外出血： 毛細血管出血：滲出，色鮮紅，可自愈。o)驟停 窒息 外出血 胸外傷性血氣胸,第十四頁，共七十六頁。ng)出血、控制、呼吸好轉(zhuǎn)、骨折固定、傷口包扎后，再從速護送到醫(yī)院作確定性治療。,四、創(chuàng)傷(chuāngshāng)急救治療,（一）搶救總則 保存生命(shēngm236。)異常為1分；嚴重異常為0分。)傷、開放性 按傷情輕重分類 輕、中、重傷,第九頁，共七十六頁。,三、創(chuàng)傷分類(fēn l232。nghǎo)的醫(yī)療裝備,第六頁，共七十六頁。,國際紅十字組織 享利,第三頁，共七十六頁。,第二頁，共七十六頁。,一、創(chuàng)傷(chuāngshāng)概念,廣義：指機械、物理、化學或生物等因素造成(z224。shǔ)醫(yī)院 雷恩駿 主任醫(yī)師,第一頁，共七十六頁。 狹義：指機械性致傷因素作用于機體所造成組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙。 sǐ)中50%發(fā)生于交通事故，我國每年發(fā)生于交通事故的人數(shù)也高達5萬以上，受到社會的廣泛關注，醫(yī)務人員理應更為重視。)拿破倫戰(zhàn)爭時代Larrey開創(chuàng)了戰(zhàn)地救護,第四頁，共七十六頁。,（二）戰(zhàn)爭年代創(chuàng)傷救治的啟發(fā) 創(chuàng)傷救治應該是一個從現(xiàn)場急救到院內(nèi)救治有組織的連續(xù)過程 需要先進的運輸工具 需要一支訓練有素的專業(yè)隊伍 需要良好(li225。) 我國模式 多樣性，缺乏循證依據(jù),第七頁，共七十六頁。 h233。輕度(qīnɡ d249。,第十一頁，共七十六頁。)原則：三快,快 搶 在現(xiàn)場迅速將傷員搶救至安全處，避免繼續(xù)或再受傷 快 救 全力搶救危及生命的情況 快 送 傷員經(jīng)急救處理，情況穩(wěn)定(wěnd236。ng)的幾種情況,心跳(xīn
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