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正文內(nèi)容

麻醉、精神藥品管理自查報告-全文預(yù)覽

2024-11-15 23:23 上一頁面

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【正文】 、第一類精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑資格,并將簽名留樣備案。二、根據(jù)《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項(xiàng)制度。六、復(fù)診時患者憑身份證到病歷保管處領(lǐng)取專用病歷。二、辦理專用病歷的患者須提供下列材料:二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;為患者代辦人員身份證明文件;知情同意書。三、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括:《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告;麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。二、檢查內(nèi)容包括:麻醉藥品、精神藥品處方開具是否符合規(guī)定;藥庫、藥房、病區(qū)及手術(shù)室儲存的麻醉藥品、第一類精神藥品管理是否規(guī)范;麻醉藥品、第一類精神藥品賬物相符;麻醉藥品、第一類精神藥品各種記錄規(guī)范;麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。七、各部門使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時,應(yīng)對未用完的最小包裝剩余藥液進(jìn)行銷毀,銷毀應(yīng)有兩人在場,并做好銷毀記錄。三、各部門存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備保險柜。四、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方發(fā)生失竊時,應(yīng)迅速向院保衛(wèi)科報告,并向藥劑科報告失竊處方的起止號碼,由藥劑科監(jiān)控處方的流向。二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方由醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)指定醫(yī)務(wù)科管理,實(shí)行專人、專柜、專管?!? 麻醉藥品、第一類精神藥品報損、銷毀制度一、對過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時,應(yīng)當(dāng)向盧灣區(qū)衛(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀,并對銷毀進(jìn)行登記。十二、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年,第二類精神藥品處方保存期限為2年。八、對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸哌替啶處方為一次常用,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;為患者代辦人員身份證明文件。調(diào)配人、核對人在雙人完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)分別在處方上簽名或者加蓋專用簽章。二、藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識,并由專人負(fù)責(zé),麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。二、麻醉藥品、第一類精神藥品出庫應(yīng)雙人復(fù)核,并由發(fā)藥人、復(fù)核人簽署姓名。專用帳冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。四、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記,上報藥劑科主任和分管院長批準(zhǔn),并加蓋公章后再由藥品采購向供貨單位查詢、處理。搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時將借用情況報市藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。三、采購麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)由藥品經(jīng)營企業(yè)送到藥庫,采購、保管人員不得自行提貨。《印鑒卡》有效期滿前三個月,應(yīng)當(dāng)盧灣區(qū)衛(wèi)監(jiān)所重新提出申請。取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及變更情況及時報院部備案。日常管理工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。這次自查實(shí)際得分196分,我們將對查出的問題進(jìn)行認(rèn)真整改,確保我院麻醉、精神藥品管理工作達(dá)標(biāo)。第一篇:麻醉、精神藥品管理自查報告墊江縣硯臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉、精神藥品管理自查報告為了進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉、精神藥品的監(jiān)管,依法采購、儲存和使用麻醉、精神藥品,根據(jù)墊江食藥監(jiān)[2012]18號和墊江食藥監(jiān)[2012]21號文件精神,我們對照《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真開展自查工作,逐項(xiàng)評定打分,現(xiàn)將自查情況報告如下:一、管理機(jī)構(gòu)和人員:領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)健全、人員職責(zé)明確;將麻醉、精神藥品管理工作納入了單位年度目標(biāo)考核;但缺一次季度檢查記錄,缺一次培訓(xùn)記錄;藥庫24小時巡查制度不完整并未嚴(yán)格執(zhí)行。四、麻醉、精神藥品的安全管理:藥品安全存放情況較好,但手術(shù)室缺空安瓶回收記錄。把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核。二、處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)管理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)和考核合格后,分別取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格、調(diào)劑資格(由上海市市級衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)知識培訓(xùn)和考核)。二、藥品采購人員須經(jīng)過批準(zhǔn),憑《印鑒卡》向市的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品三、《印鑒卡》有效期為三年。二、藥品采購人員經(jīng)過批準(zhǔn),憑印鑒卡向市的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品;向市的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買第二類精神藥品,不得隨意購買。四、醫(yī)院搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品而藥劑科無法提供時,可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用。三、入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄,包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字等內(nèi)容。藥庫門、窗有防盜設(shè)施,還應(yīng)當(dāng)安裝報警裝置。四、藥庫、藥房應(yīng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)出的逐筆專用帳冊,做到帳、物相符。領(lǐng)取后的麻醉藥品、第一類精神藥品數(shù)量不得超過固定基數(shù)。當(dāng)固定基數(shù)需改變時應(yīng)經(jīng)主管部門批準(zhǔn)。四、處方的調(diào)配人、核對人,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、精神藥品處方,對不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。六、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。七、非長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥疼痛患者和中
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