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手術(shù)室常見差錯(cuò)事故及防范措施[共5篇]-全文預(yù)覽

2024-11-15 22:06 上一頁面

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【正文】 、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的依據(jù),是確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要措施,我們嚴(yán)格遵守診療護(hù)理規(guī)范常規(guī),落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,做到有章可循,使每位護(hù)士認(rèn)識到遵章也是一種自我保護(hù),真正樹立起保護(hù)手術(shù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識。注意保護(hù)性語言的應(yīng)用,避免患者猜疑,產(chǎn)生恐懼心理可或造成精神傷害。加強(qiáng)對護(hù)士的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)高度的責(zé)任心,特別是慎獨(dú)精神。打造“團(tuán)隊(duì)精神”,與醫(yī)師達(dá)成共識,對相關(guān)疾病病情及治療的解釋非常謹(jǐn)慎,一般由醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋,護(hù)士只做保健性宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護(hù)患者和護(hù)理人員的合法權(quán)益。使各項(xiàng)操作都能一絲不茍地執(zhí)行,將差錯(cuò)事故等隱患降至最低。在手術(shù)室護(hù)理工作中,患者的每一個(gè)細(xì)微反應(yīng),都可能是病情變化的反應(yīng),工作人員每一句話都會(huì)給患者造成影響。2.8 安全隱患(1)手術(shù)護(hù)理工作搶救記錄不完善:急診手術(shù)多,需要執(zhí)行口頭醫(yī)囑。特殊器械最好請醫(yī)師自己選擇或于手術(shù)通知單上注明。 其它在手術(shù)過程中還易造成差錯(cuò)事故的有:器械準(zhǔn)備不全延長了手術(shù)時(shí)間。(1)術(shù)中取出的較小標(biāo)本如淋巴結(jié)清掃標(biāo)本應(yīng)由器械護(hù)士及時(shí)將標(biāo)本交給巡回護(hù)士裝入標(biāo)本固定袋,以防標(biāo)本太小丟失。消毒液要選用高效消毒劑,且測定濃度,定期更換。一般上肢壓力為3050KPA,時(shí)間不超過3060分鐘;下肢為5070KPA,時(shí)間不超過6090分鐘。(3)使用碘酒小方紗消毒時(shí)不宜過濕,否則易將碘酒流到手術(shù)區(qū)以外的皮膚,脫碘要徹底或使用碘伏、安爾碘等含碘濃度較低的消毒液。病人體質(zhì)差,時(shí)間長造成急性壓瘡;驅(qū)血帶壓力設(shè)定過大造成病人肢體損傷。 病人身體受損造成病人身體受損的原因有手術(shù)間無人看管病人,病人墜床。(4)術(shù)中器械敷料不帶出手術(shù)間。 器械敷料遺留在病人體腔內(nèi)對策有:(1)護(hù)士長排班要合理得當(dāng),當(dāng)有時(shí)間長、范圍大、病情危重、復(fù)雜的手術(shù)時(shí)要安排責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士配合手術(shù),必要時(shí)排雙人。(2)檢查藥品的質(zhì)量。(3)推錯(cuò)麻醉或急救藥品(4)使用輸注泵注入麻醉藥品時(shí)未調(diào)定速度,致使未輸或多輸。另加診斷、血型、手術(shù)部位、手 術(shù)間并記錄。二是管理方面的原因,規(guī)章制度不健全,操作流程不合理,人員配備不充分和監(jiān)督機(jī)制不到位等。隨著醫(yī)療體制的改革,法律知識的普及,患者維權(quán)意識不斷增強(qiáng),加之手術(shù)室工作的涉及面廣,工作節(jié)奏快,患者病情復(fù)雜,意外情況發(fā)生多,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故的可能性都很大,因此手術(shù)室護(hù)士不僅要精通業(yè)務(wù)而且要學(xué)法懂法, 良好的職業(yè)道德和高度的工作責(zé)任心對防范和減少護(hù)理醫(yī)療糾紛必不可少。防范措施:嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)巡視病房,并細(xì)心詢問病人感受,傾聽患者主訴,防止灼傷患者。防范措施:加強(qiáng)巡視病房,為病人執(zhí)行各種治療時(shí)及時(shí)與病人溝通交流,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)疾病的康復(fù)??諝馑ㄈ狠斠翰僮鲿r(shí),空氣未排盡,輸液連接管不緊密,連續(xù)添加液體不及時(shí),加壓輸液時(shí)無人監(jiān)護(hù)。錯(cuò)用藥物,違反查對制度,錯(cuò)抄醫(yī)囑而錯(cuò)用藥物、錯(cuò)用給藥劑量。防范措施:對于特殊病人做檢查時(shí)要有專人陪送,陪檢人員應(yīng)緊密察看病人病情,一旦發(fā)作病情變化,應(yīng)暫停檢查,立刻就地停止檢查現(xiàn)場搶救,同時(shí)報(bào)告有關(guān)人員進(jìn)行急救。,吸氧,建立靜脈通路,尊囑用藥,并消除其緊張情緒。,應(yīng)立即建立靜脈通路,尊囑用藥及對癥處理,搶救物品藥品處于備用應(yīng)急狀態(tài),加強(qiáng)急診急救培訓(xùn)。應(yīng)事先給其說明血管不好看,讓病人有心理準(zhǔn)備,靈活運(yùn)用穿刺技巧,注意保護(hù)血管,肢體制動(dòng)。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯(cuò)事故,不僅會(huì)給病人帶來痛苦,還可由此引發(fā)醫(yī)護(hù)、護(hù)患矛盾,造成護(hù)患、醫(yī)護(hù)沖突,影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和聲譽(yù),因此,要防患于未然。 在手術(shù)過程中還易造成差錯(cuò)事故的有:器械準(zhǔn)備不全延長了手術(shù)時(shí)間;術(shù)中未用完的血液不及時(shí)帶回病房; 防范措施有:(1)術(shù)前一天探視病人查看病歷,了解病情和手術(shù)范圍、方式,對所需物品的準(zhǔn)備做到心中有數(shù)。因此,標(biāo)本的保管至關(guān)重要。消毒液要選用高效消毒劑,且測定濃度,定期更換。手術(shù)后檢查如有碘酒流到手術(shù)區(qū)以外的皮膚,脫碘后返回病房。防范措施有:向病人解釋說明床窄,不要在床上翻身側(cè)臥。(4)術(shù)中器械敷料不帶出手術(shù)間。3. 器械敷料遺留在病人體腔。采取的措施是:(1)巡回護(hù)士在核對好病人后核對手術(shù)醫(yī)囑,檢查有無術(shù)中用藥,所帶藥品是否正確齊全。 最易發(fā)生差錯(cuò)的幾個(gè)環(huán)節(jié):(1)術(shù)中用抗生素。第一篇:手術(shù)室常見差錯(cuò)事故及防范措施手術(shù)室常見護(hù)理差錯(cuò)事故及預(yù)防1.接錯(cuò)病人,主刀醫(yī)師開錯(cuò)手術(shù)病人或開錯(cuò)手術(shù)部位。(3)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)前再次核對并簽字。(4)補(bǔ)液前不仔細(xì)檢查,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)液體中有雜質(zhì)。(4)開放復(fù)合液靜脈通道后維持滴速,然后由麻醉師根據(jù)需要調(diào)節(jié)滴速。(3)在關(guān)體腔前后均要清點(diǎn),無誤后方可關(guān)體腔。4. 病人墜床。防范措施:使用碘酒消毒時(shí)不宜過濕,否則易將碘酒流到手術(shù)區(qū)以外的皮膚,脫碘要徹底或使用碘伏、安爾碘等含碘濃度較低的消毒液。為了防止病人急性壓瘡,可在原手術(shù)床配套墊。各種器械敷料包要有消毒指示卡,外要有指示帶,使用前檢查,不符合變色要求或無指示卡不得使用,要定期采樣監(jiān)測消毒效果。手術(shù)后的標(biāo)本關(guān)系到病人術(shù)后的治療方案。(3)標(biāo)本要及時(shí)送檢。(2)術(shù)中未用完的血及藥品要及時(shí)帶回病房,在送走病人
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