20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18篇--抗精神失常藥-全文預(yù)覽
【正文】 嗪不良反應(yīng)及藥療監(jiān)護(hù)(jiānh249。)和癲癇，少數(shù)，有病史慎用，加用抗驚厥(jīngju233。m249。)不能，坐立不安，徘徊,錐體外系反應(yīng),氯丙嗪不良反應(yīng)及藥療監(jiān)護(hù)須知,第二十八頁，共五十六頁。ng)肌張力障礙，用藥后15天,舌面頸背肌肉痙攣,帕金森綜合征：運(yùn)動(dòng)徐緩、刻板、震顫、面具臉、拖行步態(tài)(b249。nm242。,氯丙嗪不良反應(yīng)及藥療監(jiān)護(hù)(jiānh249。nɡ)應(yīng)用,嚴(yán)重創(chuàng)傷(chuāngshāng)、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱、甲狀腺危象等,第二十五頁，共五十六頁。)和頑固性呃逆，療效顯著,多種藥物（強(qiáng)心苷、嗎啡、四環(huán)素等）及各種疾病（尿毒癥、惡性腫瘤）引起(yǐnqǐ)的嘔吐,對(duì)暈動(dòng)癥（暈車、船）所致的嘔吐無效，前庭刺激引起，應(yīng)用抗組胺藥止嘔,第二十四頁，共五十六頁。ng)療效較差,對(duì)精神分裂癥主要用于Ⅰ型，對(duì) Ⅱ型療效差甚至加重病情,不能根治，需長(zhǎng)期用藥甚至終生治療,急癥處理：2550mg氯丙嗪+等量異丙嗪混合深部肌注或靜滴,第二十三頁，共五十六頁。nɡ)應(yīng)用,治療(zh236。n chu225。) 深部肌注，刺激性強(qiáng) 靜脈注射，為預(yù)防血栓性靜脈炎，生理鹽水或葡萄糖稀釋后緩慢注射 腦內(nèi)濃度為血漿10倍，蓄積于脂肪組織 90%以上與血漿蛋白結(jié)合 主要肝臟代謝，腎臟排泄,第二十一頁，共五十六頁。zh236。,氯丙嗪藥理作用,催乳素,乳房(rǔf225。)的作用,抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈(shīl237。zh236。y242。njīng)安定作用）,機(jī)理：主要通過阻斷中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)和中腦(zhōngnǎo)皮層系統(tǒng)的D2受體而發(fā)揮抗精神病作用,由于(y243。ng)作用,精神分裂患者(hu224。y242。 c233。,多巴胺能神經(jīng)通路(tōngl249。i ni224。n chu225。)紋狀體（錐體外系）和下丘腦。,第八頁，共五十六頁。ng)癥狀為主（情感淡漠，主動(dòng)性缺乏）,對(duì)Ⅰ型療效好， Ⅱ型療效差/無效,第六頁，共五十六頁。)脫離為主要特征的最常見精神病。,第一節(jié) 抗精神病藥,也稱神經(jīng)(sh233。o ku225。n)活動(dòng)障礙的一類疾病，表現(xiàn)為情感、思維和行為異常,第三頁，共五十六頁。5HT2A受體阻斷藥氯氮平的作用特點(diǎn)。y242。)與要求 掌握氯丙嗪的藥理作用、用途及不良反應(yīng)； 熟悉氯氮平的作用特點(diǎn)； 了解碳酸鋰、丙咪嗪的用途和不良反應(yīng)。d236。中樞D2受體阻斷藥：氯丙嗪的藥理作用(zu242。ng)的比較，硫雜蒽類、丁酰苯類和其它類藥。,精神失常(psychiatric disorders) 是由多種原因引起的精神(jīngsh233。),抗躁狂(z224。),抗焦慮藥物,第四頁，共五十六頁。nsh237。ng)癥狀為主（幻覺、妄想）,陰性(yīnx236。ngyīn)學(xué)說,第七頁，共五十六頁。n)靈 wintermine,主要阻斷腦內(nèi)邊緣系統(tǒng)多巴胺受體，也阻斷α、 M受體，也影響黑質(zhì)(hēi zh236。i)過程,臨床(l237。n)受體種類,DA受體（D2D1）：抗精神病,α受體 M受體：口干、便秘、排尿(p225。ng),5HT受體：潛在的抗精神病作用,第十二頁，共五十六頁。ng)功能,中腦－皮層(p237。,氯丙嗪藥理作用,抗精神病作用(zu242。ng)）,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用，稱為神經(jīng)安定(ānd236。,氯丙嗪藥理作用,抗精神病作用（神經(jīng)(sh233。,氯丙嗪藥理作用
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1