【正文】 、磷激素的作用,第六十二頁，共九十六頁。nɡ ɡǔ)作用,腎遠(yuǎn)曲小管重吸收鈣,腎近曲小管重吸收磷,1,25(OH)2D3的生成→腸粘膜(zhān m243。,第六十一頁，共九十六頁。ngdī)血鈣和血磷 1.抑制破骨細(xì)胞的數(shù)量和溶骨作用 CT作用后15min抑制骨原始細(xì)胞向破骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化破骨細(xì)胞的溶骨作用，減弱骨組織溶解，降低血鈣、血磷。 Ⅲ.增強(qiáng)PTH對骨的作用，若1，25(OH)2D3缺乏時，PTH的作用明顯減弱。njī)和釋放，升高血鈣。,(二)促進(jìn)(c249。 PTH作用數(shù)分鐘，能迅速提高骨膜對Ca2+的通透性，骨中的Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)而使骨細(xì)胞膜上的Ca2+泵活動增強(qiáng)，Ca2+入血。y242。 1,25二羥維生素D3：具有升高血鈣和血磷的作用。y242。,復(fù)習(xí)思考題 1.甲狀腺激素合成、貯存、釋放及轉(zhuǎn)運(yùn)過程是如何進(jìn)行的？ 2.甲狀腺激素有何作用？幼年時期及成年時期甲狀腺素缺乏各有何異長？ 3.調(diào)節(jié)甲狀腺機(jī)能的機(jī)制是什么？ 4.腺垂體切除(qiēch,臨床：,第五十四頁，共九十六頁。ch233。碘劑的這一作用被用于甲狀腺術(shù)前的準(zhǔn)備。 機(jī)制：自身調(diào)節(jié)的機(jī)制尚不很清楚。,長期缺乏碘,第五十二頁，共九十六頁。從而保持TT4濃度相對恒定。,T R H,腺 垂 體,T S H,甲 狀 腺,甲狀腺激素(jī s249。xu233。,T R H,腺 垂 體,T S H,甲 狀 腺,甲狀腺激素(jī s249。y242。shēn)調(diào)節(jié),下丘腦,生長抑素,生長素,皮質(zhì)醇,雌激素,+,,寒冷、睡眠,應(yīng) 激,第四十九頁，共九十六頁。,㈠下丘腦 | 腺垂體 | 甲狀腺軸：,四、甲狀腺功能(gōngn233。tā) 甲狀腺素可增加消化管的運(yùn)動和消化腺的分泌。o)加強(qiáng)加快→收縮壓↑(但∵組織耗氧量↑而相對缺氧→小血管舒張→外周阻力↓→舒張壓稍↓)→脈壓↑。i)遲緩，記憶力減退，終日思睡。, 臨床：,第四十六頁，共九十六頁。 機(jī)制：,嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小病。,T3與T4大劑量時則有升高血糖的作用：,∵能促進(jìn)小腸粘膜對糖的吸收，促進(jìn)糖原合成和糖的分解，以加速脂肪、肌肉等外周組織對糖的攝取和利用。,∵能促進(jìn)糖原分解，增強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和GH的生糖作用。) T3與T4生理劑量有降低血糖的作用：,T3與T4對三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用又有分解作用。因此，甲亢：血膽固醇低于正常；甲減：血膽固醇高于正常。 (2)脂肪代謝,T3與T4促進(jìn)(c249。,第四十三頁，共九十六頁。)產(chǎn)熱↑、促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、促進(jìn)心血管活動。,書P471圖,第四十二頁，共九十六頁。T3與T4的20％在肝臟、80％在靶組織中被脫碘酶脫碘降解。)一定濃度。,第三十九頁，共九十六頁。o)時間較長才能奏效。),貯存,胞飲,釋放,血液,腺泡腔,蛋白水解酶,DIT+DIT (T4),DIT+MIT (T3),DIT+MIT (rT3),MIT,DIT,脫碘酶,溶酶體,第三十八頁，共九十六頁。ch233。nli224。ngyī)過氧化酶(TPO)催化下完成，TPO的活性受TSH的調(diào)控。hu224。ch233。 如果先天缺乏過氧化酶， I不能活化→甲狀腺激素合成(h233。 ClOSCN能與I競爭轉(zhuǎn)運(yùn)。 臨床常根據(jù)攝取放射碘的能力來檢測甲狀腺的功能狀態(tài)。,腺泡攝碘 由腸道吸收的碘，以I形式存在于血液中，濃度為250μg/L (＜甲狀腺內(nèi)≈20～50倍)，約1/3被甲狀腺上皮細(xì)胞主動轉(zhuǎn)運(yùn)攝入甲狀腺。ch233。,甲狀腺激素是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺泡細(xì)胞(x236。腺泡是合成與分泌甲狀腺激素(jī s249。,第四節(jié) 甲狀腺,甲狀腺激素主要(zhǔy224。ng)下，因此不屬于ADH的生理性作用。,(二)抗利尿激素(ADH) 抗利尿作用：ADH與遠(yuǎn)曲小管和集合管的V2受體結(jié)合，通過cAMP第二信使模式促進(jìn)水通道由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)移，促進(jìn)水的重吸收。 OXT的分泌調(diào)節(jié)： (1)吸吮乳頭引起的N體液反射(射乳反射)： (2)分娩時產(chǎn)道(chǎnd224。 (1)對乳腺的作用：使乳腺泡和導(dǎo)管肌上皮收縮，乳汁排出。njīng)垂體不含腺體細(xì)胞，不能合成激素；是貯存和釋放激素的部位。njīng)垂體激素,視上核主要合成(h233。 TSH通過cAMP和IP3/Ca2+第二信使模式促進(jìn)T3合成與分泌。ng)與分泌。)腺垂體激素的分泌。在男性促進(jìn)雄激素分泌。 (五)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH) ACTH促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的生長發(fā)育，并合成、分泌腎上腺皮質(zhì)激素。,第二十六頁，共九十六頁。)調(diào)節(jié)：,下 丘 腦,PRF,PIF,腺垂體,PRL,吸吮(xīshǔn)乳頭 應(yīng)激刺激,⑴下丘腦激素： ⑵吸吮乳頭反射(fǎnsh232。 閉經(jīng)溢乳綜合征是因PRL和雌激素分泌減少所致。,（2）對性腺的作用： ①女性(nǚx236。)的發(fā)育)。ngni225。ng)降低 氨基酸↓ 慢波睡眠 應(yīng)激刺激,⑴下丘腦激素(jī s249。udǎo)產(chǎn)生,通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式,肝、腎、軟骨、骨骼肌等的GH受體,軟骨、骨骼肌等細(xì)胞上的IGF受體,通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式,促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)物質(zhì)代謝,第二十一頁，共九十六頁。y242。,生長素的作用(zu242。 嫌色細(xì)胞： (一) 生長素 生長素有較強(qiáng)的種屬差異，除猴生長素外，其余動物的生長素對人無效。g242。ngzhōng)隆起等)的神經(jīng)內(nèi)分泌小細(xì)胞合成與分泌的。ng) 一、下丘腦與腺垂體 （一）垂體門脈,下丘腦,N垂體(chu237。 3.以β腎上腺素受體的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑為例，說明激素的作用為什么能迅速發(fā)生。,（三）激素分泌(fēnm236。)成HR,HR復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi),HR復(fù)合物與核內(nèi)受體結(jié)合,此復(fù)合物結(jié)合在染色質(zhì) 的非蛋白質(zhì)的特異位點上,調(diào)控DNA轉(zhuǎn)錄過程,細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng),HR復(fù)合物,第十二頁，共九十六頁。,(二)類固醇激素的作用機(jī)制 — 基因表達(dá)(biǎod225。,酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)受體酪氨酸激酶(jīm233。i)偶聯(lián)受體介導(dǎo)IP3 /DG第二信使模式,激素(jī s249。nb225。)作用的機(jī)制：,第八頁，共九十六頁。)的周期性 有日節(jié)律、月節(jié)律、季節(jié)律、年節(jié)律。,4.競爭(j236。,1.協(xié)同(xi233。)400倍。ngd224。,第四頁，共九十六頁。tǐ)激素、腺垂體(chu237。,一、激素(jī s249。 旁分泌：僅由組織液擴(kuò)散而作用于臨近細(xì)胞。,第二頁，共九十六頁。,第一節(jié) 激 素,體內(nèi)重要內(nèi)分泌腺： 腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。),第五節(jié) 甲狀旁腺(jiǎ zhu224。ng),第一節(jié) 激素(jī s249。n)和甲狀腺C細(xì)胞,第四節(jié) 甲狀腺,第六節(jié) 腎上腺,第十三章 內(nèi)分泌生理,第三節(jié) 垂體,第七節(jié) 胰島,第八節(jié) 松果體、胸腺及前列腺素,第一頁，共九十六頁。ng)內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)分泌等。 遠(yuǎn)距分泌：經(jīng)血液運(yùn)輸至遠(yuǎn)距離的靶組織而發(fā)揮作用。,第三頁，共九十六頁。,主要有下丘腦調(diào)節(jié)肽、神經(jīng)垂體(chu237。(膽固醇衍生物1,25二羥維生素D3)。當(dāng)與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大(f224。ngd224。)作用,（二）作用的相對特異性：靶,第五頁，共九十六頁。ngyī)受體→減弱醛固酮的效應(yīng)。,（五）激素分泌(fēnm236。,三、激素(jī s249。)等（第一信使）,興奮性G蛋白(d224。nb225。)G蛋白偶聯(lián)受體,興奮性G蛋白(GS),激活磷脂酶C(PLC),PIP2,(第二信使） IP3 和 DG,激 活 蛋白激酶C,內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 釋放Ca2+,激活G蛋白,細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng),第十頁，共九十六頁。)效應(yīng),膜外N端：識別、結(jié)合第一信使 膜內(nèi)C端：具有酪氨酸激酶活性,第十一頁，共九十六頁。h233。)、代謝和濃度 （三）激素分泌的調(diào)節(jié),第十三頁，共九十六頁。n me)？ 2.簡述含氮激素與類固醇激素的作用機(jī)制。,第二節(jié) 下丘腦的內(nèi)分泌功能(gōngn233。,(二)下丘腦調(diào)節(jié)肽 由下丘腦“促垂體區(qū)”(視交叉上核、室周核、弓狀核、正中(zh232。,二、下丘腦與神經(jīng)垂體結(jié)構(gòu)(ji233。bāo)：生長素、催乳素 嗜堿性細(xì)胞：促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素(卵泡刺激素和黃體生成素)。,第十九頁，共九十六頁。,生長素的作用(zu242。)（SM） 又稱為 胰島素樣生長因子(IGFⅠ和IGFⅡ),誘導(dǎo)(y242。t225。)異常,侏儒癥：垂體先