20xx年醫(yī)學(xué)專題—特殊人群的精神障礙-全文預(yù)覽
【正文】 七頁。,（二）治療 MR一旦發(fā)生難以逆轉(zhuǎn)，重在預(yù)防。)。對社會心理因素為主要病因的精神發(fā)育遲滯患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化教育訓(xùn)練。要切實(shí)做好圍生期的保健工作(gōngzu242。f225。nbi233。ng)行為量表,美國智力低下協(xié)會適應(yīng)(sh236。 nǎo)特殊檢查，盡量尋找病因，做出病因?qū)W診斷，有利于治療和康復(fù)，也為患者家庭的優(yōu)生、優(yōu)育提供有用的資料和指導(dǎo)。,智力測定：國內(nèi)常用韋氏智力量表評估兒童智商。,六、診斷 診斷要點(diǎn)： 詳細(xì)的病史資料：全面采集病史，尤其是詳細(xì)的生長發(fā)育史特別重要，以便對兒童生長發(fā)育情況做出全面的臨床評估。,因MR病因復(fù)雜，多數(shù)難以查出確切病因，常造成不可逆的腦結(jié)構(gòu)或功能性損害(sǔnh224。嚴(yán)格而言，邊緣智力一般不診斷為精神發(fā)育遲滯。,邊緣(biānyu225。ng x249。不會走路，無法接受訓(xùn)練，生活完全不能自理，大小便失禁，終生需別人照顧。,第二十九頁，共六十七頁。34% ，出生后即發(fā)現(xiàn)(fāxi224。一般成年后不能完全獨(dú)立生活，這類人易被人唆使干壞事，危險(xiǎn)性大。)不能完整表達(dá)意思。通過職業(yè)訓(xùn)練只能從事簡單非技術(shù)性工作，可學(xué)會一定謀生技能和家務(wù)勞動。早期可觀察到患者較正常兒童發(fā)育延遲，特別是言語發(fā)育遲緩，詞匯不豐富，思維內(nèi)容貧乏，缺乏兒童的好奇心、理解分析能力差，在普通學(xué)校中學(xué)習(xí)時(shí)常不及格或留級，經(jīng)過努力勉強(qiáng)完成小學(xué)學(xué)業(yè)(xu233。nl237。,第二十五頁，共六十七頁。,出生(chūshēng)后因素,（1）腦損傷：腦炎、腦膜炎等CNS感染，顱內(nèi)出血，顱腦外傷，腦缺氧（溺水、窒息、一氧化碳中毒、長時(shí)間呼吸困難），甲狀腺功能低下，重度營養(yǎng)不良等。,第二十三頁，共六十七頁。,（7）母親妊娠年齡偏大、營養(yǎng)不良、吸煙、飲酒，遭受強(qiáng)烈或長期的心理應(yīng)激產(chǎn)生持續(xù)的情緒抑郁、焦慮等都可能與MR有關(guān)。,（5）妊娠期疾病和并發(fā)癥：孕婦患各種疾病，如糖尿病、嚴(yán)重貧血、腎臟病、甲狀腺疾病等，先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓、先兆子癇、多胎妊娠等。tǒng)的藥物，抗腫瘤和水楊酸類藥物。jūn)、螺旋體、寄生蟲等感染，如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、流感病毒、肝炎病毒、HIV病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等。,（3）先天性顱腦畸形： 常見家族性小腦(xiǎonǎo)畸形、先天性腦積水、神經(jīng)管閉合不全等疾病。,第十七頁，共六十七頁。o)發(fā)育不全（Turner’s syndrome）為女性缺少一條X染色體； 先天性睪丸發(fā)育不全（Klinefelter’s syndrome）是男性X染色體數(shù)目增多； 脆體X染色體綜合征（Frangile X syndrome）患者X染色體長臂未端Xq27和Xg28以上有脆性位點(diǎn)。ng)、多倍體等染色體數(shù)目異常。),圍生期損傷,社會心理因素,營養(yǎng)不良,遺傳,腦外傷,軀體疾病,精神發(fā)育遲滯,主要致病因素,第十四頁，共六十七頁。,第十三頁，共六十七頁。r t243。nɡ b236。)以后（﹥18歲）。它是先天素質(zhì)、社會環(huán)境和教育，以及個(gè)人努力三方面因素相互作用的結(jié)果。)遲滯： 癡呆：,第十頁，共六十七頁。起病于大腦發(fā)育成熟（18歲）以前。ini224。,第七頁，共六十七頁。) 心理發(fā)育障礙：兒童孤獨(dú)癥 其他起病于兒童期的行為與情緒障礙： 注意缺陷多動障礙,第三頁，共六十七頁。nɡ)于兒童少年期精神障礙 女性精神障礙概述及特征 老年精神障礙概述,第二頁，共六十七頁。特殊人群的精神障礙,重慶(zh242。,起病(qǐ b236。zh236。,第六頁，共六十七頁。,一、概念(g224。臨床特征為智力發(fā)育低下和社會適應(yīng)困難，可同時(shí)伴有其他精神障礙或軀體疾病。,精神發(fā)育(fāy249。它所包含的內(nèi)容十分廣泛，可表現(xiàn)為計(jì)算力、記憶、理解、判斷力、綜合分析能力、對常識的了解以及學(xué)習(xí)、工作能力和對環(huán)境的適應(yīng)能力等。ngsh x237。19851990年全國8省市014歲兒童(233。 WHO1985年報(bào)道輕度MR患病率0.3%，中、重度為0.30.4%。ng dng)、三體型(tǐx237。,常染色體畸變：唐氏綜合征（Down’s syndrome，先天愚型）是第21號染色體三體型； 先天性卵巢(luǎnch22
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