20xx年醫(yī)學專題—焦慮與焦慮障礙【精品-全文預覽
【正文】 整地聆聽，必要時用一些話語引導出更多詳細的資料。u)病人,病人主訴身體不適時應確實做身體評估，雖然有時候找不到器官上的證據(jù)來解釋癥狀的存在(c護理人員不可忽視病人的身體癥狀，也不可否認病人對身體不適的感受，因為忽視身體癥狀有時候代表著與忽視病人一樣的含意，忽視病人反而會增加他使用癥狀求助的需要(xūy224。shī),增加病人的自我控制能力 協(xié)助病人解決問題 協(xié)助病人建立正向的調(diào)適技巧(j236。,護理措施(cu242。病人的首要(shǒuy224。ng)以心理治療為主，而藥物治療為輔。hu224。sh236。,第四十一頁，共六十一頁。,與發(fā)展障礙有關,佛洛伊德主張心理創(chuàng)傷的內(nèi)容與性有關者較多，即個人在早期心性發(fā)展過程於性蕾期發(fā)生了固著現(xiàn)象(fix ation)，成長後在人際關係上造成困難。)特質(zhì)有關,此類病人具有(j249。ng233。ng)患者則對其癥狀或「有病」感到恐懼和焦慮，於是不斷地求醫(yī)診治。,第三十七頁，共六十一頁。,第三十六頁，共六十一頁。,第三十五頁，共六十一頁。,臨床特徵,實際上經(jīng)過身體評估，病人的身體徵象或身體感覺並不符合任何身體疾患之診斷，也沒有一個診斷可以說明病人所陳述的異?，F(xiàn)象。,第三十三頁，共六十一頁。,慮病癥(b236。歇斯底里癥的原意是指子宮會游離骨盆(gǔp233。n),體化癥 慮病癥(b236。 心身醫(yī)學認為長期或慢性的情緒壓力，會造成可復原或不可復原的功能失調(diào)。,身體癥狀疾患(j237。n)藉著防衛(wèi)機轉(zhuǎn)的運用或癥狀的產(chǎn)生以減輕壓力；而附帶收穫則是指病人(b236。ngr233。,護理措施(cu242。ngr233。n)為優(yōu)先考慮，及滿 足生理上的需要 (如:液體或休息) 。,第二十六頁，共六十一頁。ngr233。,護理措施(cu242。,護理評估,聆聽病人對其精神窘迫(jiǒngp242。,第二十三頁，共六十一頁。 3.三環(huán)類能降低血清素，減輕強迫性思考及行為治療,第二十二頁，共六十一頁。,治療原則,藥物治療 1.腦中的 (GABA)系統(tǒng)可阻斷焦慮的產(chǎn)生，因GABA 與其接受器的結(jié)合能促使細胞膜上的氯離子通道打開，而抑制細胞的神 經(jīng)性功能。nhu224。,心理(xīnlǐ)社會因素,沙利文以人際關係觀點來分析焦慮之成因，認為所有的焦慮與早期的需要(xūy224。,心理(xīnlǐ)社會因素,早期探討焦慮認為童年時期潛意識的衝突是主要原因(yu225。)化學因素,1.恐慌癥患者由於其兒茶盼胺系統(tǒng)之異常，因此(yīncǐ)體內(nèi)正腎上 腺素較高．而恐慌的發(fā)作與身體的警報系統(tǒng)之功能異常有關。,焦慮障礙－病因(b236。xiǎng)中憶起該事件。,第十五頁，共六十一頁。,第十四頁，共六十一頁。nh233。hu224。 ān)或被批評；害怕與權(quán)威人士談話、做公開演說或表演。當此物體、情境或活動無法避免時，焦慮會變得相當嚴重。ngr233。 2．生理癥狀： (1)心悸(2)盜汗(3)顫抖(4)寒顫或潮紅(5)呼吸短促(6)窒息感(7)胸痛(8)噁心或腹痛、(9)眩暈。)或死亡。,恐慌(kǒnghuāng)癥,患者週期性無緣無故地突然呈現(xiàn)嚴重且反覆的恐慌發(fā)作。常見的焦慮障礙精神疾病。個人主訴身體癥狀的程度增高，如:頭痛、冒冷汗、肌肉極度緊張、暈眩、失眠。,第七頁，共六十一頁。),佩普洛(Peplalu)將焦慮分為四程度 1.輕度焦慮:與個人日常生活之繁張有關，在此階段個人是警覺的．其認知範圍(視覺、聽覺、觸覺)亦較平常增加。環(huán)境的改變會造成情境性焦慮的改變，但特質(zhì)性焦慮則較少受到環(huán)境改變的影響。,定義,焦慮產(chǎn)生時．會伴有生理上的變化或一些不自主(z236。,第二頁，共六十一頁。n) 2006.10. 5,第一頁，共六十一頁。 q237。害怕是對一種特定的危險所產(chǎn)生的反應；而焦慮則是對非特定的危險所產(chǎn)生的不確定、不安全感。,Clinical Manifestations of Anxiety: Symptoms and Responses,Cognitive Decreased attention, forgetfulness, impaired judgment, thought blocking, fear
電大資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1