20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—搶救車(chē)急救藥品-全文預(yù)覽
【正文】 心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。 本品在低劑量時(shí)，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用； 在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響； 血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。n suān)利多卡因注射液 5ml:0.1g,藥理毒理 本品為酰胺類(lèi)局麻藥。 靜脈注射—1～1.5mg/kg體重作首次負(fù)荷量，靜注2～3分鐘，1小時(shí)之內(nèi)的總量不得超過(guò) 300mg。n suān)利多卡因注射液 5ml:0.1g,適應(yīng)癥：本品為局麻藥及抗心律失常藥。nɡ y224。,第三十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。,氨茶堿注射液 2ml:0.25g,適應(yīng)癥：適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。⑵止吐作用：可能與抑制了延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。n suān)異丙嗪注射液 2ml:50mg,藥理毒理 異丙嗪是吩噻嗪類(lèi)抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動(dòng)以及鎮(zhèn)靜(zh232。 ⑶用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。,第二十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。i ni224。 duō)（如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒）時(shí)的M樣癥狀。 suān)阿托品注射液 1ml:0.5mg（1ml:5mg）,適應(yīng)癥：臨床用于膽堿功能藥物綜合癥。nzh236。 藥理作用：可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器（均為N1受體），反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對(duì)呼吸中樞并無(wú)直接興奮作用。,鹽酸(y225。 處理： 出現(xiàn)驚厥時(shí)，可注射苯二氮卓類(lèi)或小劑量硫噴妥鈉或苯巴比妥鈉等控制。 運(yùn)動(dòng)員慎用。,尼可剎米注射液 1.5ml:0.375g,適應(yīng)癥：用于中樞性呼吸抑制及各種原因(yu225。uq237。,去乙酰毛花苷注射液（西地蘭） 2ml：0.4mg,注意事項(xiàng) (1)以下情況慎用： ①低鉀血癥； ②不完全性房室傳導(dǎo)(chu225。ng)較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。,第十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。ng)事項(xiàng) ： 1.不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時(shí)使用，因易引起心律失常。 在一般用量下不引起心律失常，因而也可用于心肌梗塞性休克。i y236。中、小劑量對(duì)周?chē)茏枇o(wú)作用，用于處理低心排血量引起的低血壓；較大劑量則用于提高周?chē)茏枇σ约m正低血壓。,第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。)、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷（如凍瘡）、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾氏病等慎用。,第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。孕婦應(yīng)用時(shí)必須權(quán)衡利弊。,鹽酸(y225。ng)強(qiáng)的多； ②由于增加腎和腸系膜的血流量，可防止由這些器官缺血所致的休克惡性發(fā)展。,第十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。guǎn)阻力增加，腎血管(xu232。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,⑵小到中等劑量（每分鐘按體重2－10ug/㎏），能直接激動(dòng)β1受體及間接促使去甲腎上腺素自?xún)?chǔ)藏部位釋放，對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心肌收縮力及心搏(xīn b243。 ⑴小劑量時(shí)（每分鐘按體重0.5－2ug/㎏），主要作用(zu242。 *由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全。 3.出血性休克禁用。iy236。,第九頁(yè)，共六十一頁(yè)。,重酒石酸去甲(q249。 三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率每分鐘不及40次時(shí)：0.51mg加在5％葡萄糖注射200300ml內(nèi)緩慢靜滴； 注意事項(xiàng) 心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第七頁(yè)，共六十一頁(yè)。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,注意事項(xiàng)： 1.高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者(hu224。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,⑵搶救心臟驟停:可用于麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起(yǐnqǐ)的心臟驟停，靜脈(首選，不必終斷胸外按壓)或心內(nèi)注射，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸、糾正酸中毒。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,⑴搶救過(guò)敏性休克：如青霉素等引起的過(guò)敏性休克。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,適應(yīng)癥：主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解(huǎn jiě)藥物等引起的過(guò)敏性休克，亦可用于延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間。 第五類(lèi) 為鎮(zhèn)靜劑 安定。)、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質(zhì)激素等。,急救藥物(y224。 急救藥品放入藥品袋（盒）內(nèi)，按作用機(jī)理分類(lèi)放置(f224。搶救車(chē)藥品(y224。opǐn)的管理原則,急救物品做到五固定兩及時(shí)：定物、定量、定位、定專(zhuān)人保管、定時(shí)檢查，完好率100%；及時(shí)檢查維修，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷(xiāo)。,第二頁(yè)，共六十一頁(yè)。n suān qīnɡ n224。 第四類(lèi) 為鎮(zhèn)痛劑 哌替定(度冷丁)、嗎啡等。,鹽酸(y225。,鹽酸(y225。,鹽酸(y225。,鹽酸(y225。 3.與其他藥品的配伍禁忌。 ⑵治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。,第八頁(yè)，共六十一頁(yè)。nshuǐ)或5%葡萄糖100ml內(nèi)；給藥選擇大靜脈，避免藥液外滲。ngm224。 2.用藥過(guò)程中必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,適應(yīng)癥： 適用于心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征； 補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周?chē)茏枇φ；蜉^低的休克。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,藥理毒理 激動(dòng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體其效應(yīng)為劑量依賴(lài)性。,鹽酸(y225。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,⑶大劑量時(shí)（每分鐘按體重大于10ug/㎏），激動(dòng)α受體，導(dǎo)致周?chē)?xu232。guǎn)阻力增加，致使收縮壓及舒張壓均增高。y242。,第十五頁(yè)，共六十
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