【正文】 ，高蛋白高維生素飲食。知識缺乏—與對疾病不了解有關(guān)。皮膚受損的危險—與長期臥床有關(guān)。（三）入院診斷：中醫(yī)診斷：中風病、中經(jīng)絡(luò)、風痰淤血、痹阻脈絡(luò)西醫(yī)診斷：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死、2型糖尿病、肺氣腫伴雙肺感染繼發(fā)性癲癇（四）治療方案：西醫(yī)治療：A擴血管、營養(yǎng)腦細胞、B降糖 優(yōu)泌林、C抗感染 頭孢替唑中醫(yī)治療：活血化瘀，化痰通絡(luò)（五）護理評估：患者屬城鎮(zhèn)居民，家中經(jīng)濟條件較好，子女孝順，家屬渴望治愈患者的愿望非常強烈，患者對所患疾病的預后擔憂，對護理工作要求高。胸部CT示：肺氣腫伴雙肺感染征象，右肺中葉不張。病位在左腦，病性屬本虛標實。如劉河間力主“心火暴盛”；李東垣認為“正氣自虛”，朱丹溪主張“濕痰生熱”；王履從病因?qū)W角度歸類提出“真中”、“類中”，其中有外邪侵襲而引發(fā)者稱為真中，無外邪侵襲而發(fā)病者稱為類中。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常常被人忽視。（2）非心源性氣栓塞、長骨骨折時的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。主要為心源性與非心源性兩類：（1）心源性一般發(fā)生在心臟病的基礎(chǔ)上。（3）高血壓可引起動脈壁的透明變性，動脈內(nèi)膜破裂，使血小板易于附著和集聚而形成血栓。腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。術(shù)后并發(fā)癥、引流管護理，等七、中醫(yī)特康復及健康教育指導 （中藥方劑）(言語、肢體等）第四篇：中風的中醫(yī)護理查房護理查房 中風的護理一、時間：2013年6月21日16時二、地點：六樓會議室三、主持人：李薩科護士長四、參加人員：李薩（護理部科護士長）張季（護理部干事）各科護士長及12名護理骨干五、查房內(nèi)容：中風的護理 主講人：內(nèi)二科主管護師余微李薩科護士長：今天是護理部組織護理查房，查房內(nèi)容為：中風的護理，通過查房提高大家對中風認識的同時，對本病的護理有一個整體的了解，現(xiàn)在請內(nèi)二科主管護師余微介紹病人病情，護理診斷，護理措施等。④ 遵醫(yī)囑取心、腎、神門、脾等耳穴埋豆，每日按摩數(shù)次。④ 加強飲食調(diào)養(yǎng)，以補益氣血的飲食為主。焦慮：與氣血不足，心神失養(yǎng)有關(guān)預期目標：患者焦慮減輕，生理和心理上的舒適感增加。③ 指導患者進行呼吸肌功能鍛煉，如腹式呼吸，縮唇式呼氣法。忌食辛辣、肥甘厚味、濃茶、濃咖啡、及生冷食物和煙酒。⑤ 給予持續(xù)低流量、低濃度吸氧，間斷呼吸機輔助治療。護理措施：① 保持室內(nèi)空氣新鮮、通風。西醫(yī)診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心臟病，肺性腦病。血脂：總膽固醇：。入院后血常規(guī)：WBC：*109/L，N：%，RBC：*1012/L，HGB:154g/L。入院前3天患者不慎受涼后出現(xiàn)咳嗽、咯痰加重，咯白色稠痰，量中等，不易咯出，伴明顯心累氣緊，活動后加重，在家自服藥及使用“舒利迭”、“思力華”以及家用氧療及無創(chuàng)呼吸機通氣后，心累氣緊無明顯緩解，且有逐漸加重趨勢，伴陣發(fā)性精神異常、胡言亂語，遂來院就診，門診以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺心病”收入院。③特殊指導（特殊治療、檢查等）效果評價。二、疾病診斷：中醫(yī)診斷(辨證分型)西醫(yī)診斷三、中醫(yī)治則；中西醫(yī)目前治療用藥情況。下一步要加強對腰椎間盤解剖生理、病理知識的溫故，尤其是新護士，對?？苹镜慕馄手R，要牢固掌握。服中藥湯劑要在兩餐之間，溫服。三、護理部主任劉玲霞總結(jié)：在查房過程中，大家討論的很熱烈，說明大家在查房前都做了大量的準備工作，值得表揚。丁曉醫(yī)護士長：（1）在膳食指導方面，患者腎陽虛，有冠心病病史，故寒涼類水果及動物肝臟不易多食，可食用桂圓等溫腎陽之物。周小元：下床活動佩戴腰圍，勿彎腰負重。岳丹：患者對疾病的相關(guān)知識了解不深入，未樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，宣教知識應(yīng)簡潔易懂，讓患者明白發(fā)病原因及治療目的；應(yīng)囑患者走路時小心謹慎，避免桌角等碰傷，晚上上廁所及做治療時應(yīng)加強陪護。（2）低脂低鹽飲食，多食含鈣豐富及粗纖維食物如芹菜、韭菜等，多飲水。知識缺乏（1）向患者講解疾病相關(guān)知識，講解生活中不良姿勢與本病是關(guān)系。（3）與患者子女溝通，閑暇時多陪伴患者。疼痛：腎氣虧虛、瘀阻不通。故此患者辯證為腎陽虧虛型腰痛。社會家庭：患者家庭關(guān)系和睦，丈夫已故，子女孝順，鄰里關(guān)系良好，無不良嗜好。舌質(zhì)暗淡，苔白，脈沉。T：℃，P:84次/分，R:21次/分，BP：130/88mmHg，神志清、精神差、形體適中，納食可，夜眠差，小便正常，大便干。既往史：子宮切除術(shù)20年，冠心病10年，高血壓10年，重度骨質(zhì)疏松5年，腰胸椎多節(jié)段壓縮性骨折5年，右手腕骨折病史5年，雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病史5年。舌質(zhì)暗淡，苔白，脈沉，皆為腎陽虧虛有寒之像。（三）護理問題焦慮：患者思慮較多，怕麻煩子女。（四）護理措施焦慮（1）經(jīng)常巡視病房，多與患者溝通，解除焦慮情緒；（2）講解有關(guān)本病的知識、用藥知識、相關(guān)健康宣教知識，消除患者心理負擔使其配 合治療及護理。（3）遵醫(yī)囑使用止痛劑。忌肥甘油膩之品。還可多食香蕉等食物。馬坤豪：患者年齡大且有心血管疾病，輸液時要注意滴速。吳曉缺護士長：患者年老體弱，塌漬治療時要注意保暖，夜間避免受風寒；老人怕麻煩子女，應(yīng)多講一些兒女盡孝應(yīng)理所當然方面的知識，促使病人釋懷。要逐漸減少佩戴腰圍的時間，防止肌肉萎縮。指導患者功能鍛煉時，要讓病人知道為什么要進行腰背肌功能鍛煉，這樣病人才能接受。此次中醫(yī)護理查房不僅可以促進大家互相學習，共同提