【正文】 穴 天樞 大腸俞 歸來 上巨虛 支溝 配穴 熱秘配合谷、內(nèi)庭。主癥 大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解。 取穴參照基本治療，用小檗堿注射液，或5%葡萄糖注射液，或維生素B1注射液，～。配穴虛補(bǔ)實瀉法。噤口痢配內(nèi)關(guān)、中脘。取手足陽明經(jīng)及任脈穴為主。痢疾初期多實證，日久可由虛轉(zhuǎn)實或虛實夾雜。第十六單元 痢疾一、痢疾的辨證要點(diǎn)痢疾多與外感時邪疫毒，飲食不節(jié)等因素有關(guān)。第 12 頁針灸學(xué) 取神闕穴。操作 神闕用灸法；天樞用平補(bǔ)平瀉法；足三里、公孫用補(bǔ)法。取任脈及足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。飲食停滯配下脘、梁門。二、泄瀉的治療（一）基本治療 治法 除濕導(dǎo)滯，通調(diào)腑氣。主癥 發(fā)病勢急，病程短，泄瀉次數(shù)多，多屬實證。第十五單元 泄瀉一、泄瀉的辨證要點(diǎn)外感風(fēng)寒濕熱及飲食、起居、情志失宜等均可引起泄瀉。 選足三里、胃俞、脾俞、肝俞。配穴虛補(bǔ)實瀉法。脾胃虛寒配神闕、脾俞、氣海。主穴 中脘 足三里 內(nèi)關(guān) 配穴 寒邪犯胃配胃俞、神闕。若見胃痛暴作，惡寒喜暖，口不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊者為寒邪客胃；胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后或矢氣后痛減，苔厚膩，脈滑者為飲食傷胃；胃脘脹痛，痛連兩脅，每因情志因素而誘發(fā)或加重，噯氣泛酸，喜太息，苔薄白，脈弦者為肝氣犯胃；胃痛如刺，痛有定處，或有嘔血便黑，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀者為瘀血停胃。胃痛的病位在胃，與肝、脾也有關(guān)?；蚓S生素B6注射液，～1ml，每日或隔日1次。操作 足三里平補(bǔ)平瀉法，內(nèi)關(guān)、中脘用瀉法。脾胃虛寒配脾俞、胃俞。主穴 中脘 胃俞 足三里 內(nèi)關(guān) 配穴 邪客胃配上脘、公孫。主癥 實證一般發(fā)病急，嘔吐量多，吐出物多酸臭味；虛證病程較長，發(fā)病較緩，時作時止，吐出物不多，腐臭味不甚。第十三單元 嘔吐一、嘔吐的辨證要點(diǎn)嘔吐常與外邪犯胃、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、體虛勞倦等因素有關(guān)。用一次性無菌埋線針，將0～1號鉻制羊腸線1～2cm，埋入穴位皮下。常用白芥子30g，甘遂15g，細(xì)辛15g，共為細(xì)末，用生姜汁調(diào)藥粉成糊狀，制成藥餅如蠶豆大,上放少許丁桂散，敷于穴位上，用膠布固定。肺腎兩虛配陰谷、關(guān)元。風(fēng)寒者可合用灸法，定喘穴刺絡(luò)拔罐。風(fēng)熱配大椎、曲池。若喘促氣短，動則加劇，喉中痰鳴，痰稀，神疲，汗出，舌淡，苔白，脈細(xì)弱者為肺氣虛；氣息短促，呼多吸少，動則喘甚，耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)者為腎氣虛。發(fā)作期多表現(xiàn)為氣阻痰壅的實證，亦有素體肺腎不足或正氣耗傷者，發(fā)作時表現(xiàn)為虛哮。亦可用白芥子、甘遂、細(xì)辛、丁香、蒼術(shù)、川芎等量研成細(xì)粉，加入基質(zhì)，調(diào)成糊狀，制成直徑1cm圓餅，貼在穴位上，用膠布固定，每3天更換1次，5次為1療程。 選取后頸部5～7頸椎兩側(cè)、氣管兩側(cè)、天突、肘窩及大、小魚際部進(jìn)行叩刺，適用于外感咳嗽；或選取項后至背部1～7胸椎兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)、頸前氣管兩側(cè)、膻中、天突叩刺，適用于咳嗽日久，反復(fù)發(fā)作者。操作 天突操作同前，余主穴毫針平補(bǔ)平瀉，或加灸。痰濕侵肺配豐隆、陰陵泉。余穴毫針瀉法。主穴 天突 中府 肺俞 列缺 合谷 配穴 風(fēng)寒配風(fēng)池、風(fēng)門。主癥 咳嗽反復(fù)發(fā)作，病程長，可伴他臟見癥。病位在肺，與肝、脾、腎關(guān)系最為密切。適用于風(fēng)熱感冒。 取大椎、尺澤、委中、耳尖、少商。夾暑配委中。體虛感冒配足三里。主穴 風(fēng)池 大椎 太陽 列缺 合谷 配穴 風(fēng)寒感冒配風(fēng)門、肺俞。主癥 惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，周身酸楚不適。第十單元 感冒一、感冒的辨證要點(diǎn)本病的發(fā)生常與風(fēng)邪或時行疫毒之邪侵襲、體虛等因素有關(guān)。 取心俞、厥陰俞、內(nèi)關(guān)、膻中。煩熱配勞宮。水氣凌心配氣海。以手少陰、手厥陰經(jīng)穴及臟腑俞募穴為主。心悸以虛證為多見，也可見虛實夾雜之證。 取額中線、頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線，毫針行較強(qiáng)捻轉(zhuǎn)刺激，或配合使用電針。第 6 頁針灸學(xué)痰濁上擾配豐隆、中脘。兼頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈沉細(xì)者為肝腎虧虛；兼步態(tài)不穩(wěn)，面色淡白，氣短乏力，舌淡，苔白，脈細(xì)弱無力為氣血不足；兼脘腹脹滿，倦怠思臥，舌質(zhì)淡，苔白膩者為痰濁蒙竅；兼善驚易恐，肌膚甲錯，或肢體麻木不遂，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀者為瘀血阻絡(luò)。病位在腦，與肝、心、脾、腎等臟腑功能失常關(guān)系密切。（二）其他治療 取肝、心、神門、交感，毫針刺或用埋針法、壓丸法。心脾兩虛配心俞、脾俞。主穴 百會 水溝 內(nèi)關(guān) 神門 太沖 配穴 肝氣郁結(jié)配膻中、期門。主癥 精神抑郁善憂，情緒不寧或易怒易哭。病位在肝，可涉及心、脾、腎。毫針刺或用埋針法、壓丸法。心膽氣虛加心俞、膽俞。主穴 印堂 四神聰 安眠 神門 照海 申脈 配穴 肝火擾神配行間、俠溪。輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐；重者徹夜難眠。第六單元 不寐一、不寐的辨證要點(diǎn)不寐常與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度、病后體虛等因素有關(guān)。夜發(fā)加照海；晝發(fā)加申脈。風(fēng)痰閉阻加合谷、風(fēng)池、中脘。水溝用雀啄法。間歇期：兼急躁易怒，咳痰不爽，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)者為痰火擾神；兼胸悶，痰多，脈弦滑者為風(fēng)痰閉阻；兼頭部刺痛，或有腦部外傷史，舌質(zhì)紫暗，脈澀者為瘀阻腦絡(luò)；兼神疲乏力，面色蒼白，舌淡，苔白膩，脈沉弱者為心脾兩虛；兼神志恍惚，兩目干澀，腰膝酸軟，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)者為肝腎陰虛。各種外因與內(nèi)傷因素導(dǎo)致風(fēng)、痰、火、瘀蒙蔽清竅，擾亂神明均可發(fā)病。每次2～4穴。（二）其他治療 沿患肢陽明經(jīng)及相應(yīng)夾脊穴反復(fù)叩刺，以微出血為度，隔日1次。脾胃虛弱配脾俞、胃俞。二、痿證的治療（一）基本治療治法 調(diào)和氣血，濡養(yǎng)筋肉。感受外邪或相關(guān)臟腑受損，均可使筋脈失于濡潤，肌肉弛縱不收而成痿證。用皮膚針叩刺或三棱針點(diǎn)刺出血后加拔火罐。 取太陽、陽白、地倉、頰車。操作 面部腧穴均行平補(bǔ)平瀉法，恢復(fù)期可加灸法。舌麻、味覺減退配廉泉。人中溝歪斜配水溝。取局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主。通常急性發(fā)作，常在睡眠醒來時發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯、麻木、癱瘓，額紋消失，眼裂變大，露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰；部分患者初起時有耳后疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2／3味覺減退或消失，聽覺過敏等癥狀。第 2 頁針灸學(xué)第三單元 面癱一、面癱的辨證要點(diǎn)本病的發(fā)生多與正氣不足，脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛而入等因素有關(guān)。（二）其他治療 取頂中線、枕下旁線，用毫針沿頭皮刺入，快速捻轉(zhuǎn)，留針30分鐘。以督脈穴和相應(yīng)背俞穴為主。痰濕中阻配陰陵泉、中脘、豐隆。兼見面紅目赤，目脹耳鳴，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)者為肝陽上亢；兼頭重如裹，視物旋轉(zhuǎn)，舌淡，苔白膩，脈弦滑者為痰濕中阻；兼目眩，面白或萎黃，神倦乏力，舌淡，苔薄白，脈弱者為氣血兩虛；眩暈久作不已，兼少寐健忘，耳鳴，腰酸膝軟，舌紅，脈弦細(xì)者為腎精不足。病位在腦，與肝、脾、腎相關(guān)。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血。取手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。頭暈配風(fēng)池、天柱、完骨。足內(nèi)翻配丘墟透照海。氣虛血瘀配氣海、足三里。取督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主。肝腎陰虛，氣血虛弱為致病之本，風(fēng)、火、痰、瘀為致病之標(biāo)。習(xí)題精練，融會貫通：要想順利通過考試做大量習(xí)題是必不可少的，而且您購買的習(xí)題要比較有權(quán)威性、覆蓋性、重點(diǎn)性，要把習(xí)題同書本內(nèi)容結(jié)合起來看，這樣可以加強(qiáng)記憶，融會貫通，舉一反三，但是切記不要認(rèn)為做了大量習(xí)題就丟棄書本不看拉，那就成了無源之木啦！醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理書本看透，但不要看的太深，歷年出的考試題并不難，因為不是高考。毓麟丸：八珍穿鹿狗肚。胎元飲：二伯歸地炒人肚皮。二仙湯：二仙母白天歸。順經(jīng)湯：京母歸地服沙藥。兩地湯：二地要賣生膠。風(fēng)痰蘊(yùn)熱之癇證：定癇丸：夏天南伏神母請虎將干將石金志丹賣砂粒。痰熱互結(jié)：小陷胸湯：拌黃瓜。十六、治痰劑燥濕化痰：濕痰：二陳湯：夏菊梅服生肝。肺腎陰虛，虛火上擾：百合固金湯：二弟賣草藥，百元皆歸母。酒積傷脾：葛花解酲湯：十五、治燥劑輕宣潤燥：外感涼燥：杏蘇散：夏苓姓蘇只找姜草菊借錢。濕熱食滯：枳實導(dǎo)滯丸：（不傷正）大琴服瀉只求黃白神。肝腎陰虧、肝陽上亢、氣血逆亂：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：練牛者因要升天，干母賣古龜。風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)：大秦艽湯：川膠歸地信訪歸，甘服三白二活黃芩膏。血熱妄行之上部出血：十灰散：黃宗茜之母用大小薊葉蓋茅側(cè)。血淤痹證：身痛逐淤湯：桃花鄉(xiāng)窮，叫牛龍搶靈草歸。沖任虛寒淤血阻滯：生化湯：蔣干窮逃當(dāng)歸。十二、理血劑活血化淤：下焦蓄血：桃核承氣湯：大甘桃貴，忙硝。水熱互結(jié)：豬苓湯：謝玲玲滑跤。濕熱相搏，外受風(fēng)邪：當(dāng)歸拈痛湯。肝腎不足：七寶美髯丹：破屋歸牛苓妻子。真陰不足：左歸丸：朱山子騎牛熟路歸。氣血雙補(bǔ)氣血兩虛：八珍湯陰血、陽氣虛，肺痿：炙甘草湯：賣大麻之人叫姜志弟。溫病暑熱耗氣傷陰，久咳傷肺，氣陰兩虛：生脈散。胃氣虛、寒證：丁香柿蒂湯：湘江市人。降氣：上實下虛、喘咳：蘇子降氣湯：半錢牛肉歸子厚。胸陽不振、痰氣互結(jié)之胸痹：枳實薤白桂枝湯：謝蔞枝樸實。臟燥：甘麥大棗湯。澀精止遺：腎虛不固：金鎖固精丸： 心腎兩虛、：桑螵蛸散：桑蒲遠(yuǎn)古，人鬼當(dāng)神。六、固澀劑固表止汗：體虛自汗、盜汗：牡蠣散：黃母賣麻。肝腎虛寒、濁陰上逆：吳茱萸湯：將無人找。脾虛肝旺之痛瀉（木克金）：痛瀉要方：陳租藥房。少陽濕熱：蒿芩清膽湯：青竹碧玉涼，皮膚只半黃。清虛熱溫病后，邪伏陰分：青蒿鱉甲湯：賈母生丹青。肺熱喘咳：瀉白散：白耕草地。溫病，氣血兩燔：清瘟敗毒飲：西弟要母，二皇子借竹皮連炒石參。熱入血分：犀角地黃湯：西弟要母。暑溫夾濕：新加香薷飲。逐水懸飲實水：十棗湯：棗戟芫遂。水熱互結(jié)之結(jié)胸：大陷胸湯：芒硝隨軍。陽虛感風(fēng)寒，暴喑：麻黃附子細(xì)辛湯。溫病初起輕劑：桑菊飲：荷花根，巧接桑杏果。第二篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱《針灸學(xué)》2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱《針灸學(xué)》2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱針灸學(xué)公布，潤德教育特搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下，供備考2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生參考，預(yù)?？忌茼樌ㄟ^2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑之間的聯(lián)系。出：再淺出體表上行頭項部。奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)不同，既不直屬臟腑，也無表里配合關(guān)系，且“別道奇行”，故稱“奇經(jīng)”。十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端(指、趾)交接；陽經(jīng)與陽經(jīng)（同名陽經(jīng)）在頭面部交接；相互銜接的 陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。特例：足內(nèi)踝上8寸以下：厥陰在前、太陰在中、少陰在后。(1)概念：十二經(jīng)脈是十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，又稱為“正經(jīng)”。宜選用的藥物是 １.【答案】Ｃ【解析】芒硝的功效：瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫。祝廣大考生學(xué)習(xí)愉快，順利通過考試！、軟堅、清熱作用的藥物是 ，小劑量緩瀉、大劑量攻下，用治熱結(jié)便秘，習(xí)慣性便秘及老年便秘的藥物是 ，高熱不退，甚則 神昏譫語者，宜選用的藥物是 、郁李仁 、知母 、冰片 、芒硝金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（）、黃連，清肝，殺蟲功效的藥物是 (5?6題共用備選答案） ，應(yīng)選用的藥物是 ，應(yīng)選用的藥物是，男，20歲。堅持每天練一點(diǎn)，醫(yī)考過關(guān)不困難。腹痛，開始于上腹部 或繞臍周，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹天樞穴附近，呈現(xiàn)持續(xù)隱痛，輕度陣發(fā)性加劇，有輕度發(fā) 熱、惡心、胃納不香、大便干結(jié)、小便微黃，苔 白厚膩，脈弦滑。金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（）考點(diǎn)2 十二經(jīng)脈經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈，奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。（胸腹、肩上、面上）四肢部：內(nèi)側(cè)面為陰，外側(cè)面為陽，各分三陰三陽，由前向后：太陰、厥陰、少陰；陽明、太陽、少陽。舉手向上：“陰上陽下”。