【正文】 。長(zhǎng)時(shí)間操作VDT，可出現(xiàn)一種名為“VDT綜合癥”主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥；肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變。長(zhǎng)期吸入刺激性氣體，粉塵而引起的慢性支氣管炎。它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是唯一的發(fā)病因素，非職業(yè)因素也可引起發(fā)病。3)依據(jù)GB935―89《高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時(shí)間限值》的規(guī)定，限制持續(xù)接觸熱時(shí)間。(2)高溫作業(yè)的防護(hù)措施高溫作業(yè)的防護(hù)措施主要是根據(jù)各地區(qū)對(duì)限制高溫作業(yè)級(jí)別的規(guī)定(例如建設(shè)項(xiàng)目宜消除Ⅲ、Ⅳ級(jí)高溫作業(yè))采取措施。普通作業(yè)人員的作業(yè)能力，35℃時(shí)僅為一般情況下的70％左右；重體力勞動(dòng)作業(yè)人員的能力，30℃時(shí)只有一船情況下的50％一70％，35℃時(shí)則僅有30％左右。工作場(chǎng)所禁止飲食、吸煙。人在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的苯時(shí)，可引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)，重者發(fā)生抽搐、昏迷。對(duì)每天接觸噪聲不到八小時(shí)的工種，根據(jù)企業(yè)種類和條件，相應(yīng)放寬。這應(yīng)該被看成是最后一道防線。(8)吸聲處理從聲學(xué)上進(jìn)行設(shè)計(jì)，用墻壁和天花板來吸收噪聲。(4)使用消聲器當(dāng)空氣、氣體或者蒸氣從管道中排出時(shí)或者在其中流動(dòng)時(shí)，用消聲器可以降低噪聲。在操作旋轉(zhuǎn)式和往復(fù)式設(shè)備時(shí)，要盡可能地慢。長(zhǎng)期接觸噪聲，還會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響，加高血壓、心臟疾患，失眠煩燥；消化不良、胃潰瘍等。2)暫時(shí)聽閾位移：短期暴露在噪聲中，引起聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可恢復(fù)，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短根據(jù)接觸噪聲的強(qiáng)度和時(shí)間而不同。大多數(shù)生產(chǎn)性噪聲的頻率多屬寬頻帶、中高頻噪聲，聲壓一般比較高，有的可高達(dá)120―130分貝(A)。例如，各種車床、電鋸、電刨、球磨機(jī)、砂輪機(jī)、織布機(jī)等發(fā)出的噪聲。在生產(chǎn)中，由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)，氣體排放，工件撞擊與摩擦所產(chǎn)生的噪聲，稱為生產(chǎn)性噪音或工業(yè)噪聲。配備足夠的急救用品和應(yīng)急設(shè)施，減輕危害的后果。要注意的是，高劑量的短期暴露，也可能造成傷害。4．全面或稀釋通風(fēng)通過打開的門或者使用屋頂風(fēng)扇或風(fēng)機(jī)等輔助通風(fēng)設(shè)備來形成自然空氣的運(yùn)動(dòng)，達(dá)到使污染物稀釋的目的。局部通風(fēng)系統(tǒng)有4個(gè)主要部件，每個(gè)都要有效地保養(yǎng)。？ 與作業(yè)場(chǎng)所有關(guān)的職業(yè)性有害因素主要有以下幾個(gè)方面：（1）作業(yè)場(chǎng)所的設(shè)計(jì)不符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，如廠房狹小，車間布置、廠房建筑布局不合理等；（2）缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施，如缺乏采暖設(shè)施、通風(fēng)換氣設(shè)施、防暑降溫設(shè)施、防噪防振設(shè)施、防塵防毒設(shè)施、防射線設(shè)施、照明亮不足等；（3）缺乏完備的安全防護(hù)設(shè)施，個(gè)人防護(hù)用具的使用方法不正確，防護(hù)用具本身存在缺陷等。（3）生產(chǎn)性振動(dòng)、噪聲；（4）非電離輻射，如紅外線、微波、紫外線、激光、高頻電磁場(chǎng)、無線電波等；（5）電離輻射，如X射線、α射線、β射線、γ射線、宇宙線等。無機(jī)性粉塵包括礦物性粉塵，如砂、煤、石棉等；金屬性粉塵、如鐵、鉛、銅、錳、錫等效金屬及其化合物粉塵等；人工無機(jī)性粉塵，如玻璃纖維、水泥、金鋼砂等。生產(chǎn)性毒物是指生產(chǎn)過程中形成或應(yīng)用的各種對(duì)人體有害的物質(zhì)。二、有害工作環(huán)境、職業(yè)性危害因素及控制（一）有害工作環(huán)境、職業(yè)性危害因素 ？有害工作環(huán)境是指勞動(dòng)者進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)，有害于身體健康的環(huán)境空間的總稱。懷孕女工應(yīng)暫時(shí)調(diào)離以下作業(yè)崗位：毒物濃度超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的高溫及高溫作業(yè)崗位、全身性振動(dòng)的作業(yè)崗位。保護(hù)女工健康是我國(guó)一貫的政策。在工作崗位變動(dòng)或長(zhǎng)期病假?gòu)?fù)工前，也應(yīng)進(jìn)行健康篩檢。已成為常規(guī)的措施有就業(yè)職業(yè)性體檢，定期職業(yè)性體檢和離退休職業(yè)性定檢。三級(jí)預(yù)防的關(guān)系是：突出一級(jí)預(yù)防，加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防，做好三級(jí)預(yù)防。法定職業(yè)病的診斷權(quán)由國(guó)家認(rèn)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行使。在生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過程中，存在的多種對(duì)人體健康有害的因素，可以分為五大類：化學(xué)因素、物理因素、生物因素、生理因素和環(huán)境因素，統(tǒng)稱為職業(yè)性有害因素。(4)職業(yè)病危害事故是指在職業(yè)活動(dòng)中因職業(yè)病危害因素引起的急、慢性職業(yè)病及死亡的事件。（5）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則。五、工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生要求（1）職業(yè)病危害因素強(qiáng)度或者濃度符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（6）拒絕違章作業(yè)權(quán)。（13）特殊勞動(dòng)者保護(hù)義務(wù)；用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排孕婦，哺乳期的女工從事對(duì)本人和胎兒，嬰兒有危害的作業(yè)。（9）培訓(xùn)教育義務(wù)，用人單位對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。（5）衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)，用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品。：（1）健康保障義務(wù)，為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件。臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)發(fā)展，日益嚴(yán)重。準(zhǔn)備從事噪聲作業(yè)的工人就業(yè)前體檢，凡患有明顯聽覺器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病禁止從事強(qiáng)噪聲作業(yè)。常見的有隔聲室、隔聲罩、隔聲墻等。噪聲病是可以預(yù)防的，預(yù)防噪聲病的措施包括：（1）降低噪聲強(qiáng)度。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。1用人單位違反《職業(yè)病防治法》規(guī)定，造成嚴(yán)重職業(yè)危害后果的，是否要承擔(dān)刑事責(zé)任？根據(jù)《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定，用人的單位如違反規(guī)定，造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法追究刑事責(zé)任。一方面要確保遭受急性職業(yè)危害的勞動(dòng)者得到救治，另一方面對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)工作的其他勞動(dòng)者、參加現(xiàn)場(chǎng)救援的工作者等應(yīng)進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。2002年國(guó)家頒布的職業(yè)病目錄，規(guī)定了10大類115種職業(yè)，我市常見的有：正乙烷中毒、二氯乙烷中毒、三氯乙烯中毒、中毒性肝病、矽肺、電光性眼炎等。職業(yè)病具有法定性，即職業(yè)病范圍和處理辦法由國(guó)家統(tǒng)一制定和公布。接觸某種職業(yè)危害因素亦可導(dǎo)致勞動(dòng)者原有的疾病加重或其他的健康損害。（3）懲戒，對(duì)于屢教不改者，用人單位可按規(guī)定給予一定的懲罰，如扣發(fā)安全獎(jiǎng)，扣發(fā)其工資或其他處理等。勞動(dòng)者如果不履行職業(yè)病防治義務(wù)，用人單位如何處理？ 要做好職業(yè)病防治工作，有賴于用人單位與勞動(dòng)者的共同配合。在職業(yè)病防治中，勞動(dòng)者應(yīng)盡哪些義務(wù)？ 在職業(yè)病防治中，除用人單位要履行其應(yīng)有的義務(wù)外，勞動(dòng)者也有責(zé)任履行下列義務(wù)：（1）學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)。（4）報(bào)告義務(wù)。（10）享有特殊保障權(quán)，未成年工、女工、特殊生理或病理狀態(tài)勞動(dòng)者享有特殊職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。（6）享有拒絕違章作業(yè)權(quán)，有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的作業(yè)。（3）享有知情權(quán)，有權(quán)了解場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害程度、危害后果、防護(hù)措施以及相關(guān)待遇等。什么是職業(yè)病危害因素？職業(yè)病危害因素是指對(duì)從事活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害因素。3．哪些勞動(dòng)者受《職業(yè)病防治法》保護(hù)？所有用人單位的勞動(dòng)者都受《職業(yè)病防治法》保護(hù)。預(yù)防密閉空間職業(yè)危害事故要堅(jiān)持三個(gè)原則：一是要對(duì)密閉空間內(nèi)防暴、缺氧和有毒氣體情況進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)測(cè)；二是要在開始作業(yè)前對(duì)密閉空間進(jìn)行持續(xù)的通風(fēng)換氣；三是要配備相應(yīng)的應(yīng)急防護(hù)救援設(shè)施。勞動(dòng)者享有職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利，有要求用人單位提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品，改善工作條件的權(quán)力；知情權(quán)：勞動(dòng)者有了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施的權(quán)利；檢舉控告權(quán)：勞動(dòng)者對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為有提出批評(píng)、檢舉和控告的權(quán)利；依法拒絕作業(yè)權(quán)：勞動(dòng)者有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)；參與決策權(quán)：勞動(dòng)者享有參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利；要求賠償權(quán)：勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋?quán)利；特殊保護(hù)權(quán)：未成年工、女工、有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者依法享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。第三部分 《職業(yè)病防治法》知識(shí)《職業(yè)病防治法》發(fā)布實(shí)施的時(shí)間？《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》于2001年10月27 日以中華人民共和國(guó)主席令（第60號(hào)）發(fā)布。職工離崗前亦進(jìn)行健康檢查，以發(fā)現(xiàn)有無身心異常及病殘等情況，便于離崗后繼續(xù)隨訪和采取必要的防治措施。通過檢查取得基礎(chǔ)健康狀況資料，特別是與該作業(yè)中可能發(fā)生的健康損害有關(guān)的生理、生化參數(shù)，如檢查苯作業(yè)工人血象、檢查粉塵作業(yè)工人肺功能，做定期檢查和動(dòng)態(tài)觀察時(shí)進(jìn)行自身對(duì)比。健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括健康檢查，健康檔案，健康狀況分析等幾個(gè)方面。主要表現(xiàn)為肩頸腕疼痛，僵硬、疲勞、痙攣、麻木、感覺異常、局部疼痛等。疲勞時(shí)人的反應(yīng)能力下降，疲勞狀態(tài)可使錯(cuò)誤率增加，嚴(yán)重的可導(dǎo)致事故發(fā)生。2．疲勞導(dǎo)致的身體不適在從事作業(yè)過程中，體力負(fù)荷加重和精神負(fù)擔(dān)心理壓力加大達(dá)到一定程度，作業(yè)能力出現(xiàn)明顯下降時(shí)，叫做疲勞。下面舉幾個(gè)典型的例子：1．視屏顯示終端(VDT)的職業(yè)危害問題近年來，由于微機(jī)的大量使用，視屏顯示終端(VDT)操作人員迅速增加。例如搬運(yùn)工、鑄造工、長(zhǎng)途汽車司機(jī)、爐前工、電焊工，由于長(zhǎng)期彎腰、下蹲、站立、軀干前屈等不良工作姿勢(shì)所致的腰脊痛。解決高溫作業(yè)危害的根本出路在于實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程的自動(dòng)化、防暑降溫措施，主要是隔熱、通風(fēng)和個(gè)體防護(hù)。2)通過合理組織自然通風(fēng)氣流、設(shè)置全面、局部送風(fēng)裝置或空調(diào)降低工作環(huán)境的溫度。高溫作業(yè)的危害程度與氣溫、濕度、氣流、輻射熱和個(gè)體耐受性有關(guān)。(三)高溫 1．高溫危害(1)高溫對(duì)人體的影響高溫作業(yè)人員的作業(yè)能力隨溫度的升高而明顯下降。常見局部振動(dòng)對(duì)人體引起的影響，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指發(fā)白(白指癥)。手持轉(zhuǎn)動(dòng)工具如電鉆、風(fēng)鉆、手搖鉆、油鋸、噴砂機(jī)、金剛砂拋光機(jī)、鉆孔機(jī)等。(二)振動(dòng)振動(dòng)是指物體在外力作用下，以中心位置為基準(zhǔn)呈往復(fù)振蕩的現(xiàn)象。需要配戴個(gè)體防護(hù)用具的區(qū)域要明確標(biāo)明，對(duì)用具的使用及使用原因都要講清楚，要有適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)。(9)隔離作業(yè)人員在高噪聲作業(yè)環(huán)境下，無關(guān)人員不要進(jìn)入。(5)外包消聲材料作為替代密封的辦法，用在運(yùn)送蒸氣及高溫液體的管子的外面。(2)方向和位置控制把噪聲源移出作業(yè)區(qū)或者轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)器的方向。因此，暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境的作業(yè)人員應(yīng)定期檢查聽力。(2)長(zhǎng)期效應(yīng)1)永久性聽聞位移：因長(zhǎng)時(shí)間暴露而造成，影響內(nèi)耳感音器官，由功能性改變發(fā)展為器質(zhì)性退行性病變，聽力損失不能完全恢復(fù)。2．噪聲對(duì)人體的影響噪聲對(duì)人體的作用分為特異的(對(duì)聽覺系統(tǒng))和非特異的(其他系統(tǒng))兩種。(3)電磁性噪聲由于磁場(chǎng)脈沖，導(dǎo)致伸縮引起電氣部件振動(dòng)所致。1．噪聲的分類噪聲可歸納為以下三類：(1)空氣動(dòng)力噪聲，由于氣體壓力變化引起氣體擾動(dòng)，氣體與其它物體相互作用所致。10．醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)定期的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)能夠發(fā)現(xiàn)健康不良的早期癥狀，確認(rèn)由于暴露在作業(yè)場(chǎng)所有害物質(zhì)下造成的后果。7．員工培訓(xùn)說明存在的危害和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)采用控制措施的重要性，掌握控制方法和相關(guān)技術(shù)，以及個(gè)人的需要采取的預(yù)防措施。這種方法，僅在下面條件下才能考慮采用：(1)污染物數(shù)量很??；(2)在通風(fēng)區(qū)域內(nèi)，污染物的產(chǎn)生是均勻的；(3)污染物的毒性低。(1)罩――收集點(diǎn)；(2)排氣管――送走污染物；(3)空氣凈化裝置―例如活性炭過濾器，用于防止進(jìn)一步污染。（二）作業(yè)環(huán)境與職業(yè)危害控制 控制措施的種類如下： 1．替代使用更為安全的工藝方法或者材料取代現(xiàn)有的工藝方法或材料，這是要優(yōu)先考慮的措施。？職業(yè)性有害生物因素主要指病原微生物和致病寄生蟲，如布氏桿菌、炭疽桿菌、森林腦炎病毒等。有機(jī)性粉塵包括植物性粉塵，如煙草、木材塵、棉、麻等；動(dòng)物性粉塵，如毛發(fā)、骨質(zhì)塵等；人工有機(jī)粉塵，如有機(jī)染料、人造纖維塵、塑料等。生產(chǎn)性毒物包括窒息性毒物，如一氧化碳、氰化物、甲烷、硫化氫、二氧化碳等；刺激性毒物，如氯氣、氨氣、二氧化硫、光氣、氯化氫、苯及其化合物、甲醇、乙醇、硫酸蒸氣、硝酸蒸氣、高分子化合物等；血液性毒物，如苯、苯的硝基化合物、氮氧化物、亞硝磷鹽、砷化氫等；神經(jīng)性毒物，如鉛、汞、錳、四乙基鉛、二硫化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯農(nóng)物、汽油、四氯化碳等。有害工作環(huán)境一般是指高溫、高寒、井下、劇毒、高噪聲、高濃粉塵、大振動(dòng)、強(qiáng)輻射等工作環(huán)境和場(chǎng)所。懷孕女工不應(yīng)延長(zhǎng)工作時(shí)間和參加夜班作業(yè)。由于婦女的生理特點(diǎn)，某些生產(chǎn)性有害因素對(duì)婦女健康具有較大的或特殊的影響，故應(yīng)特別重視女工的職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)保護(hù)。對(duì)有職業(yè)禁忌證的職工，應(yīng)按規(guī)定不得上崗工作。勞動(dòng)者原有的疾病或潛在的病癥，容易因接觸職業(yè)性因素而加重，或發(fā)生職業(yè)病或“工作相關(guān)疾病”，因而不宜從事某種作業(yè)，這些機(jī)體異常功能狀態(tài)或疾病稱為職業(yè)禁忌證。落實(shí)三級(jí)預(yù)防的基本措施有：①實(shí)施勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督，包括預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，以及事故性處理。職業(yè)病的預(yù)防遵循三級(jí)預(yù)防原則，即：①一級(jí)預(yù)防，從根本上著手，使勞動(dòng)者盡可能不接觸職業(yè)性有害因素，或控制作業(yè)場(chǎng)所有害因素水平在衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)允許限度內(nèi)。目前我國(guó)職業(yè)病的分類和目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。(5)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是指對(duì)職業(yè)人群實(shí)行的預(yù)防職業(yè)病危害，提高員工健康水平為目的的健康監(jiān)護(hù)。第一篇：職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)第一部分 職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的基本概念(1)職業(yè)?。喊凑铡吨腥A人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》所稱的定義，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。(4)職業(yè)病危害事故是指在職業(yè)活動(dòng)中因職業(yè)病危害因素引起的急、慢性職業(yè)病及死亡的事件。在生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過程中，存在的多種對(duì)人體健康有害的因素，可以分為五大類：化學(xué)因素、物理因素、生物因素、生理因素和環(huán)境因素，統(tǒng)稱為職業(yè)性有害因素。法定職業(yè)病的診斷權(quán)由國(guó)家認(rèn)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行使。三級(jí)預(yù)防的關(guān)系是：突出一級(jí)預(yù)防，加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防，做好三級(jí)預(yù)防。已成為常規(guī)的措施有就業(yè)職業(yè)性體檢，定期職業(yè)性體檢和離退休職業(yè)性定檢。在工作崗位變動(dòng)或長(zhǎng)期病假?gòu)?fù)工前，也應(yīng)進(jìn)行健康篩檢。保護(hù)女工健康是我國(guó)一貫的政策。懷孕女工應(yīng)暫時(shí)調(diào)離以下作業(yè)崗位：毒物濃度超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的高溫及高溫作業(yè)崗位、全身性振動(dòng)的作業(yè)崗位。二、有害工作環(huán)境、職業(yè)性危害因素及控制（一）有害工作環(huán)境、職業(yè)性危害因素 ？有害工作環(huán)境是指勞動(dòng)者進(jìn)行生