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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性支氣管肺炎2-全文預(yù)覽

  

【正文】 ,腹軟,肝脾肋下未及腫大,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。,第十五頁(yè),共三十五頁(yè)。,1011 今日患兒咳嗽較前好轉(zhuǎn),精神反應(yīng)可,無(wú)發(fā)熱、氣喘、紫紺(zǐ ɡ224。給予特福猛抗感染及止咳、化痰等對(duì)癥處理。,治療(zh236。 降鈣素原定量檢測(cè):前降鈣素0.060ng/l,第十二頁(yè),共三十五頁(yè)。,肺炎支原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn):肺炎支原體(MP)乙酰螺旋霉素S 痰培養(yǎng)鑒定(陽(yáng)性(y225。,輔 助 檢 查,第九頁(yè),共三十五頁(yè)。ngkǒng):等大等圓 鼻道:通暢 鼻竇乳突:無(wú)壓痛 口腔黏膜:光滑紅潤(rùn) 舌粘膜:正常 咽部:充血 扁桃體:1度腫大。 未聞及明顯病理性雜音,腹軟,不脹,肝脾肋下未及腫大,神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。n)查體:,T 36.4℃ ,P 116 次/分,R 36次/分,BP 102/46mmHg 神清,精神可,前囟平軟,口周無(wú)發(fā)紺,呼吸尚平穩(wěn),未見(jiàn)明顯三凹征。r233。,既往(j236。予“頭孢唑肟0.5g靜滴qd,鹽酸溴索7.5mg靜滴治療1天”,家屬述患兒仍咳嗽較多,目前仍有咳嗽,為進(jìn)一步治療,門(mén)診擬“急性支氣管肺炎”收住入院。n)為陣發(fā)性連聲咳嗽,45聲/次,每天45陣,有痰不易咳出。n)號(hào)00729464,千島湖鎮(zhèn)汪家村 ,因咳嗽15天,于2014年10月09日入院。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管,臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。ng)支氣管肺炎,是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,以2歲以下的兒童多見(jiàn)。ng)支氣管肺炎,實(shí)習(xí)病區(qū):十六病區(qū) 指導(dǎo)老師:干圓圓 組員(zǔ yu225。x236。x236。常見(jiàn)病原體為病毒和細(xì)菌,往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現(xiàn)。 yu224。nɡ shǐ):,患兒于15天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽,表現(xiàn)(biǎoxi224。3天后咳嗽咳痰再次加重,在當(dāng)?shù)仂F化吸入治療2天(具體不詳),咳嗽無(wú)好轉(zhuǎn),至我院就診。,第四頁(yè),共三十五頁(yè)。nɡ jiē zhǒnɡ)史,家族史,個(gè)人(g232。 yu224。)腫大,咽部充血,兩肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,心律齊。 3.頭部及其器官:外形:正常 眼結(jié)膜、鞏膜:正常 瞳孔(t243。ng)Murphy‘s 征:陰性 脾臟:肋下未及 腎區(qū)叩痛:無(wú) 腸鳴音:正常 移動(dòng)性濁音:陰性 9.直腸、肛門(mén):未檢 10.四肢、脊柱:正常 11.神經(jīng)系統(tǒng):肌張力:正常 四肢肌力:V級(jí) 膝腱反射:正常 Babinski:陰性,第八頁(yè),共三十五頁(yè)。n)醫(yī)院胸片:支氣管炎 2014.9.29淳安縣人民醫(yī)院查血常規(guī)+CRP:WBC 8.310^9/L,PLT 220.010^9/L,CRP0.56mg /L,第十頁(yè),共三十五頁(yè)。,2014.10.10—本院,細(xì)胞因子流式測(cè)定:human
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