20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛愛醫(yī)資源-羊水栓塞-全文預(yù)覽
【正文】 共二十六頁。n)缺氧是搶救成功的關(guān)鍵之一。,六、處理(chǔlǐ),臨床考慮羊水栓塞，應(yīng)邊搶救邊做輔助檢查以確診 主要(zhǔy224。ng)腎功衰竭,少尿、無尿 尿毒癥,第十三頁，共二十六頁。,2.DIC,難以控制的全身廣泛出血 以子宮大出血為主，大量陰道(yīnd224。 1.心肺功能衰竭和過敏休克 2.DIC引起的出血 3.急性腎功衰竭,第十頁，共二十六頁。,四、臨床表現(xiàn),發(fā)病時期：90%以上的病例發(fā)生于分娩過程中，尤其是胎兒娩出的前后、濫用縮宮素、宮縮過強 前驅(qū)癥狀(zh232。)纖溶系統(tǒng),羊水中有促凝物質(zhì)： 組織凝血活酶，第X因子 肺表面活性物質(zhì)，胎便中有胰蛋白酶,血小板聚集、使凝血 酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,血液的外凝系統(tǒng),激活,微血栓、消耗大量凝血因子,纖維蛋白降解產(chǎn)物,第八頁，共二十六頁。,DIC,羊水(y225。)、毳毛、胎便、脫落上皮）,進入(j236。,三、病理(b236。)母體血循環(huán)。 發(fā)病率：1：5000～1：8000 產(chǎn)婦死亡率：70%～80%,第三頁，共二十六頁。nyīn) 病理生理 臨床表現(xiàn) 診斷 處理 預(yù)防,第二頁，共二十六頁。羊水(y225。,內(nèi) 容,定義 原因(yu225。),在分娩過程中羊水進入母體(mǔtǐ)血液循環(huán)引起的肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩期并發(fā)癥。nr249。)：高齡產(chǎn)婦、多產(chǎn)婦、 過強宮縮、急產(chǎn) 誘因：胎膜早破、前置胎盤、胎盤剝離、子宮破裂、剖宮產(chǎn)術(shù),第五頁，共二十六頁。,羊水中有形物（胎脂、粘液(zhān y232。)阻塞較小的肺血管,羊水內(nèi)大量促凝血物質(zhì),血栓阻塞 肺小血管,啟動凝血系統(tǒng),迷走神經(jīng),反射性興奮,肺小血管
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