20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性肺原性心臟病講解-全文預(yù)覽
【正文】 hēngxi224。),按1980年全國肺心病會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 主要條件： 右心室流出道內(nèi)徑≥30mm。,第十四頁，共二十四頁。 中心肺動脈擴張和外圍分支纖細(xì)，兩者形成鮮明對比。),按1977年全國肺心病會議(hu236。 次要條件： 肢體導(dǎo)聯(lián)普遍低電壓； 完全或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。 V1R/S≥1. 重度順鐘向轉(zhuǎn)位（V5R/S≤1）。)檢查,（一） 血液檢查(jiǎnch225。 （6）彌散(m237。 （3）心律失常 多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心動過速。聽診時胸骨左緣第3～4肋間可聞及舒張期奔馬律；三尖瓣還可聞及收縮期吹風(fēng)性雜音；還可出現(xiàn)頸靜脈收縮期搏動和肝臟擴張性搏動；長期嚴(yán)重右心衰竭還可有紫紺。 ② 體征：醫(yī)生查體可見：頸部血管（靜脈）充盈或怒張；肝臟腫大和壓痛；水腫和胸腹水。,肺心功能失代償(d224。 ② 肺動脈高壓，右心肥厚，擴大征象：如肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)(k224。,肺、心功能代償期（包括(bāoku242。,臨床表現(xiàn),本病是一慢性過程，臨床(l237。其中體液因素在缺氧性肺血管收縮中占重要地位。ng) 肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓 心臟病變和心力衰竭 其他重要器官的損害,第六頁，共二十四頁。ngyīn),第五頁，共二十四頁。統(tǒng)計資料表明，由此發(fā)展為肺心病者占84.01%。,第四頁，共二十四頁。這些疾病可分為三大類： 1． 支氣管肺疾病 包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化等。,病因(b236。x249。ini224。慢性(m224。,概念(g224。肺心病與地域、氣候的關(guān)系是居住寒冷、潮濕、日照不足地區(qū)人群的患病率明顯增高，冬季發(fā)病率增高，不同氣候帶的冬季持續(xù)(ch237。,第二頁，共二十四頁。ngyīn),許多呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)展到一定程度都可發(fā)生肺心病。 3．肺血管疾病 原發(fā)性肺動脈高壓、肺動脈血栓塞癥、肺動脈內(nèi)膜炎、廣泛結(jié)節(jié)性動脈炎等。 上述三類疾病中引起肺心病最重要、最常見的疾病是慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫，即前面已述及的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。,病因(b236。ngch233。ng)機制,1. 肺血管阻力增加的功能
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