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正文內(nèi)容

20xx年xx區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類(lèi)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)工作實(shí)施方案-全文預(yù)覽

  

【正文】 合格5分;1項(xiàng)次不合格0*消毒劑□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*消毒器械□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*污水□□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*生物安全柜□□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0實(shí)際得分應(yīng)得分標(biāo)化得分評(píng)價(jià)者:陪同者:評(píng)價(jià)日期:****年**月**日疾控機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)表單位名稱(chēng)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀□合格□重點(diǎn)監(jiān)督□項(xiàng)預(yù)防接種*(9分)☆是為合格;否☆是1;否0、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、使用登記和報(bào)告記錄是1;;否0*是1;;否0(詢(xún)問(wèn))受種者或監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況是1;否0、接收疫苗時(shí)索取疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)臏囟缺O(jiān)測(cè)記錄是1;;否0*是1;;否0是1;;否0是1;否0*、超過(guò)有效期、脫離冷鏈、經(jīng)檢驗(yàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)、來(lái)源不明的疫苗進(jìn)行登記、報(bào)告,依照規(guī)定記錄銷(xiāo)毀情況是1;否0法定傳染病疫情報(bào)告*(10分)*是3;否0*、報(bào)告卡填寫(xiě)符合要求是5;不齊全2;否0、緩報(bào)和謊報(bào)傳染病疫情☆是合格;否☆*、放射科設(shè)置陽(yáng)性檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果登記并記錄是2;不齊全1;否0傳染病疫情控制*(10分)*是2;不規(guī)范1;否0、就診病人采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施是2;不規(guī)范1;否0*、疑似病人提供診療是2;不規(guī)范1;否0,對(duì)傳染病病人或疑似病人按規(guī)定轉(zhuǎn)診并記錄☆是合格;否☆*、設(shè)備設(shè)施并有使用記錄是2;不齊全1;否0*、物品、污水和醫(yī)療廢物是2;不規(guī)范1;否0消毒隔離制度執(zhí)行情況(20分)是2;資料不全*11未發(fā)現(xiàn)擅自開(kāi)展高致病性或疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)171。171。*171。目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)綜合管理(9分)、疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物和/或生物安全等管理組織是2;不齊全1;否0*是1;否0*、分診制度是1;否0*是1;否0、制度是1;否0是1;否0是2,否0*171。抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0實(shí)際得分應(yīng)得分標(biāo)化得分評(píng)價(jià)者:陪同者:評(píng)價(jià)日期:****年**月**日未定級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)表單位名稱(chēng)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀□合格□重點(diǎn)監(jiān)督□項(xiàng)抽檢件數(shù)□□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*治療用水□合格件數(shù)□□抽檢件數(shù)□□171。171。171。171。抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*消毒器械□抽檢件數(shù)□□合格件數(shù)□□抽檢項(xiàng)次數(shù)□□合格項(xiàng)次數(shù)□□合格5分;1項(xiàng)次不合格0*物體表面□;否0(毒)種或樣本就地銷(xiāo)毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保藏是1;;否0*,以及實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí),依照規(guī)定報(bào)告并采取控制措施是1;否0監(jiān)督抽檢*(5分)根據(jù)監(jiān)督工作實(shí)際開(kāi)展12項(xiàng)監(jiān)督抽檢。171。171。171。171。171。目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)綜合管理(9分)、疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物、生物安全等管理組織是2;不齊全1;否0是1;否0、分診制度是1;否0是1;否0、制度是1;否0是1;否0是2,否0171。結(jié)合轄區(qū)工作實(shí)際及省、市《2022年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法“藍(lán)盾行動(dòng)”實(shí)施方案》和《衛(wèi)生健康監(jiān)督攻堅(jiān)突破年活動(dòng)方案》要求,做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類(lèi)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)工作,做到執(zhí)法監(jiān)督檢查與規(guī)范指導(dǎo)并重,并以此為契機(jī),完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理檔案,建立監(jiān)督執(zhí)法信息分析與通報(bào)制度,逐步提高此項(xiàng)工作效率和水平。要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類(lèi)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)工作,將其作為本轄區(qū)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要措施來(lái)抓。2022年二級(jí)及以上醫(yī)院、采供血機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)達(dá)到全覆蓋;一級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)率達(dá)到95%以上。三、工作范圍全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類(lèi)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)工作按照“全覆蓋”和“分步走”的原則進(jìn)行。根據(jù)綜合評(píng)價(jià)結(jié)果,加大對(duì)重點(diǎn)監(jiān)督單位的監(jiān)督檢查力度,督促整改到位。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8項(xiàng)內(nèi)容的監(jiān)督檢查和綜合評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)表見(jiàn)附件1),采用標(biāo)化分作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合評(píng)價(jià)的最終得分。(一)分類(lèi)監(jiān)督。二、工作內(nèi)容內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類(lèi)監(jiān)督、綜合評(píng)價(jià)、結(jié)果干預(yù)等。(二)綜合評(píng)價(jià)。(三)結(jié)果干預(yù)。及時(shí)將監(jiān)督檢查和綜合評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分、校驗(yàn)等工作相銜接。對(duì)當(dāng)年傳染病防治國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查抽中的機(jī)構(gòu)單位全部進(jìn)行分類(lèi)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)。五、工作要求(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。(三)加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。是為合格;否171。171。171。171。171。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)完畢,對(duì)手術(shù)間進(jìn)行清潔消毒處理是1;否0是1;否0、粘膜的器械一人一用一消毒☆是為合格;否☆是1;否0是1;;否0新生兒室*,潔污分開(kāi),功能流程合理是1;否0、干手設(shè)施或干手物品是1;否0、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶、暖箱等器材每日消毒是1;否0、物表進(jìn)行清潔、消毒是1;否0、藍(lán)光箱及霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒☆是為合格;否☆是1;否0是1;否0是1;;否0*、有多重耐藥菌感染的新生兒的采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)是1;否0重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)*、醫(yī)療輔助用房區(qū)域和污物處理區(qū)域等相對(duì)獨(dú)立是1;否0是1;否0是1;否0、床單元、便盆、地面等進(jìn)行清潔消毒是1;否0、粘膜的器械一人一用一消毒☆是為合格;否☆是1;否0是1;否0是1;;否0、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置是1;否0醫(yī)療廢物處置(15分)是1;否0是2;否0、暫存及處置登記完整是1;;否0*、泄漏、擴(kuò)散時(shí),及時(shí)處理、報(bào)告是2;否0是2;不規(guī)范1;否0*是1;否0是2;不規(guī)范1;否0、路線,使用專(zhuān)用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物是1;否0是1;;否0是1;否0▲(▲:11與12只選一項(xiàng))☆是為合格;否☆▲是1;;否0病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理*(15分)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室備案證明☆是為合格;否☆*、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展高致病性或疑似高
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