20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)(新)-全文預(yù)覽
【正文】 疊的肺紋理影像。,大量胸腔積液患側(cè)肺野呈均勻致密(zh236。,第八十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第八十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,中等量積液表現(xiàn)： ? 患側(cè)肺野下部呈 外高內(nèi)低邊緣模糊的弧線影，密度外高內(nèi)低，下高上低。)性胸腔積液患側(cè)膈肋角變鈍。 ? B超、CT、MRI對(duì)少量積液敏感。)病變,一、胸腔積液（pleural effusion） 游離性：少量 中等量 大量(d224。,肺門密度(m236。,第八十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,肺門縮小(suōxiǎo)—法四,第七十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。u),右下肺動(dòng)脈干,左下肺動(dòng)脈,右上肺靜脈,肺門角,第七十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,肺門腫塊(zhǒnɡ ku224。nbi233。n),一、肺門增大或縮小 肺門增大：肺門血管增粗、淋巴結(jié)增大、肺癌等 一側(cè)大：肺門淋巴結(jié)增大常見(jiàn)，如結(jié)核、肺癌轉(zhuǎn)移或中央型肺癌，一側(cè)肺動(dòng)脈或肺靜脈擴(kuò)大也可。,第七十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第七十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,八、間質(zhì)改變 主要分布于支氣管、血管周圍、小葉間隔及肺泡間隔，肺泡內(nèi)無(wú)或少有病變。,多發(fā)腫塊(zhǒnɡ ku224。,腫塊(zhǒnɡ ku224。,第六十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,七、腫塊（mass）肺內(nèi)良惡性腫瘤及腫瘤樣病變均可形成腫塊樣病變。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—囊狀支擴(kuò),第六十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第五十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。d224。h233。ngmi224。,第五十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。i 225。,左上葉下舌段肺癌(f232。 肺 膿 腫：外緣模糊片狀影，壁內(nèi)略不整且模糊，洞內(nèi)多有液氣平面。表現(xiàn)為圓形、橢圓形、或不規(guī)則形狀的環(huán)形，洞壁內(nèi)外光滑清楚，一般洞內(nèi)無(wú)液氣平面，周圍(zhōuw233。 蟲(chóng)蝕樣空洞（無(wú)壁空洞）：見(jiàn)于干酪性肺炎。,五、空洞（cavity）肺內(nèi)病變(b236。,第四十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。)灶,第四十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第四十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。 肺癌鈣化：缺乏特異性，單發(fā)點(diǎn)狀或限局性多發(fā)顆粒狀、斑點(diǎn)狀鈣化。,影像表現(xiàn)：密度高，邊緣清楚銳利、大小(d224。,四、鈣化（calcification） 變質(zhì)性病變：一般發(fā)生(fāshēng)在退行性變或壞死組織內(nèi)，鈣化可為病變愈合的一種表現(xiàn)，如結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核； 肺腫瘤：錯(cuò)構(gòu)瘤鈣化較常見(jiàn)，呈爆米花樣，有定性價(jià)值。,左上肺局限性纖維化—見(jiàn)于慢性炎癥、肺結(jié)核愈合(y249?？梢?jiàn)肺氣腫表現(xiàn)。 ji233。 彌漫性纖維化原因各異。n)代替細(xì)胞占主要成分(ch233。,增殖肺慢性炎性病變（見(jiàn)于：矽肺(xīf232。以上都是增殖性改變。ng) [雙側(cè)肺微循環(huán)損傷性肺水腫],第二十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。xi224。,右肺上葉大葉性肺炎,滲出實(shí)變 [支氣管氣象(q236。,右中葉(zhōngy232。ng),第二十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。i)不同，影像表現(xiàn)不同。ngbi224。 小葉不張多表現(xiàn)為斑片狀陰影。,右中葉(zhōngy232。,左上葉中央(zhōngyāng)型肺癌左肺上葉不張,第十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。nɡ y232。,第八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,肺葉不張：肺葉支氣管完全性阻塞的后果。,二、阻塞性肺不張（obstructive atelectasis） 一側(cè)性肺不張：一側(cè)主支氣管完全性阻塞的后果。,第四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。i)或移位(y237。nɡ)表現(xiàn)：肺野透過(guò)度增加；肺紋理稀疏變細(xì)，可見(jiàn)肺大泡；橫膈低平，活動(dòng)度減低；胸廓呈桶狀，肋間隙增寬；心影狹長(zhǎng)呈垂位心型，心后間隙增寬。 完全阻塞：阻塞型肺不張。h233。呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。n),原因： 腔內(nèi)性：腫瘤、異物、炎癥、結(jié)核(ji233。 后果： 部分阻塞：阻塞型肺氣腫。 影像(yǐnɡ xi224。 w232。氣管內(nèi)異物可表現(xiàn)為縱隔擺動(dòng)。,第六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。,第七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。ng
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