20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—后循環(huán)缺血專(zhuān)家共識(shí)-全文預(yù)覽
【正文】 高各級(jí)(ɡ232。 同義詞: 椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血 后循環(huán)TIA與腦梗死 椎基底動(dòng)脈疾病 椎基底動(dòng)脈血栓栓塞性疾病。,第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。)缺血狀態(tài)”。,⑵后循環(huán)缺血的最主要(zhǔy224。,⑴PCI的主要(zhǔy224。,第十頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第八頁(yè)，共四十八頁(yè)。n)引伸到后循環(huán)，產(chǎn)生了“椎基底動(dòng)脈供血不足”（vertebrobasilar insufficiency，VBI）的概念。)相對(duì)缺血狀態(tài)，稱(chēng)為“頸動(dòng)脈供血不足”（carotid insufficiency）。nhu225。nɡ)。n) ＝椎基底動(dòng)脈供血 不足（VBI） ＝頸椎病,第二頁(yè)，共四十八頁(yè)。眩暈與后循環(huán)缺血 Vertigo on Posterior Circulation Ischemia（PCI） （專(zhuān)家(zhuānjiā)共識(shí)）,首都醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。ny249。ijǐng)(Background),后循環(huán) (posterior cerebral circulation )又稱(chēng)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，由椎動(dòng)脈，基底動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈組成(zǔ ch233。,后循環(huán)(x,1．對(duì)后循環(huán)缺血的認(rèn)識(shí)歷史 上世紀(jì)50年代，發(fā)現(xiàn)前循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作（transient ischemic attack，TIA）患者有顱外段頸動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄或閉塞，推測(cè)是由于動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致血管分布區(qū)組織僅靠側(cè)支循環(huán)供血，處于(chǔyini224。 zhe)對(duì)腦缺血的基礎(chǔ)和臨床認(rèn)識(shí)的提高，認(rèn)為前循環(huán)缺血只有TIA和梗死兩種形式，“頸動(dòng)脈供血不足”概念也不再被使用。)對(duì)后循環(huán)缺血認(rèn)識(shí)的滯后，VBI概念仍被廣泛使用，并產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，如將頭暈/眩暈和一過(guò)性意識(shí)喪失歸咎于VBI、將頸椎骨質(zhì)增生當(dāng)作VBI的重要病因。)不規(guī)范。njiū)，NEMCPCR）和研究技術(shù)的發(fā)展，對(duì)PCI的臨床和病因有了幾項(xiàng)重要認(rèn)識(shí)：,第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。,⑶無(wú)論是臨床表現(xiàn)或現(xiàn)有的影像學(xué)檢查（CT，TCD，MRI，SPECT或PET）都無(wú)法可靠地界定“相對(duì)(xiāngdu236。n)頭暈和眩暈是PCI的常見(jiàn)癥狀，但頭暈和眩暈的常見(jiàn)病因卻并不是PCI（后循環(huán)缺血）。n)取代了VBI概念。)和意義 PCI:后循環(huán)的TIA/腦梗死。,第十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。,使用(shǐy242。n)缺血的發(fā)病機(jī)制和危險(xiǎn)因素,1．PCI的主要病因和發(fā)病機(jī)制是： （1） 動(dòng)脈粥樣硬化是PCI最主要的血管病理(b236
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