【正文】 。六、初步開展重點品種監(jiān)測。通過培訓，有力提高了我市ADR監(jiān)測人員的整體業(yè)務水平。結合日常監(jiān)督檢查和“三服務”等工作，對藥品生產、經營、使用單位ADR監(jiān)測工作開展情況進行督察和走訪，及時掌握各單位ADR監(jiān)測工作的開展情況，指導其進一步完善機構領導、提高工作條件、提升監(jiān)測水平，受到基層單位的普遍好評。確保ADR監(jiān)測工作開展情況在醫(yī)療機構考核目標中所占的分值，并與衛(wèi)生部門聯合召開全市工作會議，總結經驗、樹立先進、明確目標，推動全市ADR監(jiān)測工作不斷深入開展。一是加強對相關處室和各縣（市）局的年終考核，定期不定期對各縣（市）對照目標完成情況和序時進度進行通報。（五）創(chuàng)新監(jiān)測方式，提高監(jiān)測能力藥品不良反應監(jiān)測工作是一項全新的工作，可以借鑒的經驗不多。開展有關ADR報告和監(jiān)測的宣傳、教育和培訓工作，提高醫(yī)、護、藥人員對ADR的重視程度和認識水平，指導臨床合理用藥。當臨床科室監(jiān)測員發(fā)現ADR出現及時通知臨床藥師，臨床藥師負責ADR資料的收集工作，并對資料進行整理，然后由藥劑科主任審查后按程序上報。可向病人談其他感興趣的問題，轉移其不良情緒，或者讓病人感到醫(yī)護人員對自己十分關心而努力克制自己，使情緒保持穩(wěn)定。同時對病人自以為是的解釋模式作說服糾正，使之解除顧慮、樹立信心、自覺的進行藥物治療。一旦發(fā)生不良反應，首先進行安慰。加強巡視，密切觀察藥物不良反應的先兆癥狀并及時采取對癥處理。不同的給藥方式中以靜脈注射最易引起藥品不良反應，在確認可用靜脈注射給藥時，也應注意配伍禁忌、藥物濃度、滴注速度及必要時分瓶滴入等問題。（5），但一年的不良反應報告便達到28萬份，說明漏報的情況相當嚴重，可以說收集到的數字要遠遠低于漏報的數量，目前漏報情況嚴重的原因很大程度上與有關醫(yī)療單位和企業(yè)對藥品不良反應的認識有關。（3）藥物不良反應報告的收集渠道主要是醫(yī)療單位和藥品的生產、經營企業(yè)，由于認識上的問題，加之缺乏剛性的約束條款，其中絕大多數是醫(yī)療單位報告的。把國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的重點監(jiān)控藥品作為重點監(jiān)測對象，密切關注，可以避免藥品不良反應的發(fā)生。六、開展藥品不良反應監(jiān)測的意義有助于國家食品藥品監(jiān)督管理局對藥物安全性的監(jiān)督管理?？梢?，臨床醫(yī)生在處理藥品不良反應過程中顧慮重重，是影響不良反應報告的重要原因。調查發(fā)現，參與調查的500名臨床醫(yī)生中，46%的醫(yī)生在藥品不良反應發(fā)生后選擇“等一等，看看能不能解決，能解決就不上報”，11%的醫(yī)生選擇“不會上報”。不僅如此，藥物使用過程涉及不同的醫(yī)生、不同的護理人員，如果因為報告而引發(fā)糾紛，處理起來會很麻煩。針對這樣的藥品不良反應報告現狀，有關專家表示，站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師，應負起更大責任，成為藥品不良反應報告的尖兵。但是，新藥的優(yōu)點不一定都表現為療效高、不良反應少。在這樣的情況下服用中藥，有助于減少和避免不良反應。有些非處方藥在少數人身上也能引起嚴重的不良反應，甚至能導致死亡。有的人是這種反應，有的人是那種反應。假劣藥品才會引起不良反應的誤區(qū) 許多人認為，只有使用了假藥、劣藥，或用藥不當，才會引起不良反應。有不良反應就等于無安全性 藥品出現不良反應，并不意味著其安全性大打折扣。以板藍根為例，其服法、用量必須嚴格遵照包裝上的藥品說明，濫用也可能出現副作用。營養(yǎng)狀態(tài)：飲食的不平衡亦可影響藥物的作用。一般地說幼兒較成人易發(fā)生不良反應的原因有：藥物代謝速度較成人慢，腎排泄較差，藥物作用的感受性較高，且易進入腦內等。劑型的影響：由于制造工藝和用藥方法的不同，往往影響藥物的吸收與血藥濃度，亦即生物利用度有所不同，如不注意掌握，會引起不良反應。四、藥品不良反應發(fā)生原因（一）藥證不符。②神經系統(tǒng)反應：手足麻木，抽搐，頭暈頭痛等。（八）依賴性周期性或連續(xù)性用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài)，表現出一種強迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應。臨床主要表現為皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克、血清病綜合征、哮喘等。（四）首劑效應一些病人在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。（二）毒性作用由于病人的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加，在治療量時造成某種功能或器質性損害。不良反應有大小和強弱的差異，它可以使人感到不適、使病情惡化、引發(fā)新的疾病，甚至臵人于死地。隨著一系列新的與藥物相關的安全隱患不斷出現，不合理的和不安全用藥現象日益嚴重，藥品不良反應監(jiān)測已成為全世界共同關注的熱點，其最終目標是幫助患者合理安全地用藥，最大限度地減少藥品不良反應的發(fā)生，確保用藥安全有效。第二，我們將以舉辦講座等的多種形式，普及與ADR監(jiān)測有關的知識。我院在ADR監(jiān)測工作中取得的成績依靠的就是醫(yī)院所有醫(yī)護人員的共同努力，幾乎所有的臨床科室都有藥品不良反應病例上報，報告人包括醫(yī)生，護士，藥師等。我院開展藥品不良反應監(jiān)測的工作報告程序為：醫(yī)務人員發(fā)現藥品不良反應→填寫《藥品不良反應報告表》→報臨床藥理室（嚴重藥品不良反應同時向科室負責人或醫(yī)務部匯報）→臨床藥理室對藥品不良反應進行調查、核實→再通過全國藥品不良反應監(jiān)測網上報。為此醫(yī)院專門成立了藥品不良反應工作領導小組，由主管院長任組長，成員包括：醫(yī)務部，藥劑科，門診辦公室，護理部，預防醫(yī)學保健科負責人。我院于2004年7月9日向全院各科室下發(fā)了《藥品不良反應報告和監(jiān)測實施辦法》的通知，督促各臨床科室及時上報有關藥品不良反應。2005年上報數量在廣州市行政區(qū)域范圍內的所有126家醫(yī)療機構中排名第1。我院還對積極報告藥品不良反應的科室和個人給予一定的獎勵。首先，我院將建立由各臨床科室的住院總醫(yī)生和護士長組成的不良反應監(jiān)察網，并對他們進行培訓，由他們負責本科室日常監(jiān)測工作。我院將一如繼往的重視不良反應監(jiān)測工作，為廣東省不良反應監(jiān)測網的完善出一份力 加強用藥用械安全，促進臨床合理用藥，防止嚴重藥害事件的發(fā)生 第二篇：淺談藥品不良反應監(jiān)測淺談藥品不良反應監(jiān)測（注：本文匯總了大量論文的觀點，對論文原作者表示感謝?。R齊哈爾第二制藥有限公司生產的“亮菌甲素注射液”在臨床上出現嚴重不良反應