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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—?jiǎng)?chuàng)傷性顱腦損傷的康復(fù)-全文預(yù)覽

  

【正文】 第二十五頁(yè),共四十三頁(yè)。ishāng)后腦梗死 外傷性腦梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)是因損傷引起局部腦血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血損害及神經(jīng)功能障礙的一種病理狀況,是顱顱腦損傷的并發(fā)癥之一,是腦梗死的一種特殊類(lèi)型。,診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn): (1)有明確外傷史; (2)臨床出現(xiàn)癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁癥狀之一; (3)CT示:腦室擴(kuò)大,側(cè)腦室額角周?chē)兔芏?,但腦回?zé)o萎縮、腦溝無(wú)加寬的表現(xiàn)。o):是否預(yù)防性使用抗癲癇藥物 藥物治療 手術(shù)治療,第二十一頁(yè),共四十三頁(yè)。):嚴(yán)重程度 損傷部位 發(fā)病率:輕度:0.7%, 中度:1.2%, 重度:10.0%, 穿透性創(chuàng)傷:34%。,早期癲癇發(fā)作:是指病人還受到顱腦損傷直接影響期間的發(fā)作,通常定為1周 晚期癲癇發(fā)作:通常指外傷(w224。,五、影像學(xué)特點(diǎn): 顱骨骨折(gǔzh233。,四、顱腦損傷的診斷 根據(jù)創(chuàng)傷病史和體格檢查,以及現(xiàn)在應(yīng)用已極為普遍的CT或MRI,診斷一般不會(huì)有困難,但需注意的是,有時(shí)早期影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)多樣,由于受傷原因不同、損傷部位不同、商情嚴(yán)重程度不同導(dǎo)致顱腦損傷患者具有更為復(fù)雜(f249。,1腦積水 1骨骼肌肉系統(tǒng) 1其它:如內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)等的相關(guān)(xiāngguān)問(wèn)題。,(二)恢復(fù)期:復(fù)雜多樣 精神障礙 認(rèn)知障礙 言語(yǔ)障礙 吞咽障礙 顱神經(jīng)(sh233。,呼吸系統(tǒng):氣管切開(kāi)、人工呼吸、肺炎、外傷性肺損傷; 循環(huán)系統(tǒng):高血壓、深靜脈(j236。,中樞神經(jīng)系統(tǒng):意識(shí)障礙、高顱壓、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、認(rèn)知障礙、顱神經(jīng)損傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;還可引起外傷后腦梗死、外傷后癲癇、腦積水等并發(fā)癥; 神經(jīng)和骨骼肌肉系統(tǒng):發(fā)生在顱骨、顏面、四肢(s236。,第七頁(yè),共四十三頁(yè)。nǎo)強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等。,第四頁(yè),共四十三頁(yè)。 繼發(fā)性損傷:繼發(fā)性損傷是指由于腦缺氧、代謝障礙、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)壓增高等所致的腦損傷。,創(chuàng)傷性顱腦損傷的病理變化: 原發(fā)性損傷:是由直接暴力(b224。創(chuàng)傷性顱腦損傷(sǔnshāng)的康復(fù),第一頁(yè),共四十三頁(yè)。,第二頁(yè),共四十三頁(yè)。有一些則是由于切應(yīng)力所至的彌漫性軸索損傷。i)(Glasgow Coma Score GC
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