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市醫(yī)療工傷生育保險管理服務(wù)中心先進(jìn)集體材料(五篇模版)-全文預(yù)覽

2024-11-04 22:46 上一頁面

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【正文】 高度重視,廳黨組正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是各級黨委、政府和有關(guān)部門大力支持、勞動保障部門齊心協(xié)力的結(jié)果,是全省醫(yī)療、工傷、生育保險系統(tǒng)全體干部職工奮力拼搏的結(jié)果,明天省廳將對先進(jìn)單位和個人進(jìn)行表彰,他們是其中的一部分代表。同時各地不斷調(diào)整完善生育保險政策,拓展生育保險參保對象范圍,落實(shí)生育保險支付項(xiàng)目,提高待遇水平。不斷調(diào)整改進(jìn)結(jié)算辦法,做到醫(yī)、患、保三贏,并通過再保險實(shí)現(xiàn)了個人負(fù)擔(dān)封頂。此外,按照國家及省對加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,省廳對促進(jìn)醫(yī)療保險與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合提出了指導(dǎo)意見,明確要求各地引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生資源。(四)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障試點(diǎn)進(jìn)展順利按照“人人享有基本醫(yī)療保障”的要求,根據(jù)省委安排,省廳圓滿完成了城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度專題調(diào)研任務(wù),調(diào)研報(bào)告得到省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)充分肯定。市對農(nóng)民工參保辦法簡單明確,容易被用人單位和農(nóng)民工接受,效果良好。省廳與省建設(shè)廳共同制定的加強(qiáng)建筑施工企業(yè)工傷保險和意外傷害保險工作辦法被勞動保障部印發(fā)全國各地。一、年醫(yī)療、工傷、生育保險工作進(jìn)展顯著年是“規(guī)劃的開局之年,全省各地按照年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,抓住重點(diǎn),積極探索,克難攻堅(jiān),醫(yī)療、工傷、生育保險工作取得了明顯成效。四、進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)工作積極推行城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保支付范圍試點(diǎn);進(jìn)一步健全經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度,對醫(yī)療、工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的風(fēng)險點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控;努力推進(jìn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度建設(shè),加大宣傳力度,確保醫(yī)療保險制度的全覆蓋;全面推行醫(yī)?;鸾y(tǒng)一向用人單位征繳模式,解決部分地區(qū)財(cái)政拖欠醫(yī)?;鸬膯栴};大力推進(jìn)“大醫(yī)保系統(tǒng)”的安裝和聯(lián)網(wǎng)等工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息系統(tǒng)對接、網(wǎng)絡(luò)通暢和數(shù)據(jù)共享,方便參保人員看病就醫(yī)。繼續(xù)推動礦山、建筑等高風(fēng)險行業(yè)參保,積極探索噸煤、噸礦及煙花鞭炮行業(yè)參加工傷保險的實(shí)施辦法,實(shí)現(xiàn)高風(fēng)險企業(yè)從業(yè)人員全覆蓋。二、全面解決好困難企業(yè)職工參加醫(yī)保問題根據(jù)四部委《關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問題的通知》精神和省政府批準(zhǔn)的工作方案,聯(lián)合財(cái)政、國資、監(jiān)察等部門開展專門督查,落實(shí)地方政府責(zé)任,落實(shí)地方配套資金,精心組織參保工作,確保將中央在州和中央下放我州政策性關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員、全州地方依法關(guān)閉破產(chǎn)的國有和已參加基本養(yǎng)老保險的集體企業(yè)退休人員全部納入屬地職工醫(yī)保,同時做好中央補(bǔ)助資金結(jié)算和迎檢工作。醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)宣傳會場的具體工作,落實(shí)宣傳資料及統(tǒng)籌安排宣傳經(jīng)費(fèi),配合宣傳日的各項(xiàng)工作。工傷保險處負(fù)責(zé)邀請省廳工傷保險處領(lǐng)導(dǎo)。組長:xx副組長:xx,xx,xx成員單位:局辦公室、局宣傳部、醫(yī)療保險處、工傷保險處、信息中心、醫(yī)療保險管理中心及各區(qū)醫(yī)療保險辦公室。媒體宣傳邀請新聞媒體參加宣傳活動。每個區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作宣傳板2塊;每個定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作1塊;醫(yī)療保險處、工傷保險處、醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)制作20塊。(二)參加人員市勞動和社會保障局相關(guān)處室、市醫(yī)療保險管理中心全體工作人員;各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(每區(qū)派5人以上);醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所、工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9所、生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所,每所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派10名工作人員參加;醫(yī)療保險處、工傷保險處、醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)組織工作。一、宣傳內(nèi)容《xx市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險暫行辦法》《xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》《xx市將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍實(shí)施意見》《工傷保險條例》《xx市企業(yè)職工生育保險辦法》等相關(guān)內(nèi)容。、進(jìn)一步加強(qiáng)對“兩個定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。醫(yī)療保險所周到細(xì)致的服務(wù)受到了市領(lǐng)導(dǎo)的好評和參保患者及其家屬的贊譽(yù)。、大力宣傳工傷保險政策,到工廠、工地、車間面對面的給廠長、業(yè)主、工人宣傳工傷保險的優(yōu)越性和實(shí)質(zhì)性,實(shí)實(shí)在在讓廠長、業(yè)主、工人得到實(shí)惠。、嚴(yán)格審查定點(diǎn)單位,引進(jìn)競爭機(jī)制。、加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。首先是執(zhí)法行為要規(guī)范,提高辦事效率,敢于堅(jiān)持正確的意見;其次是嚴(yán)格約束各種職務(wù)外活動,杜絕與社會公德相違背的、可能影響公正履行執(zhí)法職責(zé)的不良嗜好。為此,我們?nèi)嫣岣吖ぷ魅藛T的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。農(nóng)醫(yī)保報(bào)銷6600人次。截止12月底,生育保險參保職工4278人。、工傷保險。一、目標(biāo)任務(wù)完成情況、醫(yī)療保險。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也受益于醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展,取得長足進(jìn)步。根據(jù)基金收支情況,我市及時調(diào)整住院結(jié)算辦法,保證基金平穩(wěn)運(yùn)行,遏制過度醫(yī)療行為,積極推行住院醫(yī)療費(fèi)用單病種結(jié)算,并將33種規(guī)定病種門診購藥范圍放寬到定點(diǎn)藥店結(jié)算,達(dá)到了降低參保人員負(fù)擔(dān),節(jié)約統(tǒng)籌基金支出的目的。一是積極推行醫(yī)療保險管理的規(guī)范化、制度化建設(shè)。四是通過均衡醫(yī)療保險待遇,農(nóng)村居民參加居民醫(yī)保后可享受待遇水平較高的居民醫(yī)療待遇。2008年11月,我市出臺了《關(guān)于建立城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保障體系的實(shí)施意見》,按照“制度全覆蓋、籌資多渠道、保障分層次、政策可銜接、管理趨統(tǒng)一”的原則,在不增加農(nóng)民個人交費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度進(jìn)行整合。我市在城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)全覆蓋的基礎(chǔ)上,著力解決患重大疾病參保人員個人負(fù)擔(dān)過重的問題,2008年出臺了大病醫(yī)療補(bǔ)助制度,即參保人員年度基本醫(yī)療個人負(fù)擔(dān)超2000元以上部分可享受5070%的補(bǔ)助。為解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障真空的難題,市委市政府于2006年將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度列為當(dāng)年為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,采取個人繳費(fèi)與市、區(qū)政府資助相結(jié)合的辦法,把市區(qū)全日制大中小學(xué)在校學(xué)生、嬰幼兒以及其他城鎮(zhèn)居民全部納入居民基本醫(yī)療保險范圍,在我省率先建立起城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,使我市基本醫(yī)療保險制度改革取得歷史性突破。一是不斷完善職工基本醫(yī)療保險制度。五是加強(qiáng)定點(diǎn)單位監(jiān)管?!拔⑿Ψ?wù)、統(tǒng)一掛牌、統(tǒng)一著裝、使用文明用語”已成為中心工作人員自覺遵守的行為準(zhǔn)則。為提高辦事效率,方便參保人員,中心專門設(shè)立了綜合服務(wù)臺,制定值班長制度,中層干部每天輪流值守,為參保人員答疑解惑、引導(dǎo)服務(wù)。服務(wù)區(qū)設(shè)有打字、復(fù)印、免費(fèi)茶水、雨具、老花鏡等便民設(shè)施,休息區(qū)擺放坐椅、寫字臺,辦公區(qū)配置2座大型電子顯示屏、6臺觸摸屏、24條滾動電子屏等設(shè)備,用于發(fā)布和查詢各類政策信息。二、建立環(huán)境優(yōu)美、科學(xué)有序的服務(wù)管理平臺著眼于提高服務(wù)水平,適應(yīng)人們生活方式的新變化、思想活動的新特點(diǎn),中心不斷豐富工作手段,打造科學(xué)有序的管理服務(wù)平臺。由于醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險服務(wù)對象主要是患病、工傷等弱勢群體,他們在遭受疾病或意外傷害后,情緒低落,甚至極易沖動。中心從強(qiáng)化全體職工責(zé)任意識入手,堅(jiān)持把落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制與作風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來,與各科室簽定了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書,形成了一級抓一級,層層抓落實(shí)的責(zé)任制網(wǎng)絡(luò),使黨風(fēng)廉政教育、作風(fēng)建設(shè)成為中心一項(xiàng)經(jīng)常性工作。中心堅(jiān)持每月第一個周六為“學(xué)習(xí)日”,制定了周密的學(xué)習(xí)制度,對全體職工提出了本科學(xué)歷要求,采取激勵、互助等方式增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。一、建全文明規(guī)范、高效便捷的服務(wù)機(jī)制為切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,中心高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想偉大旗幟,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,不斷深化服務(wù)理念,健全服務(wù)機(jī)制。2009年1月20日,市委書記**在中央電臺全國文明城市評選節(jié)目中專門介紹了我市居民醫(yī)療保險工作,社會各界反響熱烈,全國各地先后組織醫(yī)保工作考察團(tuán)近千人次來我市考察學(xué)習(xí),其成功做法已成為全國多個城市實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的“樣本”。第一篇:市醫(yī)療工傷生育保險管理服務(wù)中心先進(jìn)集體材料**市醫(yī)療工傷生育保險管理服務(wù)中心具體承辦全市醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險待遇支付。2007年7月在全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議上,我市作典型發(fā)言,受到溫家寶總理的肯定和贊許,并被評為“2007年度中國十大地方公共決策試驗(yàn)”。2007年,中心分別被勞動保障部和省勞動保障廳授予“全國勞動保障系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”和“全省勞動保障系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”。二是大力開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。三是強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)。四是開展“五心”服務(wù)。中心不斷創(chuàng)新工作機(jī)制,在全省率先將慢性病門診結(jié)算由醫(yī)院拓展到藥店,并積極開展慢性病進(jìn)社區(qū)試點(diǎn)管理工作;專門安排機(jī)構(gòu)服務(wù)異地人員帳戶提現(xiàn)和費(fèi)用報(bào)銷,梳理業(yè)務(wù)流程,提高辦事效率,減少參保人員為辦理業(yè)務(wù)的奔波之苦,“排隊(duì)報(bào)銷”的現(xiàn)象成為歷史。大廳一樓為醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險服務(wù)區(qū)域,面積1500平方米,分為服務(wù)區(qū)、休息區(qū)和辦公區(qū)。三是建立“一站式”服務(wù)平臺。中心不斷完善服務(wù)體系,建立健全了服務(wù)承諾、首問負(fù)責(zé)、一次性告知、限時辦結(jié)、補(bǔ)位工作、離崗告示、否定報(bào)備等二十項(xiàng)工作制度。同時,把提高內(nèi)控執(zhí)行力作為中心能力建設(shè)的重要內(nèi)容,科學(xué)設(shè)置工作崗位和多級控制制度,從源頭上杜絕了基金違規(guī)違紀(jì)問題的發(fā)生。三、打造保障有力、人民滿意的工作業(yè)績中心以幫助參保群眾解決實(shí)際困難為出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持以人為本,順應(yīng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展趨勢,不斷開拓創(chuàng)新,打造保障有力、人民滿意的工作業(yè)績。二是率先建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度。三是建立完善多層次醫(yī)療保
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