20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—pci的常見(jiàn)并發(fā)癥的防治-全文預(yù)覽
【正文】 瘙癢、皮疹 咳嗽、噴嚏、喉部緊縮感、呼吸困難 喉頭水腫、休克,處理(chǔlǐ)：地塞米松20mg IV 快速補(bǔ)液 喉部水腫壓迫的必要時(shí)氣管插管,預(yù)防：有無(wú)過(guò)敏史 術(shù)前皮試,第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。mǐn) 造影劑腎病 血管迷走反射 其它部位出血,第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,支架(zhīji224。c225。i)近端閉塞,第三十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。ngm224。 處理：自體動(dòng)脈血冠脈快速推注；阿托品；臨時(shí)起搏。shuān)的預(yù)防,第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,術(shù)前： ●充分抗血小板：PCI術(shù)前阿司匹林、波立維服用3天，不足3天的，術(shù)前一天口服各300mg，急診手術(shù)波立維術(shù)前600mg。 ●極晚期支架內(nèi)血栓：一年后出現(xiàn)支架內(nèi)血栓。,分型： ●急性：24小時(shí)內(nèi)造影示支架部位血栓。)內(nèi)血栓,術(shù)后2小時(shí)再次發(fā)作胸痛、心電圖ST段抬高。,急性支架(zhīji224。)正確的手術(shù)器械，規(guī)范操作過(guò)程。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。 形成原因：器械及技術(shù)原因：導(dǎo)引導(dǎo)管操作不當(dāng)，導(dǎo)絲、球囊、支架等選擇不當(dāng)。n)開(kāi)口夾層； 導(dǎo)絲至螺旋型夾層 夾層的IVUS圖片；,預(yù)防：切忌粗暴操作、密切觀察、防止(f225。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。ngd242。ngd242。ngm224。 kǒu)呈噴射狀進(jìn)入心包腔致心包填塞,常見(jiàn)原因：球囊等器械選擇(xuǎnz233。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngd242。,機(jī)制:微循環(huán)功能障礙有關(guān),包括痙攣、栓塞(shuāns232。,無(wú)復(fù)流,第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。ngd242。ngm224。i)夾層,預(yù)防：進(jìn)導(dǎo)絲一定(yīd236。nɡ lu225。nɡ lu225。n),原因：導(dǎo)絲導(dǎo)管刺激，女性易發(fā)生 預(yù)防：穿刺前舌下含化1片硝酸甘油。 診斷：穿刺區(qū)域聽(tīng)到連續(xù)性血管雜音，血管多普勒彩超可確診。,巨大(j249。 表現(xiàn)：局部疼痛、搏動(dòng)性腫塊、血流雜音。 治療；?？鼓?，在動(dòng)脈穿刺點(diǎn)處壓迫止血，擴(kuò)容和輸血。 預(yù)防：不要穿透壁。)后血腫,病因：穿刺位置過(guò)高，又損傷后壁時(shí)，出血或血腫則可上延至腹膜后引起腹膜后血腫。o)方法。 癥狀：局部腫脹、疼痛、肌力減弱、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)“5P癥。)血腫,第五頁(yè)，共四十五頁(yè)。)血腫,預(yù)防：一針見(jiàn)血、透視(t242。,外周血管并發(fā)癥,局部血腫 骨筋膜室綜合征 腹膜后血腫 假性動(dòng)脈瘤 動(dòng)靜脈瘺 橈動(dòng)脈痙攣 動(dòng)脈夾層(jiāc233。,目 錄,外周血管并發(fā)癥 冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。PCI并發(fā)癥及處理(chǔlǐ),解放軍第一(d236。ngōng)之前，先做好防守,第二頁(yè)，共四十五頁(yè)。i)并發(fā)癥 其它并發(fā)癥,第三頁(yè)，共四十五頁(yè)。b249。nb236。 常見(jiàn)于局部血腫壓迫。早期徹底切開(kāi)筋膜減壓是防止肌肉、神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效(yǒuxi224。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1