20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥-全文預(yù)覽
【正文】 營養(yǎng)液及輸注系統(tǒng)污染問題 有作者提出，EN已是膿毒血癥(septicemia)和胃腸炎(gastroenteritis)的一個重要原因 EN相關(guān)的細(xì)菌污染已越來越受到重視 醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(r232。 重力滴注/蠕動泵控制(k242。插管抑制了咳嗽、纖毛運動等正常的肺部防衛(wèi)機制，促進了鼻咽部分泌物的吸入,第十三頁，共二十三頁。zhī)感覺消失、語言障礙、精神癥狀發(fā)作、昏迷、心肺衰竭等，嚴(yán)重營養(yǎng)不良是高危因素，厭食病人再喂養(yǎng)時也常有此癥的報告 強調(diào)嚴(yán)重營養(yǎng)不良時EN的初期，應(yīng)注意監(jiān)測血磷,第十二頁，共二十三頁。,脫水 常見高滲性脫水，約5%10% 高危人群：氣管(q236。,代謝(d224。n m236。ng) ② 脂肪吸收不良：如膽道梗阻、腸道病變/切除,第六頁，共二十三頁。時間(日)發(fā)生率為：1.7%26.6% 腸道對水份吸收障礙或分泌過多(ɡu242。)：10%20% 腹瀉：一般10%20% 腹脹、便秘,第三頁，共二十三頁。,概 述,相比腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)具有安全、方便、并發(fā)癥少、處理容易的優(yōu)點 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥一般分為5個方面：胃腸道、代謝、 感染(gǎnrǎn)、機械以及精神,第二頁，共二十三頁。ngyǎng)的并發(fā)癥,第一頁，共二十三頁。n),惡心、嘔吐(ǒu t249。,定義很重要，但模糊，一般指應(yīng)用EN后發(fā)生多次稀便或一次較多的稀便 ——Bliss DZ等(1992))引用8種定義，從每日一次稀軟、不成形或水樣便到每日4次水樣便，追蹤所有管飼病人3個月,“腹瀉”發(fā)生率：2
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