20xx年醫(yī)學專題—關(guān)于急危重癥快速識別和處理-全文預覽
【正文】 稱為尿閉，提示發(fā)生了脫水、休克或者急性腎功能衰竭。,神志（C）： 正常神志清楚、對答如流， 采用格拉斯哥評分≥ 9分； 如果病人煩躁、緊張不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，說明即將發(fā)生昏迷； 各種急危重癥的晚期(wǎnqī)都會出現(xiàn)昏迷，分為淺昏迷（刺激無睜眼反應）、中度昏迷（無應答反應）與深昏迷（無肢體反應）三種程度。ngjūn)動脈壓 ＞70 mmHg （平均動脈壓＝舒張壓 ＋ 1/3脈壓差） 一旦血壓低于此數(shù)值，即應考慮休克的可能性； 而舒張壓如果超過 90mmHg， 則稱之為高血壓。yīn)。)急危重癥——T、P、R、BP， C、A、U、S。,二、急危重癥的快速識別(sh237。,6,第六頁，共三十七頁。,5,第五頁，共三十七頁。)（肺水腫表現(xiàn)）、慢性右心衰竭(shuāiji233。休克的常見病因，可分為創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。,3,第三頁，共三十七頁。,急危重癥通常指病人的臟器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的臟器數(shù)目(sh249。)與處理,1,第一頁，共三十七頁。bi233。n)急危重癥的范疇,2,第二頁，共三十七頁。 腦功能衰竭： 如昏迷、中風、腦水腫、腦疝形成、嚴重腦挫裂傷、腦死亡等。ng)減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。 心力衰竭： 如急性左心衰竭(shuāiji233。)（心源性休克）等。 腎功能衰竭： 可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭（后者又稱為 “尿毒癥”）。ng)停搏時間不超過8 ~10分鐘）,7,第七頁，共三十七頁。,通過對生命“八征”的重點體格檢查，來快速識別病人是否屬于(shǔy,脈搏（P）： 正常 60~100次/分、有力； 同時聽診心音，心律整齊、 清晰有力，未聞及雜音(z225。,血壓（BP）： 正常收縮壓 ＞100 mmHg 或平均(p237。ng)八征（1）,2,3,4,體 溫 T temperature,呼 吸 R respiration,脈 搏 P pulse,12,第十二頁，共三十七頁。o mǐ)，雙側(cè)等大等圓，對光反應靈敏； 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔縮小提示有機磷或毒品中毒，而一大一小為腦疝形成。)； 皮膚和口唇甲床紫紺提示缺氧； 皮膚黏膜黃染可能為肝細胞性、溶血性或
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