20xx年醫(yī)學專題—兒童發(fā)熱-全文預覽
【正文】 預警：尿液檢查、查血（血常規(guī)、CRP和血培養(yǎng)）、腰椎穿刺（特別是＜1歲）和胸片（體溫＞39℃、WBC ＞20*109/L） 綠色狀態(tài)：血尿常規(guī)、評估臨床癥狀或體征。,總結(zǒngji233。 血壓：普遍認為低血壓為嚴重疾病的一個危險因素。 心率：體溫升高1℃，心率增加9.6次/分。,總結(zǒngji233。 不推薦使用酒精擦浴。nzh242。,第二十頁，共三十頁。 對乙酰氨基酚 除非過量，幾乎無毒性。li224。)采用物理降溫方法退熱（間接、直接）。,第十八頁，共三十頁。,發(fā)熱(fā r232。 ɡuǎn)再充盈,抬高肢體在心臟水平之上來評估小動脈毛細血管(m225。)灰色 當心博出量下降時，皮膚從外周末梢開始變涼，延伸至近心端,第十六頁，共三十頁。)狀態(tài),A清醒(qīngxǐng) V對聲音有反應 P只對疼痛有反應 U無反應 更嚴重的低灌注在意識水平方面產(chǎn)生更大的變化 需要立即對兒童進行評估的變化： 氧供、通氣和灌注狀況 以下是腦灌注降低的征象： 迷糊 易激惹 萎靡不振 興奮,第十五頁，共三十頁。ngd249。guǒ)兒童看起來有病,注意病人的自主體位 完全安靜(ānj236。,發(fā)熱(fā r232。,兒童(233。r t243。,體溫(tǐwēn)測量－－體溫(tǐwēn)變化規(guī)律,生物鐘晝夜節(jié)律，日差≤1℃，體溫最低點6Am，體溫最高點6Pm。 體溫測量建議：新生兒測體溫應采用腋下電子體溫計測體溫；1月5歲兒童可采用腋下電子測溫計或紅外線測溫儀測溫。,體溫(tǐwēn)測量,正常體溫38℃ （1）直腸 36.9~37.9℃ （核心體溫，最精確，嬰兒1.25cm幼兒2.5cm兒童35cm，測量23min ） （2）口腔 36.6~37.6℃ （精確，但兒童易咬破體溫計，導致水銀中毒，測量23min ） （3）腋下 36.2~37.2℃ （不準確，受環(huán)境溫度影響，測量≥5min
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