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針灸學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)-全文預(yù)覽

2024-10-29 04:25 上一頁面

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【正文】 ;齒痛,頰腫。魚際(滎穴)第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤折肉際處 主治:肺系熱性病(失音);小兒疳積。手三陰經(jīng):太厥少。風(fēng)池足少陽膽經(jīng)[定位]在項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。②遺精,陽痿。④黃疸。[刺灸法]-;可灸。②月經(jīng)不調(diào),癥瘕,痛經(jīng),閉經(jīng)。一旦有不適等暈針先兆,應(yīng)及早采取處理措施,防患于未然。若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。暈針的癥狀:精神疲倦,頭暈?zāi)垦#嫔n白,心慌氣短,惡心欲吐,四肢厥冷,血壓下降,脈象沉細(xì),或神志不清,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈細(xì)微欲絕。十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律: 陰經(jīng)不上頭面,但足厥陰肝經(jīng)上出頰,與督脈會于巔;陽經(jīng)在頭面部的分布規(guī)律是:陽明經(jīng)在面部,少陽經(jīng)在側(cè)頭部,足太陽經(jīng)在后頭頂部;在軀干部:陰經(jīng)行于胸腹部,足陽明經(jīng)亦行于胸腹部,足少陽經(jīng)行于側(cè)身部,足太陽經(jīng)行于背腰部。其臨床意義是:一,郄穴可治療本經(jīng)所屬臟腑的急性病癥。)特定穴的內(nèi)容:特定穴是十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用,并有特定稱號的腧穴,根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)、含義和治療作用,分為“五輸血”、“原穴”、“絡(luò)學(xué)”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八會穴”、“八脈交會穴”、“交會穴”。:這類腧穴的主治范圍比較單純,多數(shù)是對某些病癥有特殊療效,如百勞穴治縲疬,四縫穴治小兒疳積等。任脈:起于小腹內(nèi),下出于會陰部,向前上行于陰毛部,在腹內(nèi)沿前正中線上行,經(jīng)關(guān)元等穴至咽喉部,再上行環(huán)繞口唇,經(jīng)過面部,進(jìn)入目眶下,聯(lián)系于目。肝部支脈上膈,注于肺中。耳部支脈從耳后進(jìn)入耳中,經(jīng)過耳前到達(dá)目外眥后方;外眥部支脈,從外眥部下行至大迎,再向上到顴骨部,下行經(jīng)夾車、經(jīng)頸部向下與前脈合于缺盆;從缺盆部發(fā)出內(nèi)行支進(jìn)入胸中,通過橫隔,聯(lián)系肝膽,經(jīng)脅肋內(nèi),下達(dá)腹股溝動脈部,再經(jīng)過外陰毛際,橫行入髖關(guān)節(jié)部(環(huán)跳);從缺盆部發(fā)出的外行支,下經(jīng)腋、側(cè)胸、季脅部與前脈會合于髖關(guān)節(jié)部,再向下沿著大腿外側(cè)下行到外踝前至足背,止于第4趾外側(cè);足背分支止于足大趾。主治:心、心包、胸、胃、神志病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證。足少陰腎經(jīng):起于足小趾之下,斜走足心,經(jīng)舟骨粗隆之下、內(nèi)踝后側(cè),沿小腿、腘窩、大腿的內(nèi)后側(cè)上行,穿過脊柱,屬腎,絡(luò)膀胱;,胸部前正中線旁2寸,止于鎖骨下緣。手太陽小腸經(jīng):起于小指尺側(cè)端,循行于上肢外側(cè)的后緣,繞行肩胛部,內(nèi)行線從缺盆進(jìn)入,下行絡(luò)心,屬小腸,聯(lián)系胃、咽;上行線從缺盆至目外眥、耳,分支從面頰抵鼻,至于目內(nèi)眥。主治:胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證足太陰脾經(jīng):起于足大趾,循行于小腿內(nèi)側(cè)的中間,至內(nèi)髁上8寸后循行于小腿內(nèi)側(cè)的前緣,經(jīng)膝股部內(nèi)側(cè)前緣,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,經(jīng)過咽,止于舌;分支從胃注心中;另有一條分布于胸腹部第3側(cè)線,經(jīng)鎖骨下,至于腋下大包穴。浮絡(luò):.簡答:12經(jīng)絡(luò)循行手太陰肺經(jīng):起于中焦,屬肺、絡(luò)大腸,聯(lián)系胃及肺系;從肺系出來,外形線起于側(cè)胸上部,循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣,經(jīng)過寸口,止于拇指橈側(cè)端;分支從腕后分出,止于食指橈側(cè)端。是以食、中、環(huán)、小指四指相并,以中指中節(jié)近端橫紋為標(biāo)準(zhǔn),四指橫度為3寸量取穴位的方法。刺手:臨床上一般用右手持針操作,主要是拇指、中指夾持針柄,其狀如持筆,故右手稱刺手。四根三結(jié):十二經(jīng)脈以四肢為“根”,以頭、胸、腹三部為“結(jié)”。十二經(jīng)別:十二經(jīng)別從肘膝關(guān)節(jié)附近的正經(jīng)別出(離);經(jīng)過軀干深入體腔,與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入);再淺出于體表上行頭項(xiàng)部(出);在頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)經(jīng)別合于其體表的陽經(jīng)經(jīng)脈(合)。四海:髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱,為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚交匯之所。其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng),大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng),三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。郄穴共有16個(gè),除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。阿是穴:是指既無固定名稱,亦無固定位置,而是以壓痛點(diǎn)或病變部位或其他反應(yīng)點(diǎn)等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴,又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等。行針:又名運(yùn)針,是指將針刺入腧穴后為使之得氣,調(diào)節(jié)針感和進(jìn)行補(bǔ)瀉而施行的各種針刺手法。多治療臟虛證。經(jīng)穴——多位于腕、踝關(guān)節(jié)以上之前臂、脛部,其經(jīng)氣盛大流行。氣街:是經(jīng)氣聚集通行的共同通路,頭、胸、腹(背)、脛等處,是經(jīng)氣流行、集中和布散的主要部位,即“氣街”。經(jīng)氣:即經(jīng)絡(luò)之氣,概指經(jīng)絡(luò)運(yùn)行之氣及其功能活動。(14穴)a)肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔; b)其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi); c)其支者,復(fù)從肝別貫膈,上注肺。(27穴)a)腎足少陰之脈,起于足小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎絡(luò)膀胱; b)其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本; c)其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。(21穴)a)脾足太陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下; b)其支者,復(fù)從胃,別上膈,注心中。配穴選穴:腎氣不足加腎俞、太溪;脾肺氣虛加氣海、足三里、太淵;肝經(jīng)濕熱加行間、曲泉、陰陵泉;尿頻加百會。手太陽、陽明 主穴:列缺、合谷、迎香、印堂、風(fēng)池 配穴:肺經(jīng)風(fēng)熱配少商,濕熱配曲池、陰陵泉 瀉,少商點(diǎn)刺出血方義:合谷、迎香調(diào)手陽明經(jīng)氣,清瀉肺熱,印堂散局部預(yù)熱,列缺宣肺氣,祛風(fēng)邪,風(fēng)池疏風(fēng)利竅 18.咽喉腫痛:實(shí)熱:清熱利咽,消腫止痛。*足陽明、足厥陰 主穴:足三里、梁丘、期門、內(nèi)關(guān)、肩井 配穴:肝郁加太沖,胃熱配內(nèi)庭,火毒加厲兌、大敦 操作:瀉,期門、肩井不得針刺過深方義:乳癰為病,多胃熱、肝郁,足三里、梁丘清瀉陽明胃熱,期門疏通厥陰肝郁,內(nèi)關(guān)寬胸理氣,加期門疏泄厥陰壅滯,肩井乳癰經(jīng)驗(yàn)穴15.扭傷:祛瘀消腫,舒筋通絡(luò)。足太陰、任 主穴:三陰交、中極、次髎配穴:寒凝配歸來、地機(jī),氣滯配太沖,腹脹配天樞、氣穴,脅痛加陽陵泉、光明,胸悶加內(nèi)關(guān) 瀉法,寒甚灸方義:三陰交通經(jīng)止痛,中極調(diào)沖任之氣,散寒,次髎治痛經(jīng)經(jīng)驗(yàn)穴 虛:調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任。相應(yīng)背俞、手太陰、足少陰主穴:肺俞、腎俞、膏肓、太淵、定喘、太溪、足三里 配穴:肺氣虛配氣海,腎氣虛配陰谷、關(guān)元 定喘刺絡(luò)拔罐,余穴補(bǔ) 方義:肺俞、膏肓針灸并用,補(bǔ)肺氣,腎俞補(bǔ)納腎氣,太淵、太溪補(bǔ)肺腎之氣,足三里調(diào)和胃氣,定喘平喘之效穴 10.月經(jīng)不調(diào):(1)經(jīng)早:清熱調(diào)經(jīng)。督、足少陽經(jīng)、相應(yīng)背俞穴 主穴:*風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞、足三里 配穴:氣血兩虛加氣海、脾俞、胃俞,腎精虧虛加懸鐘、太溪、三陰交 操作:風(fēng)池平補(bǔ)平瀉,肝、腎俞、足三里等補(bǔ)法 方義:肝腎俞滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血益精,培元固本,足三里補(bǔ)益氣血,風(fēng)池疏調(diào)頭部氣血,百會升提氣血,二穴配合充養(yǎng)腦髓,緩急治標(biāo) 7.面癱治法:祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。手厥陰、督脈、足太陰 主穴:內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中配穴:肝陽暴亢加太沖、太溪,風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷,痰熱腑實(shí)加曲池、豐隆、內(nèi)庭,氣虛血瘀加足三里、氣海,陰虛風(fēng)動加太溪、風(fēng)池,口角斜加頰車、地倉,上肢不遂加肩髃、手三里、合谷,下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市,頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱,足內(nèi)翻加丘墟透照海,便秘加水道、歸來、豐隆、支溝,復(fù)視加風(fēng)池、天柱、晴明、球后,尿失禁,尿潴留加中極、曲骨、關(guān)元操作:內(nèi)關(guān)瀉法,水溝雀啄法,三陰交沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45176。阿是穴、手三陽經(jīng) 主穴:肩髃、肩髎、肩貞、肩井、阿是穴配穴:手太陽經(jīng)證加后溪,手陽明經(jīng)證加合谷,手少陽經(jīng)證加外關(guān),外邪內(nèi)侵加合谷、風(fēng)池,氣滯血瘀加內(nèi)關(guān)、膈俞,氣血虛弱加足三里、氣海(補(bǔ)法)余穴瀉法 方義:肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、肩前可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血,活血祛風(fēng)止痛 3.腰痛 治法:活血通經(jīng)。風(fēng)熱配曲池、大椎點(diǎn)刺出血,風(fēng)寒配風(fēng)門拔罐或艾灸,風(fēng)濕配陰陵泉 余穴瀉法方義:百會、太陽疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣,風(fēng)池祛風(fēng)活血,通絡(luò)止痛,列缺宣肺解表,祛風(fēng)通絡(luò) 2內(nèi)傷頭痛實(shí)證:疏通經(jīng)絡(luò),清利頭竅。心包募穴,八會穴之氣會 咳嗽,氣喘,咯唾膿血,胸痹心痛,心悸,心煩,產(chǎn)婦少乳,噎嗝,膨脹。主治中風(fēng)脫癥,腎虛氣喘,遺精,陽痿,疝氣,遺尿,淋濁,尿頻,尿閉,尿血,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,帶下,崩漏,腹痛,泄瀉,痢疾及尿路感染,功能性子宮出血,子宮脫垂,神經(jīng)衰弱,暈厥,休克等。主治頭痛項(xiàng)強(qiáng),落枕,目赤腫痛,耳聾,耳鳴,鼻衄,癲癇,瘧疾,黃疸,盜汗,腰背腿痛,肘、臂、手指攣急 在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第五掌指關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。主治癲狂癇,中風(fēng)昏迷,小兒驚風(fēng),面腫,腰背強(qiáng)痛等癥。 位于上唇中線的垂直溝,督脈穴位之一。在小腿前外側(cè),當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二橫指(中指)。在后正中線上,第7頸椎椎棘下凹陷中。大腸的募穴。主治:心悸、善驚等心系病證;胃痛、嘔血、嘔吐等熱性胃??;暑熱??;肘臂攣痛 歸經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng) 定位 第2骶后孔中,約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。定位 腓骨小頭前下方凹陷中。主治 手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;熱病;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等胃腸病證;咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患。 歸經(jīng):手陽明大腸經(jīng) 定位 在手背,第2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。功效:清熱解表,活絡(luò)聰耳 歸經(jīng):足太陰脾經(jīng) 定位 內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。功效:祛風(fēng)散邪,通條任脈 歸經(jīng):手少陰心經(jīng) 定位:腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通。1)近部選穴 顛頂痛取百會 胃痛取中脘 面癱局部去頰車 地倉 顴髎,近部選風(fēng)池 2)遠(yuǎn)部選穴 胃痛選足陽明胃經(jīng)的足三里 上牙痛選足陽明胃經(jīng)的內(nèi)庭 下牙痛選手陽明大腸經(jīng)的合谷穴 3)辯證對癥選穴 腎陰不足導(dǎo)致的虛熱選腎俞 太溪;肝陽化風(fēng)導(dǎo)致的抽風(fēng)選太沖 行間等;牙痛由病因病機(jī)可分風(fēng)火牙痛 風(fēng)池 外關(guān),胃火牙痛內(nèi)庭 二間,腎虛牙痛 太溪 行間。:⑴補(bǔ)虛瀉實(shí)(虛則補(bǔ)之,陷下則灸之;實(shí)則瀉之,菀陳則除之;不盛不虛以經(jīng)取之)⑵清熱溫寒;熱則疾之,寒則留之。?經(jīng)脈作用:1聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外。:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走胸腹。⑸枕下旁線:玉枕穴向下引一條長2寸的線。⑶額旁2線:從膽經(jīng)頭臨泣引出。:⑴額中線:從神庭向前引一條1寸的線。下肢:恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁外緣18寸;脛骨內(nèi)側(cè)可下方至內(nèi)踝尖13寸;股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19寸;腘橫紋至外踝尖16寸 :肓俞、天樞、大橫、帶脈 :腎俞、志室:急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出于體表上行頭項(xiàng)部(出),頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合與本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)經(jīng)別合與其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合):髓海:腦(百會、風(fēng)府);血海:沖脈(大杼、上下巨虛);氣海:膻中(大椎、人迎);水谷之海:胃(氣沖、足三里):井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而瀉。:①任脈:“陰脈之海”總?cè)瘟幗?jīng),調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣;②督脈:“陽脈之?!笨偠搅柦?jīng),調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣③帶脈:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈;④沖脈:“十二經(jīng)脈之海”或“血?!焙钍?jīng)氣血;⑤陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣;⑥陽維脈:調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣;⑦陰蹺脈、陽蹺脈:調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動司眼瞼開合。:在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯、捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難,而病人則痛劇的狀態(tài)。:將針刺入腧穴應(yīng)深度的上1/3(天部),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,再將針刺入中1/3(人部),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,然后將針刺入下1/3(地部),得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,即慢慢地將針提到上1/3,如此反復(fù)操作3次,即將針緊按至地部留針。腧,本寫作“輸”,或從簡作“俞”,有傳輸,輸注的含義,言經(jīng)氣傳輸之意;穴,即孔隙的意思,言經(jīng)氣所居之處。又稱六腑下合穴 :原穴與絡(luò)穴相配伍使用的配穴方法。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身故稱左手為押手,作用:a固定腧穴的位置,b夾持針身,協(xié)助刺手進(jìn)針使針身有所依附,保持針身垂直力達(dá)針尖以利于進(jìn)針,c減少刺痛和協(xié)助調(diào)節(jié)、d控制針感。進(jìn)針時(shí)疾速刺入,多捻轉(zhuǎn),徐徐出針者為瀉法。系經(jīng)絡(luò)的主體部分;絡(luò)脈是從經(jīng)脈中分出側(cè)行,系經(jīng)絡(luò)的細(xì)小部分。第一篇:針灸學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)1.《針經(jīng)》是指《靈樞》《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》《足臂十一炙經(jīng)》《陰陽十一脈炙經(jīng)》:《靈樞》又稱為〈針經(jīng)〉,〈針灸甲乙經(jīng)〉是幸存最早針灸學(xué)專著,〈銅人腧穴針灸圖經(jīng)〉 〈針灸逢源〉列出361個(gè)穴位。經(jīng)脈一上下縱行為主。:進(jìn)針時(shí)徐徐刺入,少捻轉(zhuǎn),疾速出針者為補(bǔ)法。押手:針刺操作時(shí),醫(yī)者用來按壓輔助進(jìn)針的手。:六腑之氣下合與下肢足三陽經(jīng)的腧穴。:是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,同時(shí)也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和臨床治療的刺激點(diǎn)。:又叫運(yùn)針,毫針刺入穴位后為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)或進(jìn)一步調(diào)整針感的強(qiáng)弱以及使針感向某一方向擴(kuò)散、傳導(dǎo)而采取的操作方法。適用于肝陽上亢及溫瘧、骨蒸癆熱等癥。:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝續(xù)。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò),分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。:章門;腑會:中脘;氣會:膻中,血會:膈俞;筋會:陽陵泉;脈會:太淵;骨會:大杼;髓會:懸鐘; 45.①通于任脈:列缺②通于沖脈:公孫③通于督脈:后溪④通于陽蹺脈:申脈⑤通于陰維脈:內(nèi)關(guān)⑥通于陽維脈:外關(guān)⑦通于帶脈:足臨泣⑧通于陰蹺脈:照海 :上肢:腋前、后紋至肘橫紋9寸;肘橫紋至腕掌(背)側(cè)橫紋12寸。豐隆:人身祛痰第一要穴,三陰交:婦科病癥;生殖系統(tǒng)疾患;心悸,失眠,高血壓;陰虛諸證:合谷、缺盆、三陰交、昆侖、肩井、至陰(慎用:會陰、曲骨、中極、關(guān)元、石門、氣海、陰交、少澤),陽維為病苦寒熱(共11穴)手陽明大腸經(jīng)經(jīng)(共20穴)足陽明胃經(jīng)(45穴)足太陰脾經(jīng)(21)手少陰心經(jīng)(9穴)手太陽小腸經(jīng)(19穴)足太陽膀胱經(jīng)(67穴)足少陰腎經(jīng)(27穴)手厥陰心包經(jīng)(9穴)手少陽三焦經(jīng)(23穴)足少陽膽經(jīng)(44穴)足厥陰肝經(jīng)(14穴):刺激
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