【正文】 。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥（1學(xué)時(shí)）掌握：新斯的明對(duì)膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應(yīng)。了解：1．乙酰膽堿的Ｍ樣作用、Ｎ樣作用和中樞作用。第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿受體阻斷藥（3學(xué)時(shí)）掌握：、用途。各型受體的生理效應(yīng)。第四章 影響藥效的因素（1學(xué)時(shí)）掌握：耐受性、耐藥性、藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。2．量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的概念、量效關(guān)系的曲線特點(diǎn)、有關(guān)的名詞如最小有效量、常用量、極量、效能、效價(jià)強(qiáng)度、ED50、LD50等。2．了解多次用藥時(shí)的藥時(shí)曲線特點(diǎn)。熟悉：藥物排泄途徑（影響腎臟排泄的因素；膽汁排泄與腸肝循環(huán)）。了解：了解我國(guó)本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。熟悉離體器官灌流技術(shù)及評(píng)價(jià)方法。《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱（總課時(shí)為56學(xué)時(shí)）1．教學(xué)要求掌握藥物劑量的計(jì)算，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇和動(dòng)物麻醉的方法；掌握常用實(shí)驗(yàn)儀器的正確使用。（3）干擾轉(zhuǎn)錄過程、阻止RNA合成的藥物：放線菌素D，阿霉素，多柔比星，柔紅霉素。時(shí)數(shù)：2 學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．藥物分類及對(duì)細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響。乙胺嗪及伊維菌素：抗蟲作用，臨床用途，不良反應(yīng)（自學(xué)）。第三節(jié) 抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥 目的要求：掌握防治血吸蟲病及絲蟲病的主要藥物。（1）甲硝唑:對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病均有效,對(duì)厭氧菌、賈第鞭毛蟲的作用，對(duì)陰道滴蟲有特效。2．控制復(fù)發(fā)與傳播的藥物，伯氨喹的抗瘧作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)，用途?？顾幮詥栴}。時(shí)數(shù)：自學(xué)第四十七章 抗寄生蟲藥第一節(jié) 抗瘧藥 目的要求：掌握各類抗瘧藥的作用機(jī)制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。鏈霉素：對(duì)結(jié)核桿菌的殺菌作用，抗藥性，臨床應(yīng)用?？菇Y(jié)核特點(diǎn)。2．了解抗麻風(fēng)藥的臨床應(yīng)用。各種磺胺藥的特點(diǎn)。2．掌握甲氧芐啶的作用機(jī)理與應(yīng)用，與磺胺類合用的根據(jù)。體內(nèi)過程，嚴(yán)重的不良反應(yīng)，尤其要區(qū)分對(duì)造血系統(tǒng)的兩種性質(zhì)不同的損害，二重感染及灰嬰綜合癥等。2．熟悉多西環(huán)素，米諾環(huán)素的特點(diǎn)。2．了解紅霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、萬古霉素、多粘菌素等的抗菌特點(diǎn)、不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用。2．掌握鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、異帕米星等藥的抗菌譜,適應(yīng)證及不良反應(yīng)。2．青霉素類：（1）青霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗菌活性及半合成類藥物的關(guān)系；（2）青霉素的體內(nèi)過程及其長(zhǎng)效制劑的理化特性,抗菌譜及抗菌作用特點(diǎn)、臨床用途、過敏反應(yīng)及其防治；（3）半合成類: 以6APA 為母核改變側(cè)鏈而成。2．掌握青霉素與半合成青霉素的抗菌譜、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。2．細(xì)菌的結(jié)構(gòu)與功能的基礎(chǔ)上，簡(jiǎn)述抗細(xì)菌藥物的作用機(jī)理：（1）抗葉酸代謝，（2）抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，（3）影響胞漿膜的通透性，（4）抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，（5）抑制核酸的代謝。第三十七章 免疫抑制藥目的要求：了解免疫抑制藥的作用機(jī)制，常用免疫抑制藥（環(huán)孢素，霉酚酸酯，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺及糖皮質(zhì)激素等）的主要適應(yīng)證，不良反應(yīng)。2．香豆素類抗凝血的機(jī)制，體內(nèi)過程特點(diǎn)，臨床用途，主要不良反應(yīng)及與其他藥物的相互作用，過量時(shí)的解救措施。第三十六章 作用于凝血系統(tǒng)的藥物目的要求1． 了解肝素、香豆素類、噻氯匹定、纖維蛋白溶解藥的抗凝機(jī)制。2．熟悉5HT受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2．掌握組胺H1受體激動(dòng)藥和HH2受體阻斷藥的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)（或自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容：1． 雌激素、孕激素類藥物及其拮抗藥。2．口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：1．甲狀腺激素的合成、分泌與調(diào)節(jié)，藥理作用和臨床應(yīng)用。4．ACTH與鹽皮質(zhì)激素的作用，皮質(zhì)激素抑制藥（自學(xué)）。2．了解皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系和作用機(jī)制。時(shí)數(shù)：0．5學(xué)時(shí)（或自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容：主要講授平喘藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。第二十六章 消化系統(tǒng)藥物目的要求 1．熟悉抗胃酸藥、胃粘膜保護(hù)藥、抗函門螺桿菌藥的藥理作用及應(yīng)用。：呋塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及機(jī)制，對(duì)Na+、Cl、Ca2+、Mg2+、K+等在腎小管再吸收的影響，主要臨床用途，不良反應(yīng)及藥物的相互作用。時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容： （HMGCOA還原酶抑制藥、考來烯胺、煙酸、苯氧酸類）和抗氧化劑（普羅布考）的抗動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制及臨床用途。2．掌握抗心律失常藥的藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。4．血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。4．熟悉血管擴(kuò)張藥、β受體阻斷藥及非苷類正性肌力強(qiáng)心藥的抗慢性心功能不全作用。9．通道開放藥及其他新型抗高血壓作用特點(diǎn)與應(yīng)用 10．高血壓的藥物治療原則。5．血管緊張素轉(zhuǎn)化酶Ⅰ抑制藥及AT1受體阻斷藥的抗高血壓機(jī)制，臨床用途，主要不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．抗高血壓藥物的分類。4．其他抗心肌缺血藥：如血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥、Na+/H+交換抑制藥、特異性減慢心率藥與擴(kuò)血管藥。2．掌握各類抗心肌缺血藥的臨床用途。2．鈣拮抗藥的分類、藥理作用與臨床應(yīng)用。第十九章 鈣通道阻滯藥目的要求1．了解鈣通道的類型與鈣通道阻滯藥的分類。2．人工合成鎮(zhèn)痛藥：作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及成癮性。3．掌握噴他佐辛的作用特點(diǎn)及臨床用途。3．其它類：對(duì)乙酰氨基酚作用特點(diǎn)及應(yīng)用注意；保泰松的代謝、作用特點(diǎn)及適應(yīng)證，不良反應(yīng)與禁忌證；吲哚美辛的適應(yīng)證及禁忌證。2．掌握阿司匹林的作用特點(diǎn)、用途及常見不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：（自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容： 1．藥物分類，咖啡因的作用及其機(jī)制與用途。4． 抗膽堿藥抗震顫麻痹作用的特點(diǎn)與臨床應(yīng)用。3． 了解卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭、司來吉蘭等的作用特點(diǎn)。3． 乙琥胺、苯二氮卓類、卡馬西平、丙戊酸鈉、氟桂利嗪的作用特點(diǎn)與臨床用途。第十四章 抗癲癇藥目的要求掌握苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類、卡馬西平的作用特點(diǎn)及臨床用途，主要的不良反應(yīng)。氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氯普噻噸、氟哌啶醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。：水合氯醛、羥嗪、甲丙氨酯、丁螺環(huán)酮、甲喹酮及褪黑素等。第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥 目的要求1． 掌握苯二氮卓類、巴比妥類的分類、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)（在外總麻醉課中）教學(xué)內(nèi)容：1．全麻藥的概念、分類及其體內(nèi)過程。3．局麻藥應(yīng)用方法、影響因素、主要不良反應(yīng)與防治。第十章 局部麻醉藥目的要求1． 了解局麻藥的體內(nèi)過程及影響局麻藥作用的因素。時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：1．受體阻斷藥：對(duì)α受體的選擇性阻斷作用、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響，臨床用途、不良反應(yīng)。2．α、β受體激動(dòng)藥：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿對(duì)α和β受體的選擇性、藥理作用、對(duì)血流動(dòng)力的影響、臨床用途、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥 目的要求：1．了解該類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，構(gòu)效關(guān)系，化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)過程的關(guān)系及其分類。時(shí)數(shù)：教學(xué)內(nèi)容：1．膽堿酯酶的分類，水解乙酰膽堿的步驟。2．除極化型松弛藥：琥珀膽堿致肌松弛的機(jī)制、藥理作用及其特點(diǎn)、體內(nèi)過程臨床用途，不良反應(yīng)，應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。2．了解除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥產(chǎn)生肌肉松弛的機(jī)制。3．山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點(diǎn)，臨床用途，不良反應(yīng)及禁忌癥。2．掌握阿托品的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)，熟悉中毒表現(xiàn)、中毒的處理及禁忌癥。3．了解房水的生成與回流過程，掌握縮瞳藥降低眼內(nèi)壓的機(jī)制。時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．傳出神經(jīng)藥物的解剖分類及生理功能：突觸、遞質(zhì)、受體和效應(yīng)器的概念；遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放和代謝。第四章 影響藥物效應(yīng)的因素藥物方面的因素：藥物劑型、給藥途徑、聯(lián)合用藥、配伍禁忌。連續(xù)多次給藥的血藥濃度變化：經(jīng)5個(gè)t1/2血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)坪值；靶濃度、負(fù)荷量、維持量及個(gè)體化治療的概念與意義。第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)1．藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式及其影響因素。時(shí)數(shù)：6學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容 第一章 緒論1．藥理學(xué)的任務(wù)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用與作用機(jī)制（藥效學(xué)）以及機(jī)體對(duì)藥物的影響（藥動(dòng)學(xué)）。2．掌握藥動(dòng)學(xué)的基本參數(shù)及其意義，理解藥物消除動(dòng)力學(xué)的臨床意義。理解乙?；富钚詫?duì)藥物代謝及其遺傳藥理學(xué)的意義。③ 離體器官的藥效觀察：學(xué)習(xí)離體實(shí)驗(yàn)方法，加深對(duì)受體激動(dòng)藥、阻斷藥、量效關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的感性認(rèn)識(shí)和理解；學(xué)會(huì)分析藥物對(duì)離體器官或組織的作用。① 清醒動(dòng)物的藥效觀察： 觀察不同劑量、不同給藥途徑及肝腎功能損傷對(duì)藥物作用的影響；觀察有機(jī)磷酸酯中毒癥狀及阿托品和碘解磷定的解救效果并分析其作用原理?？辜纳x藥物的臨床應(yīng)用。心血管藥理中鈣通道阻滯藥、抗高血壓藥、抗慢性心功能不全藥及抗心肌缺血藥的藥理作用、作用原理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。掌握抗惡性腫瘤藥的腫瘤細(xì)胞群體動(dòng)力學(xué)，周期特異性與周期非特異性藥物的分類與作用原理，常用藥物的毒性反應(yīng)與臨床用藥原則。6．化學(xué)治療藥理了解藥物、機(jī)體與病原體三者間的相互關(guān)系。熟悉常用的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的基本特點(diǎn)。掌握抗膽堿酯酶藥和復(fù)活藥的臨床應(yīng)用。二、課程的基本要求 1．藥理學(xué)總論藥效學(xué)：掌握藥物的基本作用、受體理論、構(gòu)效關(guān)系、量效關(guān)系、藥物安全范圍、治療指數(shù)、不良反應(yīng)及藥物作用的影響因素。本門課程的任務(wù)是通過藥理學(xué)的理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)為臨床合理用藥防治疾病提供理論基礎(chǔ)；同時(shí)在正確掌握藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和獨(dú)立解決問題的工作能力，為培養(yǎng)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)及藥學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。2． 神經(jīng)藥理傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物：掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體及其生理效應(yīng)，藥物的基本作用原理與藥物分類，掌握乙酰膽堿和腎上腺素受體激動(dòng)藥和阻斷藥的藥理學(xué)共性和特點(diǎn)。3．心血管藥理掌握鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、抗慢性心功能不全藥、抗心肌缺血藥、抗高血壓藥及利尿藥的分類、主要藥理作用及其特點(diǎn)、主要作用原理、主要適應(yīng)證與禁忌證、不良反應(yīng)及其防治和藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。了解性激素類藥物和避孕藥的作用和用途。掌握抗瘧藥分類、作用原理及其特點(diǎn)，主要不良反應(yīng)與防治措施，熟悉抗阿米巴病藥、抗滴蟲病藥的臨床應(yīng)用。神經(jīng)藥理中藥物作用的各類受體，包括α受體、β受體、M受體、N受體、DA受體、5HT受體、阿片受體、GABAA受體、H1受體、H2受體的激動(dòng)藥或拮抗藥的基本特點(diǎn)。抗菌藥β內(nèi)酰胺類、喹諾酮類、氨基糖苷類及抗結(jié)核藥的抗菌作用原理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2．熟悉藥理實(shí)驗(yàn)的基本操作及儀器使用，通過綜合與探索性實(shí)驗(yàn)，初步培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。熟悉抗心律失常藥的抗心律失常作用與分析。了解t1/2的概念及其臨床意義?！端幚韺W(xué)》理論課教學(xué)大綱第一 ～四章 總論目的要求1．了解藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的地位、學(xué)科任務(wù)與發(fā)展。5．熟悉影響藥物效應(yīng)的因素。3． 我國(guó)本草的貢獻(xiàn)、藥理學(xué)的發(fā)展史及國(guó)內(nèi)外藥理學(xué)的新進(jìn)展。4．消除動(dòng)力學(xué)：零級(jí)動(dòng)力學(xué)、一級(jí)動(dòng)力學(xué)與藥物半衰期（t1/2）的理論與實(shí)際意義。3．藥物的作用機(jī)制：作用于受體及其它生理生化過程；受體理論，親和力、內(nèi)在活性與藥物作用強(qiáng)度、效能、激動(dòng)藥、拮抗藥和部分激動(dòng)藥的關(guān)系；親和力參數(shù)pD2和拮抗參數(shù)pA2的概念；受體類型、受體的調(diào)節(jié)及第二信使在受體—效應(yīng)之間的作用。2． 根據(jù)藥物作用的效應(yīng)與機(jī)制掌握傳出神經(jīng)藥物的分類。第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿受體阻斷藥第一節(jié) 膽堿受體激動(dòng)藥目的要求1． 了解乙酰膽堿的M、N樣作用2．掌握毛果蕓香堿的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二節(jié) 膽堿受體阻斷藥一、M膽堿受體阻斷藥 目的要求：1．理解M受體阻斷藥對(duì)腺體分泌、眼（瞳孔、眼壓、視力調(diào)節(jié)）、平滑肌、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。2．阿托品的臨床用途：解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、眼科的應(yīng)用、抗心律失常、抗休克、解救有機(jī)磷酸酯類中毒。二、N膽堿受體阻斷藥目的要求：1．了解NN膽堿受體阻斷藥對(duì)心血管、胃腸道、眼和膀胱平滑肌的影響。時(shí)數(shù)： 教學(xué)內(nèi)容：1．NN膽堿受體阻斷藥：美卡拉明、咪噻吩等降壓機(jī)制、藥理作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。3．有機(jī)磷酸酯的中毒機(jī)制，阿托品和碘解磷定（氯解磷定）的解毒機(jī)制。4．碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制，阿托品解毒的效應(yīng)，二藥合用的理由。時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．α受體激動(dòng)藥：去甲腎上腺素的體內(nèi)過程；去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素、甲氧明對(duì)α受體的作用及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響，臨床用途，不良反應(yīng)。2．掌握α受體阻斷藥和β受體阻斷藥對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響以及作用、作用機(jī)制、臨床用途和不良反應(yīng)。常用藥物有：普萘洛爾、阿普洛爾、氧烯洛爾、吲哚洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾。2．普魯卡因、丁卡因和利多卡因的作用特點(diǎn)及臨床用途。3．了解麻醉意外的主要預(yù)防措施。4．幾種主要復(fù)合麻醉方法的藥理基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)。、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．抗精神病藥：藥物分類，對(duì)多巴胺受體的作用，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，臨床用途及常見不良反應(yīng)。代表藥物有：米帕明、地昔帕明、苯乙肼和氟西汀。2． 苯妥英鈉的藥代力學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義，藥理作用及臨床適應(yīng)證，主要不良反應(yīng)及防治措施。2． 掌握左旋多巴和苯海索治療帕金森病作用機(jī)制、特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)。3． 卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭作用機(jī)制與特點(diǎn)。2．掌握甲基黃嘌呤類、哌醋甲酯、尼可剎米、二甲氟林、洛貝林的臨床用途。第十七章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥目的要求1．掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及其機(jī)制。2．水楊酸類：阿司匹林的吸收與代謝特點(diǎn)，臨床用途，常見不良反應(yīng)及預(yù)防措施。2．掌握嗎啡、哌替定的藥理作用，用途及不良反應(yīng)。時(shí)數(shù)：教學(xué)內(nèi)容：1．阿片生物堿類：阿片的來源及構(gòu)效關(guān)系，內(nèi)源性阿片肽和阿片受體的分型及意義；嗎啡的作用及其機(jī)制，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，中毒搶救及禁忌證；可待因的作用特點(diǎn)及用途。4．阿片受體拮抗藥：納洛酮、納曲酮、烯丙嗎啡。時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容：1．鈣離子的生理作用、鈣通道的類型與分子結(jié)構(gòu)。第二十章 抗心肌缺血藥 目的要求1．掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣拮抗的抗心絞痛機(jī)制。3．鈣拮抗藥硝苯地平、維拉帕米、地爾