【正文】 。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥（1學(xué)時）掌握：新斯的明對膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應(yīng)。了解：1．乙酰膽堿的Ｍ樣作用、Ｎ樣作用和中樞作用。第六章 膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥（3學(xué)時）掌握：、用途。各型受體的生理效應(yīng)。第四章 影響藥效的因素（1學(xué)時）掌握：耐受性、耐藥性、藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。2．量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的概念、量效關(guān)系的曲線特點、有關(guān)的名詞如最小有效量、常用量、極量、效能、效價強度、ED50、LD50等。2．了解多次用藥時的藥時曲線特點。熟悉：藥物排泄途徑（影響腎臟排泄的因素；膽汁排泄與腸肝循環(huán)）。了解：了解我國本草學(xué)的貢獻和藥理學(xué)的進展。熟悉離體器官灌流技術(shù)及評價方法。《藥理學(xué)》實驗課教學(xué)大綱（總課時為56學(xué)時）1．教學(xué)要求掌握藥物劑量的計算，實驗動物的選擇和動物麻醉的方法；掌握常用實驗儀器的正確使用。（3）干擾轉(zhuǎn)錄過程、阻止RNA合成的藥物：放線菌素D，阿霉素，多柔比星，柔紅霉素。時數(shù)：2 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．藥物分類及對細胞增殖動力學(xué)的影響。乙胺嗪及伊維菌素：抗蟲作用，臨床用途，不良反應(yīng)（自學(xué)）。第三節(jié) 抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥 目的要求：掌握防治血吸蟲病及絲蟲病的主要藥物。（1）甲硝唑:對腸內(nèi)外阿米巴病均有效,對厭氧菌、賈第鞭毛蟲的作用，對陰道滴蟲有特效。2．控制復(fù)發(fā)與傳播的藥物，伯氨喹的抗瘧作用特點、不良反應(yīng)，用途?？顾幮詥栴}。時數(shù)：自學(xué)第四十七章 抗寄生蟲藥第一節(jié) 抗瘧藥 目的要求：掌握各類抗瘧藥的作用機制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。鏈霉素：對結(jié)核桿菌的殺菌作用，抗藥性，臨床應(yīng)用?？菇Y(jié)核特點。2．了解抗麻風(fēng)藥的臨床應(yīng)用。各種磺胺藥的特點。2．掌握甲氧芐啶的作用機理與應(yīng)用，與磺胺類合用的根據(jù)。體內(nèi)過程，嚴(yán)重的不良反應(yīng)，尤其要區(qū)分對造血系統(tǒng)的兩種性質(zhì)不同的損害，二重感染及灰嬰綜合癥等。2．熟悉多西環(huán)素，米諾環(huán)素的特點。2．了解紅霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、萬古霉素、多粘菌素等的抗菌特點、不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用。2．掌握鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、異帕米星等藥的抗菌譜,適應(yīng)證及不良反應(yīng)。2．青霉素類：（1）青霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗菌活性及半合成類藥物的關(guān)系；（2）青霉素的體內(nèi)過程及其長效制劑的理化特性,抗菌譜及抗菌作用特點、臨床用途、過敏反應(yīng)及其防治；（3）半合成類: 以6APA 為母核改變側(cè)鏈而成。2．掌握青霉素與半合成青霉素的抗菌譜、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。2．細菌的結(jié)構(gòu)與功能的基礎(chǔ)上，簡述抗細菌藥物的作用機理：（1）抗葉酸代謝，（2）抑制細菌細胞壁的合成，（3）影響胞漿膜的通透性，（4）抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，（5）抑制核酸的代謝。第三十七章 免疫抑制藥目的要求：了解免疫抑制藥的作用機制，常用免疫抑制藥（環(huán)孢素，霉酚酸酯，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺及糖皮質(zhì)激素等）的主要適應(yīng)證，不良反應(yīng)。2．香豆素類抗凝血的機制，體內(nèi)過程特點，臨床用途，主要不良反應(yīng)及與其他藥物的相互作用，過量時的解救措施。第三十六章 作用于凝血系統(tǒng)的藥物目的要求1． 了解肝素、香豆素類、噻氯匹定、纖維蛋白溶解藥的抗凝機制。2．熟悉5HT受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2．掌握組胺H1受體激動藥和HH2受體阻斷藥的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。時數(shù)：1學(xué)時（或自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容：1． 雌激素、孕激素類藥物及其拮抗藥。2．口服降血糖藥的藥理作用特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。時數(shù)：1學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容：1．甲狀腺激素的合成、分泌與調(diào)節(jié)，藥理作用和臨床應(yīng)用。4．ACTH與鹽皮質(zhì)激素的作用，皮質(zhì)激素抑制藥（自學(xué)）。2．了解皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系和作用機制。時數(shù)：0．5學(xué)時（或自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容：主要講授平喘藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。第二十六章 消化系統(tǒng)藥物目的要求 1．熟悉抗胃酸藥、胃粘膜保護藥、抗函門螺桿菌藥的藥理作用及應(yīng)用。：呋塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及機制，對Na+、Cl、Ca2+、Mg2+、K+等在腎小管再吸收的影響，主要臨床用途，不良反應(yīng)及藥物的相互作用。時數(shù)：1學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： （HMGCOA還原酶抑制藥、考來烯胺、煙酸、苯氧酸類）和抗氧化劑（普羅布考）的抗動脈粥樣硬化機制及臨床用途。2．掌握抗心律失常藥的藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。4．血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。4．熟悉血管擴張藥、β受體阻斷藥及非苷類正性肌力強心藥的抗慢性心功能不全作用。9．通道開放藥及其他新型抗高血壓作用特點與應(yīng)用 10．高血壓的藥物治療原則。5．血管緊張素轉(zhuǎn)化酶Ⅰ抑制藥及AT1受體阻斷藥的抗高血壓機制，臨床用途，主要不良反應(yīng)。時數(shù)：2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．抗高血壓藥物的分類。4．其他抗心肌缺血藥：如血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥、Na+/H+交換抑制藥、特異性減慢心率藥與擴血管藥。2．掌握各類抗心肌缺血藥的臨床用途。2．鈣拮抗藥的分類、藥理作用與臨床應(yīng)用。第十九章 鈣通道阻滯藥目的要求1．了解鈣通道的類型與鈣通道阻滯藥的分類。2．人工合成鎮(zhèn)痛藥：作用特點、臨床應(yīng)用及成癮性。3．掌握噴他佐辛的作用特點及臨床用途。3．其它類：對乙酰氨基酚作用特點及應(yīng)用注意；保泰松的代謝、作用特點及適應(yīng)證，不良反應(yīng)與禁忌證；吲哚美辛的適應(yīng)證及禁忌證。2．掌握阿司匹林的作用特點、用途及常見不良反應(yīng)。時數(shù)：（自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容： 1．藥物分類，咖啡因的作用及其機制與用途。4． 抗膽堿藥抗震顫麻痹作用的特點與臨床應(yīng)用。3． 了解卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭、司來吉蘭等的作用特點。3． 乙琥胺、苯二氮卓類、卡馬西平、丙戊酸鈉、氟桂利嗪的作用特點與臨床用途。第十四章 抗癲癇藥目的要求掌握苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類、卡馬西平的作用特點及臨床用途，主要的不良反應(yīng)。氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氯普噻噸、氟哌啶醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。：水合氯醛、羥嗪、甲丙氨酯、丁螺環(huán)酮、甲喹酮及褪黑素等。第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥 目的要求1． 掌握苯二氮卓類、巴比妥類的分類、作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。時數(shù)：2學(xué)時（在外總麻醉課中）教學(xué)內(nèi)容：1．全麻藥的概念、分類及其體內(nèi)過程。3．局麻藥應(yīng)用方法、影響因素、主要不良反應(yīng)與防治。第十章 局部麻醉藥目的要求1． 了解局麻藥的體內(nèi)過程及影響局麻藥作用的因素。時數(shù)：1學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容：1．受體阻斷藥：對α受體的選擇性阻斷作用、對血流動力學(xué)的影響，臨床用途、不良反應(yīng)。2．α、β受體激動藥：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿對α和β受體的選擇性、藥理作用、對血流動力的影響、臨床用途、不良反應(yīng)、注意事項。第八章 腎上腺素受體激動藥 目的要求：1．了解該類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點，構(gòu)效關(guān)系，化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)過程的關(guān)系及其分類。時數(shù)：教學(xué)內(nèi)容：1．膽堿酯酶的分類，水解乙酰膽堿的步驟。2．除極化型松弛藥：琥珀膽堿致肌松弛的機制、藥理作用及其特點、體內(nèi)過程臨床用途，不良反應(yīng)，應(yīng)用時的注意事項。2．了解除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥產(chǎn)生肌肉松弛的機制。3．山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點，臨床用途，不良反應(yīng)及禁忌癥。2．掌握阿托品的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)，熟悉中毒表現(xiàn)、中毒的處理及禁忌癥。3．了解房水的生成與回流過程，掌握縮瞳藥降低眼內(nèi)壓的機制。時數(shù)：2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．傳出神經(jīng)藥物的解剖分類及生理功能：突觸、遞質(zhì)、受體和效應(yīng)器的概念；遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放和代謝。第四章 影響藥物效應(yīng)的因素藥物方面的因素：藥物劑型、給藥途徑、聯(lián)合用藥、配伍禁忌。連續(xù)多次給藥的血藥濃度變化：經(jīng)5個t1/2血藥濃度達穩(wěn)態(tài)坪值；靶濃度、負荷量、維持量及個體化治療的概念與意義。第二章 藥物代謝動力學(xué)1．藥物的跨膜轉(zhuǎn)運：藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式及其影響因素。時數(shù)：6學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容 第一章 緒論1．藥理學(xué)的任務(wù)是研究藥物對機體的作用與作用機制（藥效學(xué)）以及機體對藥物的影響（藥動學(xué)）。2．掌握藥動學(xué)的基本參數(shù)及其意義，理解藥物消除動力學(xué)的臨床意義。理解乙?；富钚詫λ幬锎x及其遺傳藥理學(xué)的意義。③ 離體器官的藥效觀察：學(xué)習(xí)離體實驗方法，加深對受體激動藥、阻斷藥、量效關(guān)系和競爭性拮抗的感性認識和理解；學(xué)會分析藥物對離體器官或組織的作用。① 清醒動物的藥效觀察： 觀察不同劑量、不同給藥途徑及肝腎功能損傷對藥物作用的影響；觀察有機磷酸酯中毒癥狀及阿托品和碘解磷定的解救效果并分析其作用原理。抗寄生蟲藥物的臨床應(yīng)用。心血管藥理中鈣通道阻滯藥、抗高血壓藥、抗慢性心功能不全藥及抗心肌缺血藥的藥理作用、作用原理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。掌握抗惡性腫瘤藥的腫瘤細胞群體動力學(xué)，周期特異性與周期非特異性藥物的分類與作用原理，常用藥物的毒性反應(yīng)與臨床用藥原則。6．化學(xué)治療藥理了解藥物、機體與病原體三者間的相互關(guān)系。熟悉常用的抗動脈粥樣硬化藥的基本特點。掌握抗膽堿酯酶藥和復(fù)活藥的臨床應(yīng)用。二、課程的基本要求 1．藥理學(xué)總論藥效學(xué)：掌握藥物的基本作用、受體理論、構(gòu)效關(guān)系、量效關(guān)系、藥物安全范圍、治療指數(shù)、不良反應(yīng)及藥物作用的影響因素。本門課程的任務(wù)是通過藥理學(xué)的理論與實驗教學(xué)為臨床合理用藥防治疾病提供理論基礎(chǔ)；同時在正確掌握藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和獨立解決問題的工作能力，為培養(yǎng)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)及藥學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。2． 神經(jīng)藥理傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物：掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體及其生理效應(yīng)，藥物的基本作用原理與藥物分類，掌握乙酰膽堿和腎上腺素受體激動藥和阻斷藥的藥理學(xué)共性和特點。3．心血管藥理掌握鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、抗慢性心功能不全藥、抗心肌缺血藥、抗高血壓藥及利尿藥的分類、主要藥理作用及其特點、主要作用原理、主要適應(yīng)證與禁忌證、不良反應(yīng)及其防治和藥動學(xué)特點。了解性激素類藥物和避孕藥的作用和用途。掌握抗瘧藥分類、作用原理及其特點，主要不良反應(yīng)與防治措施，熟悉抗阿米巴病藥、抗滴蟲病藥的臨床應(yīng)用。神經(jīng)藥理中藥物作用的各類受體，包括α受體、β受體、M受體、N受體、DA受體、5HT受體、阿片受體、GABAA受體、H1受體、H2受體的激動藥或拮抗藥的基本特點?？咕帵聝?nèi)酰胺類、喹諾酮類、氨基糖苷類及抗結(jié)核藥的抗菌作用原理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2．熟悉藥理實驗的基本操作及儀器使用，通過綜合與探索性實驗，初步培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。熟悉抗心律失常藥的抗心律失常作用與分析。了解t1/2的概念及其臨床意義?！端幚韺W(xué)》理論課教學(xué)大綱第一 ～四章 總論目的要求1．了解藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的地位、學(xué)科任務(wù)與發(fā)展。5．熟悉影響藥物效應(yīng)的因素。3． 我國本草的貢獻、藥理學(xué)的發(fā)展史及國內(nèi)外藥理學(xué)的新進展。4．消除動力學(xué)：零級動力學(xué)、一級動力學(xué)與藥物半衰期（t1/2）的理論與實際意義。3．藥物的作用機制：作用于受體及其它生理生化過程；受體理論，親和力、內(nèi)在活性與藥物作用強度、效能、激動藥、拮抗藥和部分激動藥的關(guān)系；親和力參數(shù)pD2和拮抗參數(shù)pA2的概念；受體類型、受體的調(diào)節(jié)及第二信使在受體—效應(yīng)之間的作用。2． 根據(jù)藥物作用的效應(yīng)與機制掌握傳出神經(jīng)藥物的分類。第六章 膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥第一節(jié) 膽堿受體激動藥目的要求1． 了解乙酰膽堿的M、N樣作用2．掌握毛果蕓香堿的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二節(jié) 膽堿受體阻斷藥一、M膽堿受體阻斷藥 目的要求：1．理解M受體阻斷藥對腺體分泌、眼（瞳孔、眼壓、視力調(diào)節(jié)）、平滑肌、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。2．阿托品的臨床用途：解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、眼科的應(yīng)用、抗心律失常、抗休克、解救有機磷酸酯類中毒。二、N膽堿受體阻斷藥目的要求：1．了解NN膽堿受體阻斷藥對心血管、胃腸道、眼和膀胱平滑肌的影響。時數(shù)： 教學(xué)內(nèi)容：1．NN膽堿受體阻斷藥：美卡拉明、咪噻吩等降壓機制、藥理作用特點、不良反應(yīng)。3．有機磷酸酯的中毒機制，阿托品和碘解磷定（氯解磷定）的解毒機制。4．碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的機制，阿托品解毒的效應(yīng)，二藥合用的理由。時數(shù)：2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．α受體激動藥：去甲腎上腺素的體內(nèi)過程；去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素、甲氧明對α受體的作用及對血流動力學(xué)的影響，臨床用途，不良反應(yīng)。2．掌握α受體阻斷藥和β受體阻斷藥對血流動力學(xué)的影響以及作用、作用機制、臨床用途和不良反應(yīng)。常用藥物有：普萘洛爾、阿普洛爾、氧烯洛爾、吲哚洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾。2．普魯卡因、丁卡因和利多卡因的作用特點及臨床用途。3．了解麻醉意外的主要預(yù)防措施。4．幾種主要復(fù)合麻醉方法的藥理基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用和注意事項。、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。時數(shù)：2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．抗精神病藥：藥物分類，對多巴胺受體的作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，臨床用途及常見不良反應(yīng)。代表藥物有：米帕明、地昔帕明、苯乙肼和氟西汀。2． 苯妥英鈉的藥代力學(xué)特點及其臨床意義，藥理作用及臨床適應(yīng)證，主要不良反應(yīng)及防治措施。2． 掌握左旋多巴和苯海索治療帕金森病作用機制、特點及主要不良反應(yīng)。3． 卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭作用機制與特點。2．掌握甲基黃嘌呤類、哌醋甲酯、尼可剎米、二甲氟林、洛貝林的臨床用途。第十七章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥目的要求1．掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及其機制。2．水楊酸類：阿司匹林的吸收與代謝特點，臨床用途，常見不良反應(yīng)及預(yù)防措施。2．掌握嗎啡、哌替定的藥理作用，用途及不良反應(yīng)。時數(shù)：教學(xué)內(nèi)容：1．阿片生物堿類：阿片的來源及構(gòu)效關(guān)系，內(nèi)源性阿片肽和阿片受體的分型及意義；嗎啡的作用及其機制，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，中毒搶救及禁忌證；可待因的作用特點及用途。4．阿片受體拮抗藥：納洛酮、納曲酮、烯丙嗎啡。時數(shù)：1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容：1．鈣離子的生理作用、鈣通道的類型與分子結(jié)構(gòu)。第二十章 抗心肌缺血藥 目的要求1．掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣拮抗的抗心絞痛機制。3．鈣拮抗藥硝苯地平、維拉帕米、地爾