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愛嬰管理制度-全文預(yù)覽

2024-10-28 14:04 上一頁面

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【正文】 探視人數(shù),每次不超過2人。(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。(3)流動水洗手池及盥洗室。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁,以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。(4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食,保證充分營養(yǎng)。產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理:(五)、產(chǎn)褥期的觀察護(hù)理:(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況,保持外陰清潔。15(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)(1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;(2)護(hù)士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;(3)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳;(4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次,做好相應(yīng)診治工作。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。十一、母嬰同室管理制度(一)、收住對象(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應(yīng)收住母嬰同室。(2)高危母親搶救者。剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。三)、待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院,工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī),并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。作好出院指導(dǎo),告知熱線電話。認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識,作好健康教育,指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會嬰兒撫觸,沐浴技巧。分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時,值班護(hù)士要認(rèn)真交接清楚分娩情況,并主動向產(chǎn)婦作自我介紹,態(tài)度和藹,語言親切。1會陰處理:正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次,有會陰裂傷或側(cè)切者,每日用潔爾陰沖洗二次,并用75%酒精濕敷,外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。每日測T、P、BP一次,T35176。24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處,正確的哺乳姿勢,早吸吮,按需哺乳及母嬰同室的重要性,人工喂養(yǎng)的缺點。了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等,有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房(分娩室)并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)(1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;(2)護(hù)士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;(3)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳;(4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。建立熱線電話:指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并詳細(xì)做好登記。開辦孕婦學(xué)校,向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),產(chǎn)科實行母嬰同室,兒科建立母嬰同室的新生兒病房。1如需隔離者,嚴(yán)格按消毒隔離措施進(jìn)行。清潔床頭桌,要求一桌一布,每日1次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。病室空氣消毒,紫外線每日照射1次,每次1小時,保持母嬰同室環(huán)境整潔,舒適。母嬰出院時,主班護(hù)士應(yīng)清點室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。護(hù)理人員定時巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識及技巧,提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平,接受過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn),服務(wù)熱情周到,有一定表達(dá)能力,能讓群眾了解宣教內(nèi)容,并能解答提出的各項問題。新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時,參加18個學(xué)時“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。,不使用宣傳代乳品的物件。剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦,在手術(shù)臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉,術(shù)后送回母嬰?yún)^(qū),產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后60分鐘內(nèi),即開始母嬰皮膚接觸,持續(xù)30分鐘以上,并幫助早吸吮。,新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn),考核合格后方能上崗。第二篇:【愛嬰醫(yī)院管理制度】目 錄一、愛嬰醫(yī)院管理制度.................................1三、孕婦學(xué)校制度.....................................4四、母嬰同室管理制度.................................5五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6六、母乳喂養(yǎng)管理制度.................................7七、母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī).................................8八、母嬰同室護(hù)理常規(guī).................................9九、母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)........................11十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制..........................12十一、母嬰同室管理制度..............................14十二、探視制度......................................18十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度..............................19一、愛嬰醫(yī)院管理制度。(9)出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)堅持實事求是原則,根據(jù)住院記錄及產(chǎn)婦的簽字打印。(7)各發(fā)證單位應(yīng)將領(lǐng)發(fā)時間、數(shù)量、證件編號等逐一登記,領(lǐng)發(fā)人均應(yīng)簽名,做到手續(xù)清楚。深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)證由市衛(wèi)生局監(jiān)制,由婦幼處審批。(3)領(lǐng)證單位必須是經(jīng)過區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)、市衛(wèi)生局核定、擔(dān)負(fù)助產(chǎn)工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。第五節(jié) 深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)管理制度 :(1)我市所使用的出生醫(yī)學(xué)證明,一律由市衛(wèi)生局向國家衛(wèi) 9 生部統(tǒng)一領(lǐng)取。如有不符,當(dāng)事人負(fù)主要責(zé)任,產(chǎn)房護(hù)士長、產(chǎn)科主任負(fù)管理責(zé)任。,導(dǎo)致喪失搶救時機(jī)者,參照《深圳市醫(yī)療事故處理辦法》處理。,接生人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,完整填寫分娩記錄,并及時登記。,室溫應(yīng)保持在攝氏25~26度。,態(tài)度和藹,關(guān)心體貼產(chǎn)婦;助產(chǎn)士要做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理,解除產(chǎn)婦的思想顧慮,鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食飲水,支持和保護(hù)自然分娩。第四節(jié) 產(chǎn)房工作制度 【制度】,工作人員進(jìn)行接生或陰道檢查前必須按洗手規(guī)則刷手,并按《消毒隔離制度》進(jìn)行監(jiān)測?!颈O(jiān)督檢查】、圍產(chǎn)兒死亡 6 按期進(jìn)行了評審,并由預(yù)防保健科做好記錄。、圍產(chǎn)兒死亡病例的評審工作在區(qū)級評審后一月內(nèi)進(jìn)行,市婦幼保健院應(yīng)提前十天將死亡病歷提交市孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審委員會成員。,5 提交“區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審小組”審定。,對堅持報告制度,并達(dá)到準(zhǔn)確、及時者,列為年度婦幼保健工作表彰的依據(jù)之一;如發(fā)現(xiàn)不執(zhí)行報告制度者,對有關(guān)科室及單位領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定給予處理。醫(yī)院按月將報告卡報區(qū)婦幼保健院,區(qū)婦幼保健院按季將卡匯總報市婦幼保健院。3(2)被“黃牌”警告的單位如再次復(fù)查仍不合格,隨即取消愛嬰醫(yī)院的資格,同時取消其享受愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科母嬰同室收費標(biāo)準(zhǔn)。,當(dāng)即對受檢單位及其主管部門反饋復(fù)查結(jié)果?!拔鍌€堅持,一個提高”?!颈O(jiān)督檢查】,并作記錄備查。,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。愛嬰?yún)^(qū)實行母嬰同室,當(dāng)母嬰分離時應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳,鼓勵按需哺乳。孕婦學(xué)校同時應(yīng)講授孕期的注意事項、孕產(chǎn)期營養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性、分娩的先兆等內(nèi)容,并及時登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊》上。愛嬰行動領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。正副組長由院長和主管院領(lǐng)導(dǎo)兼任,組員由婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)專家組成。,就對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。,母嬰到愛嬰?yún)^(qū)2小時內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。對高危產(chǎn)婦及嬰兒應(yīng)嚴(yán)密觀察,重點交班,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時處理。醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產(chǎn)后隨訪制度,將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。,受檢醫(yī)院平時應(yīng)堅持做好服務(wù)工作?!稅蹕脶t(yī)院評估復(fù)查問卷》及《深圳市愛嬰醫(yī)院管理辦法》進(jìn)行,重點評估愛嬰?yún)^(qū)的管理。經(jīng)專家組復(fù)查合格,可取消“黃牌”。,發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,一律由經(jīng)治醫(yī)師及時、準(zhǔn)確地填寫《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》,12小時內(nèi)通知本院預(yù)防保健科;預(yù)防保健科人員及時派人收取《孕產(chǎn)婦死亡報告 卡》,24小時內(nèi)電話報告區(qū)婦幼保健院。、5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡報告列為婦幼保健年度考核內(nèi)容之一,發(fā)現(xiàn)漏報,加倍扣分。、圍產(chǎn)兒死亡評審小組成員預(yù)審,然后,按時(每1~2月)組織一次孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審會議,最后由預(yù)防保健科將該院評審小組的討論意見填寫在“院內(nèi)自評”一欄中。、圍產(chǎn)兒死亡評審小組成員預(yù)審,并于每年4月、10月進(jìn)行孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審。,市、區(qū)衛(wèi)生行政部門都應(yīng)將每一例死亡孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒的死亡診斷、死亡原因、孕期保健、產(chǎn)時、產(chǎn)后處理中存在的問題、評審意見、建議等成文向有關(guān)部門及醫(yī) 療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報。經(jīng)檢查,完成任務(wù)好的,列為年度婦幼衛(wèi)生表彰項目;未按規(guī)定執(zhí)行者,對有關(guān) 人員及其領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)的處分。交接班人員應(yīng)按常規(guī)仔細(xì)檢查產(chǎn)婦并做好記錄。;分娩過程中發(fā)現(xiàn)異常,產(chǎn)科醫(yī)師必須到產(chǎn)房處理;危重產(chǎn)婦分娩,產(chǎn)科主治醫(yī)師及主任應(yīng)參與搶救工作;高危新生兒分娩,新生兒科 或兒科醫(yī)師也應(yīng)在產(chǎn)房協(xié)助搶救。產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房觀察期間,應(yīng)讓新生兒與母親在一起。醫(yī)院每季度自查一次,并做好記錄。、早吸吮,并與登記核對。,對于第一次填寫有缺漏項或字跡潦草者,給予批評教育;第二次發(fā)現(xiàn)同樣問題者,則當(dāng)事人應(yīng)下崗培訓(xùn),護(hù)士長或科主任視為“不稱職”。各區(qū)衛(wèi)生局或受委托單位負(fù)責(zé)區(qū)屬助產(chǎn)單位的證件發(fā)放。2)攜帶深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)證。(6)助產(chǎn)單位,不僅要將領(lǐng)取的出生醫(yī)學(xué)證明編號記錄存檔,而且還要將簽發(fā)出去的出生醫(yī)學(xué)證明按規(guī)定統(tǒng)一登記,并有新生兒父母的領(lǐng)證簽名;報廢的出生醫(yī)學(xué)證明,不能自行銷 毀,應(yīng)定期交回發(fā)證單位,做到證、孩相符。如因出生醫(yī)學(xué)證明管理不善而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,將根據(jù)情節(jié)輕重,追究其單位法人及當(dāng)事人的行政或刑事責(zé)任。(2)經(jīng)查實違反本制度造成不良后果者,視其情節(jié)輕重,對當(dāng)事人和直接領(lǐng)導(dǎo)給予行政處分或追究刑事責(zé)任。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標(biāo),有工作制度、計劃、方案、質(zhì)量考核和總結(jié)。應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)和提問;新生兒出生后1小時內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸,持續(xù)30分鐘以上;當(dāng)嬰兒有覓食反射時,助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。醫(yī)護(hù)人按要求巡視母嬰一次,要有專職人員協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時加3小時實習(xí)鞏固培訓(xùn),每年一次新知識培訓(xùn)每次2小時,科室利用晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識1015分鐘。三、孕婦學(xué)校制度凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時參加培訓(xùn),同時進(jìn)行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓(xùn)。宣教的形式應(yīng)多樣化,產(chǎn)婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。四、母嬰同室管理制度母嬰
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