【正文】 的數(shù)量應(yīng)該總體回落。這位負(fù)責(zé)人表示，《目錄》、《指南》和《處方集》是3個(gè)基礎(chǔ)性技術(shù)文件。他說(shuō)，《辦法》將結(jié)合基層綜合改革和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的進(jìn)展，明確基本藥物使用比例和金額。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化部、國(guó)家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)督管理總局等部門(mén)已經(jīng)逐步形成了短缺藥品供應(yīng)部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制，其中，對(duì)于部分短缺基本藥物以試點(diǎn)開(kāi)展招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)方式保障供應(yīng)。此外，考慮到郵政等物流行業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，有關(guān)部門(mén)將支持其在符合規(guī)定的條件下參與藥品配送。堅(jiān)持只有經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審?！敖档退幤诽摳邇r(jià)格并不意味著降低質(zhì)量門(mén)檻，還是要堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理?！彼e例說(shuō)，比如對(duì)獨(dú)家品種和經(jīng)多次集中采購(gòu)價(jià)格已基本穩(wěn)定且市場(chǎng)供應(yīng)充足的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)；對(duì)獨(dú)家品種，也可探索以?。▍^(qū)、市）為單位，根據(jù)采購(gòu)數(shù)量、區(qū)域配送條件等，直接與生產(chǎn)企業(yè)議定采購(gòu)數(shù)量和價(jià)格。日前，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人接受本報(bào)記者專(zhuān)訪，對(duì)涉及基本藥物采購(gòu)、配送、使用及藥物政策等諸多環(huán)節(jié)的熱點(diǎn)問(wèn)題作出回應(yīng)。根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際，因地制宜，一院一策，以崗定職，因人而異制定績(jī)效考核方案。由衛(wèi)生局醫(yī)改辦統(tǒng)一制作四個(gè)制度，二個(gè)職責(zé)，一個(gè)承諾書(shū)，還有二個(gè)公示牌及一個(gè)陽(yáng)光臺(tái)。將藥品按國(guó)家基本藥物、衡陽(yáng)市增補(bǔ)藥物及非目錄藥品分名別類(lèi)登記造冊(cè)，全部實(shí)行進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，進(jìn)價(jià)以藥材公司的調(diào)撥單的進(jìn)價(jià)為準(zhǔn)，并將價(jià)格直接調(diào)整到電腦平臺(tái)上，同時(shí)每種藥品要做到明碼標(biāo)價(jià)，標(biāo)簽醒目?；踞t(yī)療服務(wù)收費(fèi)，主要通過(guò)提供基本醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償，其增加的勞務(wù)價(jià)值收費(fèi)不由個(gè)人負(fù)擔(dān)，統(tǒng)一由醫(yī)保及新農(nóng)合解決。不得惡意采購(gòu)藥品。（六）、基本藥物集中采購(gòu)和配送省衛(wèi)生廳等6廳委局《通知》要求，“基本藥物實(shí)行以省為單位網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。同時(shí)，可結(jié)合各地財(cái)務(wù)和實(shí)際情況，分類(lèi)采取不同措施。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補(bǔ)助后的成本合理制定。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店銷(xiāo)售基本藥物，仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價(jià)政策。其次要通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步完善國(guó)家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴(kuò)大目錄的適用范圍。（三）在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能使用基本藥物嗎？在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售的基本藥物要由省級(jí)人民政府統(tǒng)一組織招標(biāo)，并根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格（其中包含配送費(fèi)用），以及相應(yīng)的藥品加成政策確定實(shí)際零售價(jià)格（中標(biāo)價(jià)），今后基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在購(gòu)買(mǎi)基本藥物時(shí)均不存在談價(jià)的問(wèn)題，一律按網(wǎng)上的中標(biāo)價(jià)執(zhí)行。是按基本藥物通用名稱(chēng)制定的最高限價(jià)，主要起“限高”作用。公平可及、安全有效、合理使用是基本藥物的三個(gè)基本目標(biāo)。實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，其中一個(gè)作用就是對(duì)患者進(jìn)行合理分流。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。如果任由衛(wèi)生院無(wú)限制地向醫(yī)院發(fā)展，許多地方的財(cái)政是承受不起的。國(guó)家基本藥物制度的另一個(gè)作用，就是要從根本上扭轉(zhuǎn)我國(guó)普遍存在的濫用藥物現(xiàn)象。第四基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品收入占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總收入的比重降低了。下一步按照省、市統(tǒng)一部署，基本藥物零差率銷(xiāo)售工作將擴(kuò)大到村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是可以避免藥物濫用，防治患者耐藥性的過(guò)度提高?；舅幬锱c非基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)方面的不同有：一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄的范圍，而非基本藥物僅有部分納入；二是國(guó)家鼓勵(lì)使用基本藥物，基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。五是建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測(cè)考核評(píng)估制度，定期檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理情況。二是制訂基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，規(guī)范臨床醫(yī)師用藥行為。完善基本藥物國(guó)家儲(chǔ)備制度。招標(biāo)采購(gòu)藥品和選擇配送企業(yè)，要堅(jiān)持全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)。三是政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售；其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步取消藥品加成?；舅幬镥噙x程序包括：根據(jù)藥品安全性等信息，按照專(zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)價(jià)、多方征求意見(jiàn)、多方論證并經(jīng)專(zhuān)家委員會(huì)審核、審定的程序，科學(xué)公正遴選國(guó)家基本藥物。我國(guó)幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國(guó)范圍內(nèi)建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，從而保證群眾基本用藥的需求，保障居民基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。我國(guó)的“國(guó)家基本藥物制度”，是黨中央、國(guó)務(wù)院為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重要的國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。第一篇：基本藥物制度政策整理解讀醫(yī)改五大重點(diǎn)改革之一初步建立國(guó)家基本藥物制度什么是基本藥物制度？基本藥物制度是一個(gè)全球化概念，是一個(gè)國(guó)家藥物政策的核心。目前，全世界約有160個(gè)國(guó)家和地區(qū)擁有正式的基本藥物目錄。同時(shí)，有利于維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)公平、公正。首先要與我國(guó)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障水平相適應(yīng)；要符合我國(guó)疾病譜的特點(diǎn)，能夠滿(mǎn)足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求；應(yīng)是臨床首先選擇使用的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠配備、并能夠保證可及供應(yīng)；要經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)正式上市、不含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材等要求。二是省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，其中包含配送費(fèi)用。參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的資格條件。建立基本藥物短缺報(bào)告處理機(jī)制，采取相應(yīng)的生產(chǎn)保障措施，消除基本藥的供應(yīng)短缺現(xiàn)象。有哪些措施鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物？一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度，確定不同規(guī)模、不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物使用比例。四是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育與培訓(xùn)，提高合理用藥水平。基本藥物如此，非基本藥物也是如此。二是安全有效，政府在招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中已經(jīng)進(jìn)行了必要的遴選，藥品質(zhì)量有保障。也就是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所購(gòu)進(jìn)藥品按進(jìn)貨價(jià)格