【正文】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)首先還應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)整管理人員的年齡結(jié)構(gòu)，管理人員的結(jié)構(gòu)層次應(yīng)該是35至45歲之間，最多不應(yīng)該超過(guò)50歲，也可以適當(dāng)培養(yǎng)中途輟學(xué)的知識(shí)分子向?qū)I(yè)人員方面發(fā)展；其次，應(yīng)該加大老年養(yǎng)老方面的宣傳，孝文化不應(yīng)該被人遺忘，將家庭養(yǎng)老和國(guó)家養(yǎng)老相結(jié)合，讓老年人更好的安享晚年，這需要改變有些人們現(xiàn)有的關(guān)于贍養(yǎng)老人方面的無(wú)關(guān)自己的想法，補(bǔ)回缺失的孝文化刻不容緩；最后，福利機(jī)構(gòu)還應(yīng)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，從而更好的給老年人提供溫馨的養(yǎng)老生活，要讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到為今天的老人服好務(wù)就是為他們明天的安享晚年奠基基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)政府已經(jīng)開始重視老齡化現(xiàn)象，并且在采取相關(guān)措施，因此在達(dá)州周邊縣鎮(zhèn)地區(qū)都開始成立福利院，但不管是從設(shè)施或管理方面都有待完善。但是對(duì)于縣鎮(zhèn)的福利機(jī)構(gòu)的護(hù)理員，一般都是在周邊地區(qū)的農(nóng)村婦女，她們對(duì)于干“粗話”可能沒有太大的異議，但是對(duì)于專業(yè)知識(shí)會(huì)比較難以接受，因此護(hù)理工作開展就更加困難，同樣也為老人的健康帶來(lái)了隱患。通過(guò)調(diào)查和以前在各福利機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn)：目前在老年機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員普遍素質(zhì)不夠高,不管是從專業(yè)素質(zhì)或道德素質(zhì)方面來(lái)講（無(wú)貶義），她們的水平都比較低。從她（他）們從業(yè)的方向來(lái)看，他們一般在福利機(jī)構(gòu)、康療院、老年保健業(yè)，老年產(chǎn)品等行業(yè)工作，另外也有人涉及開發(fā)社區(qū)養(yǎng)老這些方面。國(guó)家政府的大力支持為我國(guó)老齡化發(fā)展減少了阻力，同時(shí)也為老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。我國(guó)老人70％在農(nóng)村，廣大農(nóng)民養(yǎng)老水平還很低。隨著人口老齡化的不斷加速，老年服務(wù)和管理設(shè)施改善，人才需求越來(lái)越現(xiàn)代化、國(guó)際化，為適應(yīng)和滿足老年事業(yè)的發(fā)展，我國(guó)必須加大力度培養(yǎng)老年服務(wù)專業(yè)人才。我國(guó)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展卻相對(duì)滯后，養(yǎng)老資源匱乏，2007年9月21日，全國(guó)老齡辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上公布我國(guó)現(xiàn)有各類老年福利機(jī)構(gòu)38097個(gè)，％，與發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老床位數(shù)為老年人口總數(shù)的3％～5％相比，床位欠缺720萬(wàn)，人員缺少180萬(wàn)。五、就業(yè)面向: 就目前老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各級(jí)老齡委、老年福利機(jī)構(gòu)、社區(qū)、非政府組織等以老年人為服務(wù)對(duì)象的部門。：文科69%，理科31%。還可勝任各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老社區(qū)管理服務(wù)、老年人管理咨詢服務(wù)和心理測(cè)評(píng)部門、老年服務(wù)中介組織、老年工作培訓(xùn)基地、各類老年康復(fù)保健機(jī)構(gòu)咨詢服務(wù)與管理等工作。這直接影響中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。占總?cè)丝?0%以上，我國(guó)將進(jìn)入重度老齡化階段。老年服務(wù)業(yè)中存在問(wèn)題，根本原因在于老年服務(wù)業(yè)發(fā)展體制機(jī)制 不合理。截至2012年底，全 國(guó)共有老年病醫(yī)院11 9所，床位14989張；老年護(hù)理院135所，床位1l 601張；老年康復(fù)醫(yī)院322所，床位30】98張；全國(guó)三級(jí) 醫(yī)院中有4．9％設(shè)立了老年病?？啤＠夏耆司幼…h(huán)境不斷改善。截至20l 3年底，在社區(qū)老年服務(wù)方面，全國(guó)建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)25．6萬(wàn)個(gè)，城市和農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)到72．5％和6．5％。(一)我國(guó)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀一方面，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力、綜合國(guó)力的顯著提高，中央和 各級(jí)政府對(duì)公共服務(wù)包括老年服務(wù)的財(cái)政投入顯著增加。張文范叢書主編；中國(guó)家庭服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)會(huì)，天津市家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)組織編寫,養(yǎng)老護(hù)理,中國(guó)社會(huì)出版社,第75頁(yè)老年服務(wù)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及問(wèn)題1999年，全國(guó)老齡工作委員會(huì)成立，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展 被列入黨和國(guó)家的重要議事日程?！崩夏暧闷沸袠I(yè)在中國(guó)還是一個(gè)空白，目前我國(guó)老年用品和服務(wù)的市場(chǎng)需 求為每年6000億元，但目前每年為老年人提供的產(chǎn)品和服務(wù)則不足1000億 元，供需之間的巨大差距讓老齡產(chǎn)業(yè)“商機(jī)無(wú)限”。55歲的帕吉特現(xiàn)在提供的老年服務(wù)包括：陪 伴出行、個(gè)人購(gòu)物、外出使命、技術(shù)咨詢及培訓(xùn)、家政服務(wù)，等等。這是投資小利潤(rùn)高的行業(yè)。但是，對(duì)于如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，對(duì)我國(guó)人口老齡化國(guó)情的趨勢(shì)全社會(huì)還缺乏深 入了解，對(duì)老齡市場(chǎng)的需求也缺乏足夠的關(guān)注，對(duì)老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)更是未給予應(yīng)有 的重視。“2009中國(guó)老齡國(guó)情及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展論壇”就要結(jié)束了，諸位專家對(duì)中國(guó) 的老齡社會(huì)及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的走勢(shì)發(fā)表了自己的觀點(diǎn)，可謂“仁者見仁，智者見 智”，為中國(guó)老齡事業(yè)的發(fā)展提供了理論和思想基礎(chǔ)，部分在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域勇 于進(jìn)取的企業(yè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)也介紹了經(jīng)驗(yàn)，交流了思想。農(nóng)村社區(qū)則更差，只有極少 數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村(自然村)建有簡(jiǎn)陋的為老服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所，絕大多數(shù)鄉(xiāng)、村處于空白狀態(tài)。現(xiàn)在“三代同堂”式的傳統(tǒng)家庭越來(lái)越 少，“四二一”的人口結(jié)構(gòu)(一對(duì)夫婦同時(shí)贍養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)愈加明顯，并且隨著城市化的發(fā)展和人們生活方式的變化，空巢老人的比例還將進(jìn)一步 增加。我們中華民族有著悠久的尊老敬老的光榮傳統(tǒng)，老年人在 多子女的大家庭里得到家庭成員的照顧和扶持，得以安享晚年，是我們國(guó)家?guī)浊?年來(lái)一直延續(xù)下來(lái)的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。截至2007年底，我國(guó)建有各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù) 機(jī)構(gòu)近4萬(wàn)家，床位175．3萬(wàn)多張，收養(yǎng)110多萬(wàn)多名老人。這種高齡化 趨勢(shì)使得高齡老人生理心理機(jī)能退化嚴(yán)重、各類常見病多發(fā)病經(jīng)常伴隨，加上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下各類應(yīng)激因素的激增，更是把老年人的失能率提到了一個(gè)較高水平，城鄉(xiāng)老年人13常生活需要全護(hù)理和照料的比例已由6．6％升至9．8％，其中 城市由8％升至9．3％，農(nóng)村由6．2％升至9．9％。隨著經(jīng) 濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人們生活水平的提高，我國(guó)人均預(yù)期壽命大大延長(zhǎng)。根據(jù)我國(guó)經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)發(fā)展水平以及 道德、文化和民族傳統(tǒng)等方面的特點(diǎn)，要解決我國(guó)眾多老年人口的養(yǎng)老問(wèn)題，確 實(shí)需要大力發(fā)展具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。二、老年服務(wù)分類按照起因和需求共分為10大類：(1)按照服務(wù)場(chǎng)所劃分：居家服務(wù)、社區(qū)服務(wù)、機(jī)構(gòu)服務(wù)；(2)按照服務(wù)內(nèi)容劃分：餐飲服務(wù)、生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂、心理慰藉；(3)按照專業(yè)需求劃分：基礎(chǔ)服務(wù)、專業(yè)服務(wù)、特殊服務(wù)；(4)按照功能狀態(tài)劃分：自理服務(wù)、半失能照護(hù)、失能照護(hù)、失智照護(hù)、高齡照護(hù)：(5)按照周期長(zhǎng)短劃分：短時(shí)服務(wù)、短期服務(wù)、過(guò)渡性照護(hù)、長(zhǎng)期照護(hù)；(6)按照資源配置劃分：群體性照護(hù)、個(gè)性化照護(hù)、一對(duì)一專護(hù)；(7)按照收費(fèi)模式劃分：有償服務(wù)、無(wú)償服務(wù)、增值服務(wù)；(8)按照服務(wù)檔次劃分：高端服務(wù)、中端服務(wù)、低端服務(wù)；(9)按照資源渠道劃分：自有服務(wù)、合作服務(wù)、購(gòu)買服務(wù)；(10)按照區(qū)域劃分：城鎮(zhèn)老年服務(wù)、農(nóng)村老年服務(wù)。老年服務(wù)由于其受眾群體的特殊性，其服務(wù)內(nèi)容和服 務(wù)提供方式、服務(wù)價(jià)格和服務(wù)個(gè)性化等方面都與普通群體有著很大的區(qū)別。一個(gè)好的服務(wù)團(tuán)隊(duì)不但需要好的管理者和制度設(shè)計(jì)，也需要有一大批在一線能{ 將好的服務(wù)理念和計(jì)劃真正落地實(shí)施好的工作人員。比如：我們?cè)O(shè)定今年老人的服務(wù)投訴率為零，或重大事故發(fā)生率為零，這種設(shè)j 就是目標(biāo)管理。用5分鐘完成洗頭的服務(wù)質(zhì)量不一定比用10分鐘的差，相反也如此。任何一線服務(wù)工作原則上都可以設(shè)計(jì)出一套完整的工作流程。其次，服務(wù)流程是對(duì)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)的工具，讓員工能甸 按照一定程序去從事各種服務(wù)活動(dòng)。烏丹星主編,老年產(chǎn)業(yè)概論,中國(guó)紡織出版社,第84頁(yè)(一)老年服務(wù)的流程管理首先，老年服務(wù)需要有流程的設(shè)計(jì)。老年服務(wù)管理，既是對(duì)服務(wù)人員的管理，也 是對(duì)服務(wù)過(guò)程的管理，兩者相輔相成，形成完整的統(tǒng)一體。依據(jù)流程設(shè)計(jì)進(jìn)干 操作實(shí)施才能達(dá)到最佳效果。老年服務(wù)流程依據(jù)服務(wù)種類可以有很多種，有多少服務(wù)項(xiàng)目，就可能設(shè)計(jì)出多少種且 務(wù)流程。比如：有的員工給老人洗頭平均用5分鐘，有的則需要10分鐘甚至j 長(zhǎng)。(二)老年服務(wù)的目標(biāo)管理與上述流程管理不同，目標(biāo)管理不是以過(guò)程監(jiān)管為靶向，而是以設(shè)定的具體實(shí)施目} 為靶向。老年服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)成為了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的} 頸要素。老年服務(wù)，是指為滿足老年人特殊需求，以服務(wù)形態(tài)提供動(dòng)態(tài)產(chǎn)品的總和，是 各種社會(huì)服務(wù)中的一個(gè)子服務(wù)板塊。老年服務(wù)體系，是指為老人提供和實(shí)施完整服務(wù)所涉及的各種有形 資源和無(wú)形資源按照一定秩序和內(nèi)部聯(lián)系所構(gòu)成的一個(gè)服務(wù)整體。隨著人口老齡化的快速發(fā)展，到2007年底我國(guó)60歲以上的老年人口更是達(dá)到了 1．53億，占到全國(guó)總?cè)丝诘?1．6％。從我國(guó)人口老齡化進(jìn)程中的高齡化、空巢化和高失能率等諸 多特點(diǎn)看，無(wú)一不與大力發(fā)展長(zhǎng)期照料護(hù)理的院舍專業(yè)化服務(wù)緊密相連。2007年中國(guó)80歲及80歲以上的老年人總數(shù)約為1 7