【正文】 和血液透析室等關(guān)鍵科室的建設(shè)。加強院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能，組織做好重大傳染病和重大疾病醫(yī)療救治、重大事件醫(yī)療保障工作。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。按照《寧夏醫(yī)療機構(gòu)分級管理評審辦法》和《寧夏縣以上醫(yī)療機構(gòu)等級評審實施方案》，繼續(xù)開展醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，實行分級管理。三、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，完善醫(yī)療機構(gòu)管理長效機制（一）建立健全各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織。（七）抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。（五）控制醫(yī)療費用不合理增長活動。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，推行責任制整體護理的服務(wù)模式，加強護理內(nèi)涵建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量，臨床科室護理服務(wù)要充分體現(xiàn)?？铺厣?，探索開展門（急）診、手術(shù)室等部門優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為患者提供全程、全面、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋，建立持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照衛(wèi)生部的安排和《國家臨床重點專科建設(shè)項目管理辦法》，落實我區(qū)5個國家重點臨床?？平ㄔO(shè)任務(wù)，保證項目實施效果，有效提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策，鼓勵社會資本舉辦提供高端醫(yī)療服務(wù)和康復醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，加強對社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)管理培訓，促進社會資本辦醫(yī)規(guī)范健康發(fā)展。優(yōu)化門急診診療流程，設(shè)立方便門診，實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務(wù)，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)。（五）推進臨床路徑管理工作。（三）大力推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。以探索取消縣級醫(yī)院藥品加成為突破口，徹底革除以藥補醫(yī)的趨利機制，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。十一、每月認真組織并完成醫(yī)療統(tǒng)計信息分析、基本醫(yī)療保險、醫(yī)療價格等與醫(yī)療直接相關(guān)的工作。八、做好全院醫(yī)師護士和其他醫(yī)技人員三基培訓，學分培訓管理及登記制度，保證人人都能有平等的學習機會。要有每月的會議記錄。三、組織院醫(yī)療，護理、病案、院內(nèi)感染、藥事等管理委員會完成其質(zhì)量控制的制度制定、技術(shù)指導、病例討論、監(jiān)控檢查等醫(yī)療指導性工作。（二）改善護理服務(wù)。（三）強化醫(yī)院藥事管理。三）完善?？漆t(yī)師管理制度。（四）臨床重點?？平ㄔO(shè)工程。三）推進提高居民重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作（四）完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。加強醫(yī)院病房管理，減少陪護率。以革除以藥補醫(yī)為突破，健全（三）加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。發(fā)生重大傳染病時，要落實預檢分診、病例篩查、病人隔離、危重病人會診和轉(zhuǎn)診各項制度，及早發(fā)現(xiàn)重癥患者，全力做好救治工作，避免社會恐慌。加強臨床醫(yī)師血液安全培訓工作，加大成分血的臨床應(yīng)用，進一步促進臨床科學、合理用血。鞏固提高無償獻血先進市成果，完善血液安全管理的長效機制。（2）建立醫(yī)療質(zhì)量安全預警和責任追究制度。努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”，體現(xiàn)公共醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)。（3）加強對科主任和護士長的管理能力培訓，帶動臨床科室文化建設(shè)、管理水平、業(yè)務(wù)技能的不斷提升。將二級以上醫(yī)療機構(gòu)院長全部納入醫(yī)療管理委員會領(lǐng)導小組，結(jié)合“搞對標，促發(fā)展”活動，在外出學習的基礎(chǔ)上，互檢互學，強化管理，促進醫(yī)院職業(yè)化管理工作的全面進步。依法依規(guī)查處無證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等行為，打造高素質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)隊伍。每年醫(yī)院年內(nèi)至少開展100例手術(shù)，并保證醫(yī)療安全。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，把好醫(yī)療廣告證明審查關(guān)。進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)準入和校驗的現(xiàn)場審核，嚴格實行不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，提高醫(yī)療機構(gòu)依法行醫(yī)、守法執(zhí)業(yè)的自覺性。（1）規(guī)范設(shè)置標準。年內(nèi)組織開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房觀摩評比活動。醫(yī)療機構(gòu)對示范病房要有特殊支持政策，護理人員要合理配備。加強臨床用藥、臨床實驗室、醫(yī)院感染管理，通過合理用藥培訓、處方點評、抗菌藥物分級管理和評價、臨床藥師查房、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告、公示單病種醫(yī)療費用和住院天數(shù)等一系列措施，合理確定全市各級醫(yī)療機構(gòu)藥品收入占業(yè)務(wù)收入的控制比例：綜合醫(yī)院不高于45%，婦幼保健院40%，腫瘤醫(yī)院不高于50%，傳染病醫(yī)院不高于50%，精神及其他?？漆t(yī)院不高于50%。（4）加強醫(yī)院感染管理工作。加強“醫(yī)療機構(gòu)三基三嚴”訓練，按照2010年版《病歷書寫規(guī)范》，組織開展病歷書寫評比活動，采取集中評比和定期抽查相結(jié)合的方式，排出名次全市通報，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為，加強醫(yī)療機構(gòu)病歷內(nèi)涵建設(shè)，促進病歷質(zhì)量整體提高，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為核心，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理委員會及8個專家組作用，調(diào)整充實委員會人員，專項檢查和綜合督導相結(jié)合，開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動、“誠信民營醫(yī)療機構(gòu)” 創(chuàng)建等活動，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理。實施重點病種臨床路徑，要擴大臨床路徑實施范圍，實施單病種限價控制，在二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面推行臨床路徑管理。要規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、校驗和執(zhí)業(yè)管理，推進二級以上綜合醫(yī)院整體規(guī)劃建設(shè)發(fā)展，建立完善科學評價機制，努力提高醫(yī)療機構(gòu)科學管理水平。要抓住機遇，集中力量解決多年積累的管理和服務(wù)方面的問題，為改革的順利實施創(chuàng)造條件。第一篇：醫(yī)政工作計劃要點**醫(yī)發(fā)?2011?*號***衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2011 年度全市醫(yī)政工作要點的通知各縣、區(qū)衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：現(xiàn)將《***衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2011年度全市醫(yī)政工作要點的通知》 印發(fā)給你們，請結(jié)合本單位工作實際，認真貫徹執(zhí)行。（一）強化公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，積極推進公立醫(yī)院改革工作認真貫徹國家《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》、《***省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》，進一步增強工作的主動性，自覺地把醫(yī)政工作放在醫(yī)改工作的全局，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的指導意見和原則謀劃、安排和部署醫(yī)政工作。各試點單位要根據(jù)工作實際，制定本單位改革工作方案，明確本單位公立醫(yī)院改革工作目標及工作任務(wù)。推進臨床路徑管理工作。（二）以深化醫(yī)改為中心，開展八項重點工作健全完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。（2）開展全市病歷書寫評比活動。對存在問題較多、整改效果不明顯的單位予以行政處罰，有效提高民營醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的意識。依托市人民醫(yī)院成立市消毒供應(yīng)中心，承擔全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療器械、衛(wèi)生用品的消毒與供應(yīng)工作，有效減少資源浪費，確保消毒產(chǎn)品質(zhì)量（5）控制醫(yī)藥費用過快增長。以“夯實基礎(chǔ)護理、提供滿意服務(wù)”為主題，以貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》、《黑龍江省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動實施方案》為重點，積極推進護理服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動。要以護理示范工程活動為契機，健全護理規(guī)章制度和崗位職責，開展不良事件報告、分析，進行護理安全教育；加強臨床一線護士人力配備，使其達到基本配置要求；加強后勤支持系統(tǒng)建設(shè)，減少護理人員從事非護理工作時間，保證基礎(chǔ)護理工作的順利開展。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、校驗和執(zhí)業(yè)管理，努力提高醫(yī)療機構(gòu)科學管理水平。完善醫(yī)療機構(gòu)人員、技術(shù)、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準入、日常監(jiān)管和退出機制，依法做好全行業(yè)監(jiān)管。（4）強化醫(yī)療廣告監(jiān)管。以外科建設(shè)為重點，全面加強二級醫(yī)療機構(gòu)臨床科室建設(shè)，外科醫(yī)生要按梯隊配備齊全，按照《手術(shù)分級管理管理制度》，開展醫(yī)院相應(yīng)級別的手術(shù)項目。（6）加強醫(yī)護資格考試、注冊管理工作。（1）加強醫(yī)院院長、業(yè)務(wù)院長職業(yè)化培訓，提高其行政管理能力。醫(yī)療干事必須是醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，有一定的臨床經(jīng)驗,要發(fā)揮作用配合院長、業(yè)務(wù)院長，經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療質(zhì)