血透室相關(guān)制度（模版）-全文預(yù)覽
【正文】 格遵循手衛(wèi)生的要求，穿戴個(gè)人防護(hù)裝置。血液凈化室消毒隔離管理制度《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定。3）工作人員遇針刺傷后：①緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出傷口處的血液，再用流動(dòng)水沖洗（黏膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口。8）建議對(duì)乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種。4）對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)至少每6月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記。對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBVDNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)于HCV抗體陽(yáng)性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCVDNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。3）化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次，透析用水必須符合中華人民共和國(guó)醫(yī)藥業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《血液透析和相關(guān)治療用水》（YY05722005）的要求，并參考2008年AAMI標(biāo)準(zhǔn)。直徑9cm平皿）,透析單元內(nèi)物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/c㎡，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)≤5 CFU/c㎡，保留原始記錄，建立登記表。內(nèi)毒素檢測(cè)至少每3個(gè)月1次，要求內(nèi)毒素＜2EU/ml；采樣部位同上。：1）對(duì)于第一次透析的新入患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。3）建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件中對(duì)乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標(biāo)識(shí)。7）對(duì)于懷疑可能感染乙肝或丙肝的患者，如病毒檢測(cè)陰性，其后13月應(yīng)重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。（中心）發(fā)現(xiàn)新發(fā)的乙型肝炎、丙型肝炎或其他傳染病應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)傳染病報(bào)告制度報(bào)告相關(guān)部門。2）進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩、工作服等。：1）工作人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。5）以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手：脫去個(gè)人保護(hù)裝備后；開(kāi)始操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。4）不能用同一注射器向不同患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。消毒方法參照不同透析機(jī)使用說(shuō)明書進(jìn)行。3)透析器管路和穿刺針不能復(fù)用。2）為防止交叉感染，患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用已更換，每次透析結(jié)束，對(duì)透析單元內(nèi)所有物品表面（如透析機(jī)外部、小桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。4)氧氣濕化瓶如為重復(fù)使用物品，應(yīng)一人一用一消毒，送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒，如為一次性物品，應(yīng)一人一用，不得重復(fù)使用。2）廢棄的一次性物品具體處理方法參照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。目的：通過(guò)有效的采取預(yù)防與控制措施，達(dá)到預(yù)防和控制病人以及醫(yī)院工作人員的醫(yī)院感染，使醫(yī)院感染的發(fā)生率降低到最低水平。有嫻熟的血管穿刺技術(shù)，具備敏銳的病情觀察能力以及各種透析 、能熟練操作水處理機(jī)及血液透析機(jī)，并能對(duì)透析過(guò)程中出現(xiàn)的各 種參數(shù)報(bào)警范圍進(jìn)行調(diào)整。清潔區(qū)物體表面、環(huán)境表面、醫(yī)務(wù)人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到GB159821995中對(duì)III類環(huán)境的要求，每月必須進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期體檢，上崗前應(yīng)進(jìn)行血源傳播性疾病檢測(cè)，必要時(shí)注射乙肝疫苗，操作中嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)安全管理制度。透析患者進(jìn)入透析室前應(yīng)更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一更換；被血液污染的衣物先消毒再清洗，并標(biāo)識(shí)明確。1透析中出現(xiàn)
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