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病理科危急值報(bào)告制度(定稿)-全文預(yù)覽

2024-10-17 18:39 上一頁面

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【正文】 ”的報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告(接收),誰記錄”原則。(二)“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施,能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心,提高醫(yī)技工作人員的理論水平,增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí),促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。:(1)凡超聲檢查發(fā)現(xiàn)各器官大小、血流速度等明顯超過正常值,危急生命者;(2)急診外傷或介入治療后見胸腔、腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血;(3)懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;(4)急性睪丸扭轉(zhuǎn);(5)大量心包積液,前后徑超過3CM,合并心包填塞;(6)重癥急性胰腺炎;(7)急性膽道梗阻、膽囊穿孔;(8)晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少、心率過快。(3)血液血凝項(xiàng)目:①血紅蛋白(Hb):<60g/L或>250g/L; ②白細(xì)胞(WBC):>*109/L;③血小板(PLT):<30 *109/L或>1000*109/L;④PT:>30秒 ;⑤APTT:>70秒 ;⑥PT:>180秒 ;⑦APTT:>240秒。(八)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門將對(duì) “危急值”報(bào)告執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查,并提出整改措施;每年修訂我院危急值指標(biāo),必要時(shí)隨時(shí)修訂。若與臨床癥狀相符,應(yīng)在10分鐘內(nèi)采取處理措施(如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等),并在病程記錄中詳細(xì)記錄危急值報(bào)告時(shí)間、危急值結(jié)果、分析、處理情況,處理時(shí)間(記錄到時(shí)分);同時(shí)在“危急值登記本”備注欄注明處理情況;若為住院醫(yī)師應(yīng)記錄有向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告的內(nèi)容、上級(jí)醫(yī)師處理意見等。護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí),除按要求記錄外,還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報(bào)告主管醫(yī)師(或當(dāng)班醫(yī)師),同時(shí)記錄匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)醫(yī)師姓名。應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注來自急診重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、心血管內(nèi)科等危重病人較集中科室的標(biāo)本與檢查。四、危急值項(xiàng)目及報(bào)告范圍:(一)檢驗(yàn)科(二)放射科(三)功能科附件一:臨床科室危急值報(bào)告登記表附件二:醫(yī)技科室危急值報(bào)告登記表第三篇:危急值報(bào)告制度危急值報(bào)告制度(一)“危急值”通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。三、危急值報(bào)告登記制度:(一)各臨床、醫(yī)技科室必須建立危急值報(bào)告登記本。(三)體檢科危急值報(bào)告程序醫(yī)技科室檢出危急值后,立即打電話向體檢科工作人員或主任報(bào)告。門、急診醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查(驗(yàn))出現(xiàn)危急值情況,應(yīng)及時(shí)通知門、急診醫(yī)生,由門、急診醫(yī)生及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診。各科室根據(jù)制度須建立危急值報(bào)告登記本。(三)建立本院的危急值報(bào)告程序。5.快速病理特殊情況(如標(biāo)本過大,取材過多,或多個(gè)冰凍標(biāo)本同時(shí)送檢等),報(bào)告時(shí)間超過30分鐘時(shí)。附:病理科科室臨床檢查危急值項(xiàng)目1.病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能估計(jì)到的惡性病變。(二)臨床科室流程臨床值班人員接到危急值報(bào)告后,先確認(rèn)報(bào)告者姓名,復(fù)述確認(rèn)無誤后在《危急值結(jié)果登記本》上做好詳細(xì)登記,并立即通知管床醫(yī)生。一、“危急值”的定義“危急值”是指當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。使臨床能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人情況,并提出處理意見,特制訂本制度。對(duì)門診病人,立即通知接診醫(yī)
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