【正文】 類疾病在臨床表現(xiàn)診斷及治療上都有其共同的特點，在把握住這些共同的特點的基礎上，然后再學習每一具體的疾病，找出每一疾病的的特殊性，這樣不僅能夠很容易地掌握每一具體的疾病，而且能夠較好地從整體上認識呼吸系統(tǒng)疾病。學呼吸系統(tǒng)疾病時同學們也許會發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。由于呼吸器官的良好代償功能，往往致使病人甚至是臨床醫(yī)生對呼吸系統(tǒng)疾病病變程度的錯誤判斷，最后導致不可逆的改變而失去或延誤治療機會。隨著社會老齡化和醫(yī)療技術水平的提高，慢阻肺、肺心病的病例迅速增加，各種慢性和急性呼吸衰竭并發(fā)癥的發(fā)生，都要求臨床和基礎研究對呼吸衰竭的病理、發(fā)病機理、生命營養(yǎng)支持等方面進行有系統(tǒng)和重點的研究，從而達到提高搶救效果、改善愈后的目的。首先，由于呼吸系統(tǒng)疾病仍然是威脅人類健康的常見病和多發(fā)病，因此，加強對常見的呼吸系統(tǒng)疾病的預防和早期診斷工作，仍將是今后研究的重要內容。近年來，生理、生化、免疫、病理、核醫(yī)學、激光、超聲波、電子技術等各個領域科研的進展，為呼吸系統(tǒng)疾病的研究診斷提供了條件，對許多呼吸系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機理、病理解剖、病理生理都有了新的、較全面的認識，一些新的診斷技術應用臨床，大大提高了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷水平。它是既古老又年輕的學科，說它古老是因為，自從人類認識疾病以來，呼吸系統(tǒng)疾病就一直是危害人類健康的常見病和多發(fā)病，八十年代中期的統(tǒng)計資料表明，呼吸系統(tǒng)疾病仍然是導致死亡的主要疾病。在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!呼吸內科，我將停留八個星期，希望以后的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!呼吸內科實習小結在呼吸內科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結如下：從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進針了。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。我和邵邵在校園寬闊的林蔭路上快樂的飛奔，像是兩個進城的開開心心的鄉(xiāng)下小姑娘，完全陶醉~周五，宋老師發(fā)來邀請，請我們集體去理發(fā)。呵呵對我們就像是自家的小孩子一樣那么好，和他說話完全沒有任何壓力，只要他小嘴一抿，我就能體會到他有多親切。恰巧遇到一個咯血的病人，急診做介入手術，第一次進到曾經(jīng)不敢進的導管室，看到老師們穿上重的我根本提不動的鉛衣，在放射線下一站就是兩個多小時，末了師兄脫去鉛衣的時候我看到他汗流浹背的樣子，心想犧牲自己的休息時間付出千倍的努力去救治一個病人該是怎樣的悲喜交加!今天被原來心內的小組請回去參加他們的聚餐，宋老師宴請各位一起共事過的人。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺，好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領，很珍惜每一次看老師操作的機會~周二，繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。如果你是一個好人，你就會使這個世界美好了一點點~看他人生豐富的經(jīng)歷，一生不懈的奮斗歷程，佩服不已~還是會被總校美麗的風景和偌大的校園所征服。沒想到和我們處于不同年代的老師也同樣喜歡80后鐘愛的食物，聽說他開車去西藏自助游，聽說他蠻有個性的給自己放長假誰都拽不回來，聽說他幾乎吃遍游遍大江南北~由此看來尹老師是一個多么有情調的人~席間他一個勁兒的勸我們多吃點兒，不要心疼花錢多?？吹贸鰜砗粑频睦蠋熀妥o士們都是經(jīng)歷過SARS的人，對于外界傳的沸沸揚揚的豬流感大家沒有絲毫的恐慌，想起來~每一次的傳染病暴發(fā)流行，貌似都是呼吸科的醫(yī)生們沖在最前線!敬佩他們!周四晚陪姐姐值夜班，其實每一個夜班睡得很累，但是都有新的收獲。第一個患者結果差點喪命，詳見《驚心動魄大搶救》。我的人生目標便是要做宋老師一樣的女強人~前行的路上，多了一份期許!終于還是因為不舍得剪發(fā)婉言謝絕了老師，可是那份心意卻深深地烙在了心里~晚上和尹老師值夜班思想?yún)R報專題，安靜的送走了一個年老的生命，她走的如此安靜，沒有絲毫的掙扎與痛苦~但就在監(jiān)護儀的心電圖拉成直線的那一瞬間，還是忍不住要流淚~早上醒來就被拉去吃早飯，娜娜問了一個小問題，沒想到尹老師不顧一夜的疲憊還有出差的匆忙，給我們細心耐心的講了半個小時，最后都有點不好意思與心疼，趕緊趕著他回家好好休息~多么負責多么可愛的一位老師和醫(yī)生!和他查房真的就是一種享受，一個上午站著不間斷的給我們講東西，盡量照顧到每個人的需要~呼吸，我開始愛上了這里…第二篇：呼吸內科實習周記呼吸內科實習周記1在呼吸的一周，感覺一個字爽!可以說我是從全院最嚴厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊，從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前，那感覺就是從地獄直奔天堂!當然一下子我還是有點不太習慣，緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺，讓我的惰性也隨之而來~周一，和組里的師兄姐姐們打個招呼，他們蠻友好的對我。勵志的，感觸頗深每一個生命來到世間，都是改變這個世界!如果你是一個壞人，那你就使這個世界惡心了一點點。她臨走前還去和她告別，沒有因為她的傳染性而遠離她，有些病想躲也是躲不掉的，又何必讓患者自己多一份心理負擔呢?告誡自己要吃好喝好睡好，增強免疫力，遠離那些棘手的呼吸科傳染病~周二，在尹老師的率領下9個人浩浩蕩蕩的奔赴KFC。實習的時間總是轉瞬即逝，每天忙碌的生活讓我充實而快樂!周一，我管的患者查出了令人恐慌的結核，為她辦完了所有轉院的手續(xù)。他對學生好、對患者好、對同事好，他脾氣就是不一般的好!我從來沒有見過這么好脾氣這么隨和這么親切的老師!他的面部表情永遠是微笑著的~即使是護士沖他大吼大叫，他都不會生氣，即使我們犯了天大的錯誤，他都可以耐心的指出來~脾氣好是福啊!他有時候也會有一點點挫敗感，對患者束手無策的時候，他緊縮眉頭思考的樣子，正是他對每一個患者負責的態(tài)度~周三，回校區(qū)聽考研經(jīng)驗交流會，用崇拜的眼神去看待那些已經(jīng)被保到北大復旦的學姐，范文TOP100傾聽她們寶貴的經(jīng)驗，也在期待著明年的這個時候自己也會有自己的驕傲!剩下的日子貌似不多了，而在忙碌的實習中抽出時間來復習也絕非易事，一切只有靠自己的毅力了!加油!好久沒有回去了，有種隱隱的陌生感，看到那些年輕的面孔還有當年我也曾擁有的迷茫的眼神，知道自己已經(jīng)是老大姐的位置了~周四，去總校聽羅永浩的講座。沒想到出科快一個月了，凡是有什么好事兒還惦記著我，除了感動還能怎樣?她開始夸我的病歷進步不少，每次回去總能看到她的熱情與爽朗，改完病歷后她會蠻貼心地說“謝謝，辛苦了”還是說我在哪里都遇到了貴人，都讓我感動不已。見識了傳說中很兇很兇的呼吸科的護士，真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫