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分級護理制度范文合集-全文預覽

2024-10-17 14:01 上一頁面

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【正文】 流液定時傾倒,消毒,更換7. 嚴格臥床休息,做好心理護理,提供適宜健康,康復指導,幫助生活上的照顧。送飯血壓。護理特級護理:(1)病情依據1》 病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者 2》 各種復雜活大手術后的患者 3》 嚴重創(chuàng)傷和大面積燒傷的患者4》 使用呼吸機輔助呼吸和實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),病需要嚴密監(jiān)護病情,生命體征的患者5》 入住各類ICU的患者(2)護理要求1》 將患者安置在監(jiān)護室或搶救室,根據病情做出護理評估,制定護理計劃,并嚴格執(zhí)行2》 護士要了解病情,做出七知道:即姓名一級護理二記錄要求參照護理文件書寫規(guī)范。,正確實施護理措施和安全措施。,提供護理相關的健康指導。(2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護理,每日2次。二、一級護理:(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理: ,病情隨時可能發(fā)生變化的患者(二)護理要求:,觀察患者病情變化。(6)按醫(yī)囑給予飲食,保證進食安全,防止誤吸、嗆咳等。(3)保持口腔清潔,做好口腔護理,每日給予口腔護理2次,預防感染;保持胡須、頭發(fā)整齊,洗臉。,做好各種管道的護理,詳細記錄各種導管的出入液量。一、特級護理:(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者 ,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者 (CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者(二)護理要求:,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。三、二級護理:(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:,仍需臥床的患者(二)護理要求:,觀察患者病情變化。(3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,協助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預防發(fā)生壓瘡。、給藥措施。(7)做好大小便護理。(4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,預防壓瘡發(fā)生。,按護理常規(guī)落實護理措施,做好護理記錄。根據醫(yī)囑,正確治療、給藥措施、具體的基礎護理服務內容提供相關健康指導。四、三級護理(一)護理依據生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。根據患者病情,測量生命體征根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。提供相關健康指導 三、二級護理(一)病情依據病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。根據患者病情,監(jiān)測生命體征。手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者。根據患者病情,正確實施基層護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、呼吸道護理及管路護理等,實施安全措施。嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者。不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。護士根據患者的的護理級別和醫(yī)生制定的診療計劃,為患者提供基礎護理和專業(yè)技術服務,各醫(yī)院、各科室應根據本章內容要求,結合實際,細化分級護理項目內容,在病區(qū)醒目位置公示并落實到位。各種復雜或大手術后患者。根據醫(yī)囑,準確測量出入量。二、一級護理(一)病情依據病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(二)護理要點至少每1小時巡視1次患者、觀察患者病情變化。實施安全措施,為患者提供適宜的照顧,促進康復。(二)護理要點每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。提供相關健康指導。根據患者病情,測量生命體征。一、特級護理:(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定
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