【正文】 炎E、細菌性和阿米巴痢疾1發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時，未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于多少小時內(nèi)以電話、傳真的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告（）A、2小時B、4小時C、16小時D、12小時E、24小時1對甲類傳染病和乙類傳染病的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，各級疾控機構應于多少小時你內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告信息進行確認（）A、2小時B、4小時C、16小時D、12小時E、24小時1各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄需保存多少年（）A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年1“中華人民共和國傳染病報卡”時，多少歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名（）A、15歲B、14歲C、13歲D、12歲E、11歲1在實驗室內(nèi)驗證消毒劑對懸液中或載體上細菌繁殖體和細菌芽孢的消毒效果時，消毒劑溶液除有特殊規(guī)定者外，應使用下列哪種溶液配制（）A、無菌標準硬水B、無菌自來水C、無菌蒸餾水D、PBS1使用下排式壓力蒸汽滅菌器滅菌液體類物品時，應待自然冷卻到多少溫度以下，再開門取物（）A、80℃以下B、75℃以下C、70℃以下D、60℃以下1普通30W直管紫外線燈在距燈管多少米處測定消毒效果（）A、5米B、2米C、1米D、0、5米1功率≥30W的紫外線消毒燈由新燈的強度降低到70181。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒；戴手套操作時應一人一用一更換并洗手或手消毒。簡述內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些？ 答：包括病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間（包括水洗、酶洗、清洗時間）、消毒時間、操作人員姓名等。簡述內(nèi)鏡檢查中達到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？ 答：進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌，有腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等。（2）潔凈手術室：清潔工作在凈化系統(tǒng)運行下進行。簡述手術室通過哪些有效措施，降低醫(yī)院感染的危險？答：手術室通過有效的醫(yī)院感染監(jiān)測、空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設備和手術器械的清洗消毒滅菌等措施，降低發(fā)生感染的危險。⑶極少數(shù)情況下瘺管感染需要立即進行外科手術，切除瘺管可以用自體靜脈移植吻合，也可以在缺損部位的近端進行再次吻合。1血液透析器復用間的要求？答：透析器須專人專用并分隔存放。1導管出口處及隧道感染的處理？（1）局部處理：首先最好行局部涂片和病原菌培養(yǎng)，培養(yǎng)結果出來前應先行經(jīng)驗性治療，給予口服抗生素治療。（4）在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。血液透析室應當建立并執(zhí)行的制度有哪些？ 答：血液透析室必須建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關技術操作規(guī)范、設備運行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預案等制度、規(guī)范。透析相關發(fā)熱應如何處理？（1）對于出現(xiàn)高熱患者，首先予對癥處理，包括物理降溫、口服退熱藥等，并適當調(diào)低透析液溫度。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。每次透析結束后，應當做哪些消毒工作？答：對透析單元內(nèi)透析機等設備設施表面、物品表面進行擦拭消毒，對透析機進行有效的水路消毒，對透析單元地面進行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范對防護用品的配備要求有哪些？（1）根據(jù)工作崗位的不同需要，應配備相應的個人防護用品，包括圓帽、口罩、隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋、護目鏡、面罩等。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物，高度危險性物品包內(nèi)應放置包內(nèi)化學指示物，置于最難滅菌的部位。壓力蒸汽滅菌前的準備有哪些？（1）每天設備運行前應進行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運行條件符合設備要求。氣性壞疽污染器械的處理流程是什么？答：應符合《消毒技術規(guī)范》的規(guī)定和要求。標識應具有追溯性。（4）醫(yī)用熱封機在每日使用前應檢查參數(shù)的準確性和閉合完好性。高度危險性物品滅菌包內(nèi)還應放置包內(nèi)化學指示物；如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學指示物的顏色變化，則不放置包外滅菌化學指示物。（2）工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)（含獨立的敷料制備或包裝間）和無菌物品存放區(qū)。（2）相關清洗、消毒、滅菌設備的操作規(guī)程。艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為幾級？請簡要說明 答：分三級一級暴露：（1）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；（2）暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。少數(shù)患者可表現(xiàn)為病 毒性腦炎、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。手足口的傳染源？答：人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病率高，死亡率低。術前已存在細菌性感染的手術，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術、氣性壞疽截肢術等，屬抗菌藥物治療性應用，不屬預防應用范疇。（2）清潔污染手術：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術，或經(jīng)以上器官的手術，如經(jīng)口咽部大手術、經(jīng)陰道子宮切除術、經(jīng)直腸前列腺手術，以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術。外科手術預防用藥目的？答：預防手術后切口感染，以及清潔污染或污染手術后手術部位感染及術后可能發(fā)生的全身性感染。由于手術部位存在大量人體寄殖菌群，手術時可能污染手術野引致感染，故此類手術需預防用抗菌藥物。（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，從而減少其毒性反應?？咕幬锫?lián)合應用指征？（1）原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。（3）醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展一次。醫(yī)院開展醫(yī)院感染監(jiān)測的具體要求是什么？（1）新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院，應先開展全院綜合性監(jiān)測。②從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細菌菌數(shù)≥100cfu/ml，或細菌菌數(shù)相當于對側同時取血培養(yǎng)的4－10倍；或對側同時取血培養(yǎng)出同種細菌。②沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。病原學診斷 臨床診斷基礎上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。病原學診斷臨床診斷基礎上，分泌物細菌培養(yǎng)陽性。（1）從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術后引流液除外。醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學診斷。哪些不屬于醫(yī)院感染？（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。1簡述疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的含義。（6）戴醫(yī)用防護口罩或全面型呼吸防護器應進行面部密合性試驗。穿脫防護用品的注意事項 ？（1）醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用 6h～8h，遇污染或潮濕，應及時更換。（2）一種疾病可能有多重傳播途徑時，應在標準預防的基礎上，采取相應傳播途徑的隔離與預防。醫(yī)療機構應當對那些細菌實施目標性監(jiān)測答： 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細菌、多重耐藥的鮑曼不動桿菌。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復用生理鹽水沖洗干凈。（3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計?！八幬镄詮U物”主要包括哪些？（1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等（2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（5）各種廢棄的血液、血清?！案腥拘詮U物”主要包括哪些？（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi) 生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。簡述醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位對醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限。暫居菌？答：指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。何為外科手消毒？答：指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。在臨床工作中哪些情況下應洗手？（1）直接接觸病人前后（2）執(zhí)行無菌技術操作前后（3）穿脫隔離衣前后（4）接觸清潔或無菌物品前（5）接觸病人粘膜、破損皮膚后（6）接觸污物后（7）接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后（8）脫手套后（9）進食或下班前洗手六步法具體內(nèi)容是什么？（1）掌心相對，手指并攏，相互搓擦；（2）手心對手背沿指縫相互搓擦，交替進行；（3）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦；（4）一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交替進行；（5）彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉，交換進行；（6）將5個手指尖并攏在另一手掌心搓揉，交替進行。（4）術后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。第一篇：2012年度醫(yī)院感染知識培2012年度醫(yī)院感染知識培訓2012年，我科通過醫(yī)院感染會議及多媒體講課等形式，開展了全院的醫(yī)院感染知識培訓，達到了與外開展交流及更新醫(yī)院感染知識的目的，組織了全院的醫(yī)院感染知識培訓。（3）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。何為衛(wèi)生手消毒？答：指醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。答：醫(yī)療廢物管理條例所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部醫(yī)療廢物運送有何要求？ 答：應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至暫時貯存地點。（4）各種廢棄的醫(yī)學標本。（2）醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。（3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。（2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學清潔劑。（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理？答：應當每天進行清潔和擦拭消毒，出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。隔離的原則是什么？（1）在標準預防的基礎上，醫(yī)院應根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播），結合本院的實際情況，制定相應的隔離與預防措施。（5）受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。（4）接觸疑似患者，防護服應每個患者之間進行更換（5）防護服被患者血液、體液、污物污染時，應及時更換。答：醫(yī)院感染暴發(fā)上報信息主要包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時間和地點、感 染初步診斷、累計感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關危險因素主要檢測結果、采取的控制措施、事件結果及下一步整改工作情況等。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。臨床診斷符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。（4）臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。（3）在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。何謂上呼吸道感染？答：發(fā)熱（≥℃超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急