【正文】 作。突出重點，加強學科建設(shè)的管理。再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風險。項目開工前，根據(jù)工程規(guī)模為項目合理調(diào)配技術(shù)員，配合項目部做好圖紙會審及技術(shù)交底工作；在主要工序驗收前，工程技術(shù)科會同項目部做好自檢和整改工作，確保工序驗收合格率100%。（五）做好職工培訓，穩(wěn)步提高員工的技術(shù)水平和管理水平。（四）加強質(zhì)量誠信管理，全面開展創(chuàng)建業(yè)主滿意工程。（三）加強內(nèi)部溝通。（二）完善各級崗位人員質(zhì)量管理職責，做到責任內(nèi)容明確。申請單位必須提交以下材料：（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》；（二）可行性報告，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想；（三）相關(guān)技術(shù)資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學術(shù)團體任職聘書等復印件；2023年度質(zhì)量管理工作計劃思路（篇4）為穩(wěn)步提高工程技術(shù)科全體員工技術(shù)水平、管理水平及為項目服務(wù)水平；持續(xù)改進公司質(zhì)量管理體系；促進各項質(zhì)量管理活動及技術(shù)服務(wù)的順利開展，圓滿完成公司下達的質(zhì)量管理工作指標，特制定20__年度質(zhì)量管理工作計劃：一、工程質(zhì)量控制目標：工程技術(shù)科圍繞公司質(zhì)量管理工作總體部署，嚴格執(zhí)行國家強制性質(zhì)量標準、建設(shè)主管部門規(guī)定的地方標準和質(zhì)量要求，力爭實現(xiàn)如下目標：單位工程質(zhì)量驗收合格率100%；檔案驗收合格率100%；重大及以上質(zhì)量事故為零；工序（分項工程）一次合格率90%以上，整改后合格率100%。（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫(yī)療機構(gòu)，受省衛(wèi)生廳委托，負責本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組，對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術(shù)指導；質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機構(gòu)，其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國或全省地位，具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平；掛靠的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持；（四）專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導下，履行下列職責：根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導；根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標準，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標準、技術(shù)規(guī)范；負責制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案，組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價；負責相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準入評估工作；對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析、研究，并定期向省衛(wèi)生廳報告，提出改進質(zhì)量的意見和建議；組織對相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓，組織學術(shù)交流，推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法；不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì)；建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析；充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導作用；承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。省衛(wèi)生廳負責質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復中心。逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風險防范經(jīng)驗，增強風險防范意識，提高風險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓。20__年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導培訓工作規(guī)范化。（三）起草四川省兒科質(zhì)控標準。（2） 有指定的部門負責收集和管理相關(guān)信息，信息數(shù)據(jù)集中歸口管理，方便管理人員調(diào)閱使用。（3） 定期開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓。六、 定期進行全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量和安全意識，提高全員醫(yī)療質(zhì)量管理與改進的參與能力。（1） 醫(yī)院領(lǐng)導與職能部門管理人員接受全面質(zhì)量管理培訓與教育。（1） 防范醫(yī)療風險的相關(guān)教育與培訓，其中包括患者安全典型案例的分析。（3） 組織“患者安全目標“相關(guān)制度的員工培訓與考核。（5） 對醫(yī)療風險的防范流程執(zhí)行情況進行檢查、反饋、改進。（3） 建立不以處罰為原則的主動報告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的制度和工作流程。(4) 指定部門或?qū)Ｂ毴藛T負責實施?！皣栏褚?、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”，強化“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”培訓與考核。(1) 有各專業(yè)臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南。(2) 有醫(yī)院及科室的培訓，醫(yī)務(wù)人員掌握并遵循本崗位相關(guān)制度。（4） 對制度的管理規(guī)范，對制度、審核、批準、發(fā)布、作廢等有統(tǒng)一流程。1. 根據(jù)法律法規(guī)、規(guī)整規(guī)范以及相關(guān)標準，結(jié)合本院實際，制定完善的覆蓋醫(yī)療全過程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時更新，切實保證醫(yī)療質(zhì)量。（3） 主管職能部門監(jiān)督。（4） 對方案執(zhí)行