xx設置醫(yī)療機構申請報告-全文預覽
【正文】 ：經(jīng)核準同意按照下列事項設置醫(yī)療機構：類 別：?？萍膊》乐卧好Q： XX 市精神病防治院選址： XX 市興林街 24 號西側(cè)經(jīng)營性質(zhì) 全民床位（牙椅）： 160 張服務 對象：社會診療科目：精神科內(nèi)科外科婦產(chǎn)科傳染科皮膚科預防保健科麻醉科醫(yī)學影像科醫(yī)學檢驗科投資總額： 2660 萬元其他：本批準書有效期： 2024年 3 月 20 日至 2024 年 3 月 19 日。投資渠道來源指政府機關，事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體和其他社會組織及個人。附表療機構執(zhí)業(yè)許可證》時專用。 附表 52 服務對象 填寫要求同 4。在某科目下只開展門診服務的，應在備注欄注明 “ 門診 ” 字樣。 1附表 54 康復治療人員 第 10 頁 共 19 頁 指從事運動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復治療的人員。掛號費、藥費、檢查治療費等門診收入。普通設備欄如不夠，請自行另附頁。核定項目如下：類別：名稱：診療科目：其他：此復衛(wèi)生廳（局）（章）年月日 第 19 頁 共 19 頁 醫(yī)療機構設置備案處理意見書衛(wèi)生廳（局）： 你廳 （局）提交的關于設置審批的備案報告收悉，根據(jù)有關規(guī)定，提出如下意見：簽章：年月日 。填表人簽字（按押）：____________年月日 屬地衛(wèi)生局關于 xx 醫(yī)療機構所有從業(yè)人員不屬于在崗在編人員的說明紅頭文件設置醫(yī)療機構備案書衛(wèi)生廳（局）：經(jīng)我單位研究決定，設置一所為內(nèi)部職工服務的醫(yī)療機構，該醫(yī)療機構選址在；投資總額為。住院費、藥費、手術費、檢查治療費等住院收入。 1附表 56 凡是在 94 年 9 月 1 日以前開業(yè)的醫(yī)療機構要填寫此項，在 94 年 9 月 1 日以后申請新開業(yè)的醫(yī)療機構可不填寫。 附表 54 在每項空格中填寫相應項目的人數(shù)。 附表 53 在診療科目代碼前的 □ 內(nèi)用劃 “∨” 方式填報。 第 9 頁 共 19 頁 附表 52 隸屬關系 在后面的括號中填寫應選項目的號碼，只能填一個。 ③ 市級衛(wèi)生行政部門意見指對部分由省級衛(wèi)生（中醫(yī)）部門核定經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)療機構，按照規(guī)定須經(jīng)過市衛(wèi)生行政部門審，并簽署意見。本批準書已向上級衛(wèi)生行政部門備案，上級衛(wèi)生行政部門有權在 30 日內(nèi)糾正本批準書。該同志不屬（屬）黨和國家機關、事業(yè)單位、社會團體干部、離退休干部兼職。 房屋使用情況證明。 備注說明。并附申請設置單位或者設置人的資信證明。 申請單位承諾書本申請表中所申報的內(nèi)容和所附資料均真實、合法，符合國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定，如有不實之處，我單位愿負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。文頭用宋體二號字體，報告內(nèi)容用仿宋三號字體。 可行性研究報告提交的設置可行性研究報告包括以下內(nèi)容： （一）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼； （二）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況； （三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率； （四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析； （五）擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑； （六）擬設醫(yī)療機構的服務方式、時 間、診療科目和床位編制； （七）擬設醫(yī)療機構的組織結構、人員配備； （八）擬設醫(yī)療機構的儀器、設備配備； 第 3 頁 共 19 頁 （九）擬設醫(yī)療機構與服務半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構的關系 和影響； （十）擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案； （十一）擬設醫(yī)療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況； （十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）； （十三）擬設醫(yī)療機構的投資預算； （十四）擬設醫(yī)療機構五年內(nèi)的成本效益預測分析。 醫(yī)療機構設置與選址報告 選址報告包括以下內(nèi)容： （一）選址的依據(jù)； （二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況； （三）選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單
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