7醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度-全文預覽
【正文】 四、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生認真填報 “ 醫(yī)院感染病例報告卡 ” ，并于 24 小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。 七、當發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢時按我院《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與控制制度》中的流程進行處理。特殊情況及 時匯報和反饋。確定為醫(yī)院感染暴發(fā)時，按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》進行上報。 診斷明確的感染病例，應(yīng)于 24 小時內(nèi) 認真填報 “ 醫(yī)院感染病例報告卡 ” 報告院感辦，同時在出院病歷首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)寫醫(yī)院感染疾病名稱。 經(jīng)查證發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有 10 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染時按照《國家突發(fā)公共衛(wèi) 生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的要求進行報告。 三、確診的醫(yī)院感染散發(fā)病例經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)及時向主任報告，同時認真填寫《醫(yī)院感 染病例登記表》，并于 24 小時內(nèi)報醫(yī)院辦公室。每月對各科室上報和兼職人員檢查的感染病例進行匯總、分析。 （科室）的醫(yī)院感染管理小組要做好科室醫(yī)院感染的日常監(jiān)測工作。 周內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一病區(qū)（科室），發(fā)生三例同種病原體引起的感染，病區(qū)應(yīng)在 24 小時內(nèi)及時上報給醫(yī)院感染管理科或相應(yīng)職能部門，并進一步做病原體的分型鑒定。供應(yīng)室、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、愛嬰?yún)^(qū)、外科病區(qū)、監(jiān)護病房、治療室等）進行微生物學監(jiān)測，非重點科室每季度監(jiān)測一次。 ，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例漏報應(yīng)及時進行登記，并反饋給漏報科室。 第 1 頁 共 8 頁 醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度 ，須及時填寫“ 醫(yī)院感染病例報告卡（登記表） ” ，并于兩天內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科或相應(yīng)職能科室。確系醫(yī)院感染后填寫 “ 醫(yī)院感染病例登記表 ”
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