醫(yī)院自查自糾報告及整改措施（精選9篇）-全文預覽
【正文】 室護士長，再次認真學習醫(yī) 療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。 (三 )關于普通門診、住院出院用藥超量的問題 我院實行了 “ 門診處方藥物專項檢查 ” 方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務部根據(jù)相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進行每月公示，并處于懲罰。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權益，現(xiàn)將有關整改情況匯報如下： 一、存在的問題 (一 )參保住院患者因病住院在所住院的科室 “ 住院病人一覽表 ” 中 “ 醫(yī)保 ” 標志不齊全 。按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保障方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度 和各級 各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。藥房布局、設施和工作流程合理、管理規(guī)范，能為患者提供安全、及時、有效的藥學服務，中藥確保不生蟲、霉變，西藥確保不過期，定期檢查，確保正規(guī)進藥渠道，另外易過敏的青霉素和頭孢類針劑已暫停使用，部分藥品已退回；三是檢查消毒供應室。一是檢查臨床科室。 二、完善制度，強化落實 為使自查工作落到實處，中心采取以下措施：一是認真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，建 立健全各項規(guī)章制度，將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位；二是建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制，完善報告制度。 總之，在后面的公共衛(wèi)生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作督導和指導，把我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作提高到一個新的水平。 及時的更新管理對象的聯(lián)系方式，提高湖北省婦幼健康服務系統(tǒng)得錄入質(zhì)量。 葉酸和兒童營養(yǎng)包無出入庫登記。后期我院將重新整合預防接種和兒保工作，使兩者全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一，同時依據(jù)計生部門反饋的信息 1 對 1 落實，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。 公共衛(wèi)生科要積極地開展傳染病培訓工作，并保存相關培訓資料，做到查之有痕。下一步，我院將添置清晰度高的照相機，更換打印機，滿足公共衛(wèi)生工作的需要。 二、在重點人群管理中，我院出現(xiàn)了檔案記錄的隨訪值與督導時詢問值不一致的情況，體檢結果沒 有及時的反饋給體檢對象 ,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。下面是小編收集整理的醫(yī)院自查自糾報告及整改措施，歡迎大家分享。工作已經(jīng)告一段落了，經(jīng)過這段時間的努力后，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。現(xiàn)將整改情況向衛(wèi)計局領導作如下匯報： 一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛(wèi)生工作，后期將通過強化公共衛(wèi)生科業(yè)務培訓及學習，提升公共衛(wèi)生科服務能力，滿足廣大老百姓的健康需求。 三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。 提高分管人員、和門診醫(yī)生的責任心，采取獎勵機制，促進門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并及時上報傳染病病例。 六、在預防接種工作中出現(xiàn)的接種劑次低、建卡不及時問題。 部分公共衛(wèi)生服務內(nèi)容不符合 20__版的服務規(guī)范要求。 及時與計生部門與村級聯(lián)系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發(fā)放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實性。 充分利用雙向轉診平臺，及時的轉診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫(yī)療機構得到有效的的治療，以便今后納入管理。同時成立了以曹全德主任為組長的領導小組，各相關科室負責人為成員的領導小組，分工明確，認真逐項進行檢查，確保檢查不走過場。 三、全面檢查，消除隱患 中心檢查小組對重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查，查找漏洞及時補救，防患于未然。二是檢查藥房。中心成立交叉感染管理領導小組，經(jīng)常對有關人員進行培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范；六是強化提高服務質(zhì)量。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 3】 20__年 x 月 x 日， __市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院 __年度醫(yī)保工作進行考核，考核中，發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室 “ 住院病人一覽表 ” 中 “ 醫(yī)保 ” 標志不齊全等問題。 (二 )關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題 我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求，進行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫(yī)科，嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不規(guī)范病歷，進行全院通報，并處罰相應個人。今年 18 月，共多收 人次，多收費用 元。 通過這次整改工作，我院
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