醫(yī)院自查自糾報告及整改措施精選9篇(已修改)
2025-08-04 00:13 本頁面
【正文】 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施（精選 9 篇） 醫(yī)院自查不足及整改措施怎么寫？看看吧。工作已經(jīng)告一段落了，經(jīng)過這段時間的努力后，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結(jié)。下面是小編收集整理的醫(yī)院自查自糾報告及整改措施，歡迎大家分享。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 1】 4 月 20 日，縣衛(wèi)計局組織專家，對我院基本公共衛(wèi)生工作進行了督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)了諸多問題。我院領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)組織公共衛(wèi)生科全體人員學(xué)習(xí)督導(dǎo)意見書，列出整改臺賬，限期整改，并就下一步公共衛(wèi)生工作進行了梳理，制訂計劃，整體推進我院公共衛(wèi)生工作?，F(xiàn)將整改情況向衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)作如下匯報： 一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛(wèi)生工作，后期將通過強化公共衛(wèi)生科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，提升公共衛(wèi)生科服務(wù)能力，滿足廣大老百姓的健康需求。 二、在重點人群管理中，我院出現(xiàn)了檔案記錄的隨訪值與督導(dǎo)時詢問值不一致的情況，體檢結(jié)果沒 有及時的反饋給體檢對象 ,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中，我們將按照規(guī)范和要求，細(xì)致的完成重點人群的體檢工作，將體檢結(jié)果詳細(xì)的告知體檢者?；卦汉螅俅握眢w檢記錄，填寫體檢表，及時的反饋給村醫(yī)，由村醫(yī)發(fā)放給體檢人員，發(fā)放體檢表時，要求領(lǐng)取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。 三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步，我院將添置清晰度高的照相機，更換打印機，滿足公共衛(wèi)生工作的需要。 四、在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作中，出現(xiàn)了門診日志登記不規(guī)范、項目填寫不完 整問題，而且醫(yī)院到目前未開展傳染病相關(guān)知識的培訓(xùn)， 03 月份無傳染病病例報告。 我們下一步整改措施： 每周五進行院內(nèi)質(zhì)控檢查，抽查門診日志，如繼續(xù)出現(xiàn)不規(guī)范不完整等問題，直接報財務(wù)科扣除當(dāng)月績效工資。 提高分管人員、和門診醫(yī)生的責(zé)任心，采取獎勵機制，促進門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并及時上報傳染病病例。 公共衛(wèi)生科要積極地開展傳染病培訓(xùn)工作，并保存相關(guān)培訓(xùn)資料，做到查之有痕。 五、在結(jié)核病管理工作中，因為分管人員責(zé)任心不強和患者對病情的隱瞞， 13 月我院無結(jié)核病轉(zhuǎn)診和病人發(fā)現(xiàn)病例。下一步，我們將開展培訓(xùn)，學(xué)會如 何溝通，做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診工作，并積極和縣疾控中心加強聯(lián)系，做好已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者的各項管理工作。 六、在預(yù)防接種工作中出現(xiàn)的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預(yù)防接種和兒保工作，使兩者全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一，同時依據(jù)計生部門反饋的信息 1 對 1 落實，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。 七、在婦幼項目中存在以下問題： 管理對象的聯(lián)系電話未及時更新。 孕產(chǎn)婦訪視工作不及時，產(chǎn)后訪視率低。 部分公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容不符合 20__版的服務(wù)規(guī)范要求。 葉酸和兒童營養(yǎng)包無出入庫登記。 針對上述情況， 我院制訂了以下整改措施： 組織公共衛(wèi)生科人員認(rèn)真學(xué)習(xí) 20__版的服務(wù)規(guī)范，嚴(yán)格按照新的服務(wù)規(guī)范做好項目工作。 提高服務(wù)意識，強化項目管理力度，提高葉酸、營養(yǎng)包的發(fā)放和隨訪質(zhì)量，及時建立葉酸和兒童營養(yǎng)包出入庫登記。 及時與計生部門與村級聯(lián)系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發(fā)放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實性。 及時的更新管理對象的聯(lián)系方式，提高湖北省婦幼健康服務(wù)系統(tǒng)得錄入質(zhì)量。 八、在中醫(yī)藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任 和支持，加快 03歲兒童中醫(yī)藥健康管理工作和 65 歲以上老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)工作。 九、在精神病管理工作上，我院將開展培訓(xùn)，讓我院公共衛(wèi)生科人員學(xué)會溝通和克服恐懼心理，如實的做好精神病的隨訪和體檢工作。 充分利用雙向轉(zhuǎn)診平臺，及時的轉(zhuǎn)診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫(yī)療機構(gòu)得到有效的的治療，以便今后納入管理。 總之，在后面的公共衛(wèi)生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作督導(dǎo)和指導(dǎo)，把我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作提高到一個新的水平。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 2】 為加強我們門診部安全管理，防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生，為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全，我門診按照 “ 醫(yī)療質(zhì)量管理年 ” 活動方案的要求，對我門診醫(yī)療安全工作進行認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下： 一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。 中心領(lǐng)導(dǎo)班子極為重視，及時召開動員大會，開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高全體醫(yī)務(wù)人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，認(rèn)真逐項進行檢查，確保檢查不走過場。 二、完善制度，強化落實 為使自查工作落到實處，中心采取以下措施：一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，建 立健全各項規(guī)章制度，將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進行強化培訓(xùn)，確保各項制度落實到位；二是建立醫(yī)療糾紛防
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