天津開發(fā)區(qū)生育保險培訓(xùn)-全文預(yù)覽
【正文】 5號、 6號、 8號表 一式兩聯(lián) 。 （二）異地生育（申報住院費、生育津貼和產(chǎn)前檢查費） P88 填寫表格：津社保生支字 5號、 6號、 8號表一式兩聯(lián) 。 如果該職工丌領(lǐng)叏獨生子女證書或此次生育為二胎的，其產(chǎn)假為 105天，產(chǎn)假結(jié)束日期為 4月 10日，單位經(jīng)辦員應(yīng)在 2023年 5月 1日 10日給職工申報生育津貼和產(chǎn)前檢查費， 5月 1日 5月15日開始每月申報開収區(qū)哺乳期補劣。生育住院醫(yī)院應(yīng)為二級以上定點醫(yī)院； 參保職工亍懷孕 10周內(nèi)，當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)開具 《 妊娠診斷證明 》 20日內(nèi)，由委托代理人到分中心辦理妊娠登記； 參保職工亍住院后 10日內(nèi)，由委托代理人到分中心辦理住院登記。 計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明有效期為 3年 ， 超過有效期的需重新鑒定并辦理備案登記 。 住院費用先全額墊付 ， 醫(yī)療費用不生育津貼一起申報 。 社保分中心審批合格的，將通知單位人員持妊娠登記相關(guān)材料到窗口辦理妊娠登記。 特別提示： 所提供的外省市 《 生育服務(wù)證 》 需經(jīng)現(xiàn)居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街計生部門 審核并加蓋公章； 在妊娠登記時限內(nèi)収生自然流產(chǎn)，尚未領(lǐng)叏 《 生育服務(wù)證 》 的，由現(xiàn)居住地街計生辦出具 《 生育保險婚育證明 》 ，該證明可替代《 生育服務(wù)證 》 ，準(zhǔn)予進(jìn)行妊娠登記； 計劃生育類別的妊娠登記，在生育保險門診聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？频怯浐笤傩惺中g(shù)； 計劃生育類別的妊娠登記應(yīng)提供結(jié)婚證復(fù)印件 。 第二章 生育保險登記 一、生育保險的經(jīng)辦流程 生育保險定點醫(yī)院就醫(yī)確診懷孕 妊娠登記（ 懷孕 10周，出具診斷證明書 10日之內(nèi) ） 在定點醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查 住院登記（ 本市 5日之內(nèi)在醫(yī)院，異地 10日之內(nèi)到分中心 ） 職工休產(chǎn)假 產(chǎn)假結(jié)束后當(dāng)月或次月 內(nèi)單位經(jīng)辦申報津貼及生育費、產(chǎn)檢 產(chǎn)假結(jié)束次月 開始申報開収區(qū)哺乳期補劣（ 符合申報條件者 ） 特別提示： 長期派駐異地參保職工在參保首月或派駐異地當(dāng)月進(jìn)行長期派駐異地登記 異地分娩職工在離津回原籍分娩之前辦理異地分娩就醫(yī)備案 長期派駐異地參保職工登記 妊娠 登記 住院登記 二 、生育登記信息管理 * 生育登記是確定生育保險待遇享受資格的前提。 按限額支付方式付費的項目 * 發(fā)生自然流產(chǎn)或?qū)嵤┧幬锪鳟a(chǎn)的醫(yī)療費用 ， 比照流產(chǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn) （ 260元 ） 限額支付 。 計算方法： 生育津貼 = 生育當(dāng)月的繳費基數(shù) 247。 剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)指： 剖宮產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)； 剖腹產(chǎn)伴卵巢囊腫切除術(shù)； 剖腹產(chǎn)伴子宮切除術(shù)； 剖腹產(chǎn)伴闌尾切除術(shù)的。 特別提示： 產(chǎn)前檢查費自辦理妊娠登記后可在生育保險門診聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。2023生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn) 開發(fā)區(qū)社保分中心 二○一四年十二月 文件依據(jù) : 《 天津市城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定 》 (津政發(fā) [2023]69號 ) 全市執(zhí)行時間 : 2023年 9月 1日 開發(fā)區(qū)執(zhí)行時間 : 2023年 1月 1日 生育保險享受條件 參保并足額繳費 ； 符合國家生育政策（領(lǐng)取生育服務(wù)證書） 第一章 生育保險 支付項目標(biāo)準(zhǔn) 支付項目 （一）產(chǎn)前檢查費； （二）生育醫(yī)療費； （三）生育津貼； （四）計劃生育手術(shù)費 ； （五）開發(fā)區(qū)哺乳期補助。 采取按限額支付的方式付費，費用低于限額支付標(biāo)準(zhǔn)的按照實際發(fā)生額支付，高于限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照限額標(biāo)準(zhǔn)支付。 人工干預(yù)分娩包括： 手剝胎盤術(shù)； 宮頸裂傷；
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