護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)-全文預(yù)覽
【正文】 瘓、外傷、 身體衰弱或需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者 ?嚴(yán)重的抑郁自殺、自傷和極度緊張、興奮者或嚴(yán)重的被害、自罪妄想、幻覺所致的自殺、外走、傷人、拒食者 ?特殊治療需要嚴(yán)密評估病情和加強監(jiān)護(hù)者（如 ECT者）用大劑量精神藥物治療或有明顯不良反應(yīng)者 ?入院 1周內(nèi)的患者 二、精神科分級護(hù)理制度 一級護(hù)理 護(hù)理要點 ?病人應(yīng)安置于 重點病室 內(nèi)， 嚴(yán)密監(jiān)護(hù) ，其 活動 不能脫 離護(hù)士視野 ，實行封閉式管理， 重點交接班 ?嚴(yán)密觀察病情，加強巡視 ，發(fā)現(xiàn)病情變化， 及時報告 醫(yī)生，采取有效的診療護(hù)理措施 ?對隨時會發(fā)生自殺、自傷、沖動行為者，可遵醫(yī)囑予以保護(hù)性約束 二、精神科分級護(hù)理制度 一級護(hù)理 護(hù)理要點 ?對伴有軀體疾病病人，根據(jù)不同疾病采取相應(yīng)的護(hù)理措施 ?督促或協(xié)助病人做好個人衛(wèi)生料理，確保病人儀表整潔 ?對臥床病人，做好預(yù)防壓瘡的護(hù)理 ?保證病人出入量，做好治療和各種檢查前的宣教工作及相應(yīng)的護(hù)理 ?保持床單位清潔、平整、干燥 二、精神科分級護(hù)理制度 二級護(hù)理 護(hù)理指征 ?精神癥狀不影響病區(qū)秩序，未見嚴(yán)重消極者 ?伴有一般軀體疾患，生活能自理者 ?一級護(hù)理病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)但仍需觀察者 二、精神科分級護(hù)理制度 二級護(hù)理 護(hù)理對象 ? 二級護(hù)理患者病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定，精神癥狀不危害自己和他人，或僅有一般的軀體疾病 ? 生活自理尚有一定困難需協(xié)助者，或年老體弱、兒童患者 ? 有輕度自殺、走失念頭的流露，能聽勸說且無行為者 二、精神科分級護(hù)理制度 二級護(hù)理
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