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【正文】 GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。納入日常管理體系九、標(biāo)準(zhǔn)化九、標(biāo)準(zhǔn)化? 把改善過程做全盤性的 反省 /評價(jià)? 明確 殘留的 問題或 新發(fā)生的 問題? 把 今后的計(jì)劃 具體整理出來? 定期檢查追蹤標(biāo)準(zhǔn)化措施的 遵守情況? 定期核查是否有 維持預(yù)期的效果十、檢討與改進(jìn)部分對策將可推行至全院水平展開以加強(qiáng)改善效果簡易可行且將護(hù)理人員日常照護(hù)工作標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化檢討如何才能不再回到改善前的狀態(tài)，訂定管理辦法，并更深入確認(rèn)效果是否真正維持著實(shí)施期間能定期抽樣檢查，并以數(shù)據(jù)顯示以獲得實(shí)際之改善效果效果確認(rèn)今后將更嚴(yán)格確實(shí)保持各項(xiàng)政策的實(shí)施，讓改善更能落實(shí)每人由各個(gè)角度觀點(diǎn)去擬定對策以最經(jīng)濟(jì)有效簡單的方法達(dá)成效果對策實(shí)施本單位現(xiàn)況不代表其他單位如此繼續(xù)保持，應(yīng)相信自己的改善能力目標(biāo)值設(shè)定具體讓圈員發(fā)揮集體主義讓不可能的任務(wù)化為可能目標(biāo)設(shè)定應(yīng)將影響的因素再深入廣泛些利用 5W2H之方式，制作合宜的查檢表，收集客觀正確的資料以分析要因現(xiàn)狀把握日后期望挑戰(zhàn)增進(jìn)效率及顧客管理為基礎(chǔ)的主題，提高醫(yī)院競爭力集思廣益之下主題范圍過于廣范因此選出較重要之問題容易掌握主題選定今后努力方向優(yōu)點(diǎn)項(xiàng)目十、檢討與改進(jìn)十、檢討與改進(jìn)在 QCC活動(dòng)中，小組成員在為 一個(gè)共同的目標(biāo) 而努力的過程中建立了 友誼 ；QCC活動(dòng)中的每一個(gè)決策都是 集體決策 ，即小組成員集思廣益、互相啟發(fā)，達(dá)成共識(shí)后形成的決策。公告信息216。? 將標(biāo)準(zhǔn)化所規(guī)范的作業(yè)程序，透過持續(xù)教育與訓(xùn)練方式，使單位內(nèi)所有同仁能夠了解、遵守，進(jìn)而加以落實(shí)。10% 是不錯(cuò)的，目標(biāo)達(dá)成率高于150%或低于 80%者應(yīng)提出說明 ? 改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形（ 柱狀圖 、 推移圖 ）比較? 可計(jì)算效益 (金額 )? 文字方面可以條列之方式表示 ? 可以雷達(dá)圖之評價(jià)法表示無形成果 (大約 58項(xiàng)較佳 ) 八、效果確認(rèn)說明：原因（ 1）醫(yī)護(hù)因素包括：鎮(zhèn)靜不到位，約束不妥，操作不當(dāng)?shù)?。對策?zhí)行情形 對問題點(diǎn)改善效果P DCA對對 策策 實(shí)實(shí) 施施七、對策實(shí)施與檢討沖管不規(guī)范對策一對策名稱 進(jìn)行試驗(yàn)，制定流程主要因 空腸營養(yǎng)管沖封管不到位改善前：? 沖封管方法不統(tǒng)一? 無書面流程對策內(nèi)容： 進(jìn)行 空腸營養(yǎng)管體外堵管試驗(yàn)和凝塊溶解試驗(yàn) 繪制空腸營養(yǎng)管維護(hù)流程 圖 流程圖置于 EICU每臺(tái)電腦桌面，圈員組織工作組其他組員學(xué)習(xí)并執(zhí)行 對策負(fù)責(zé)人制作 PPT安排小講課 對策實(shí)施： EICU工作人員負(fù)責(zé)人： 陳霞對策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策 與對策二整合為同一 流程列入《 急診科手冊 》 并上報(bào)醫(yī)院 導(dǎo)管護(hù)理 質(zhì)控小組 對策效果確認(rèn)EICU空腸營養(yǎng)管可留置時(shí)間內(nèi)意外拔管率由改善前的 %下降至改善后的%。 點(diǎn) ? 并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的評價(jià)適當(dāng)加、減分，決定最終圈能力。拉表高危導(dǎo)管可留置時(shí)間內(nèi)意外拔管率查檢表說明：原因（ 1）醫(yī)護(hù)因素包括：鎮(zhèn)靜不到位，約束不妥，操作不當(dāng)?shù)?。?2）患者因素包括：神志不清，煩躁，不理解，不配合。拉程品管圈（ QCC）2小組概況選題理由現(xiàn)狀調(diào)查確定目標(biāo)原因分析CQI項(xiàng)目（持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)） 要因確定制定對策 對策實(shí)施 效果檢查 鞏固措施、下一步打算重新找出問題品管圈的運(yùn)轉(zhuǎn)品管圈的運(yùn)轉(zhuǎn)
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