衛(wèi)生服務規(guī)劃工作（ppt54頁)-全文預覽
【正文】 務能力和資源利用效率 （ 二）開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的基本原則 ，與區(qū)域國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應 ，大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務 ，提昌資源共享，提高服務質(zhì)量和效率 ，實事求是。 （七）影響評價 ? 分析規(guī)劃實行了后對既定目標之外有何影響。 （四）效率評價 衛(wèi)生規(guī)劃實施后，將取得的產(chǎn)出與投入的人力、財力、物力和時間進行比較，即投入每單位資源所產(chǎn)出的服務質(zhì)量要求的服務量。 ?戰(zhàn)略可以分為增長型、穩(wěn)定型和收縮型三種，應該根據(jù)具體情況進行選擇，有時候會在一個組織中根據(jù)不同的內(nèi)容選用多種戰(zhàn)略。 ?環(huán)境分析由回顧性分析和前瞻性分析組成。 二、擬定目標 目標是期望達到的成果。 衛(wèi)生服務綜合評價模式 衛(wèi)生服務利用 高醫(yī)療需要 低醫(yī)療需要 高資源 低資源 高資源 低資源 高 A B E F 資源分配適宜 資源利用率高 過度利用 資源利用率高 低 C D G H 資源利用率低 資源投入低 投入過度 分配適宜 （三）背景分析方法 WHO推薦的衛(wèi)生服務綜合評價模式 三維綜合評價模型 （ 1）基本思路：一個地區(qū)衛(wèi)生服務綜合情況的評價可以從以下三個方面進行：居民衛(wèi)生服務需要被滿足的程度；衛(wèi)生服務資源投入的效率；衛(wèi)生服務資源布局的合理性 。 2）基本情況 ? 住戶的基本情況：住戶人口數(shù)、居住條件、生活環(huán)境、衛(wèi)生服務可得性、經(jīng)濟狀況、是否是貧困戶及致貧原因。 （ 4）調(diào)查方法 一次性橫斷面調(diào)查方法。 ? 第三階段，確定樣本村（居委會）。 通過專家咨詢法和逐步回歸法篩選的 10個指標作為分層依據(jù)，包括第一產(chǎn)業(yè)就業(yè)率、 14歲以上人口比例、文盲率、粗出生率、粗死亡率、嬰兒死亡率、人均工農(nóng)業(yè)產(chǎn)值、第二產(chǎn)業(yè)就業(yè)率、初中人口比例和 65歲以上人口比例。 ?實際人口 ：本住戶的所有人員及雖無常住戶口但在本戶居住半年以上的人口，不包括雖有戶口的但離家半年以上的人口。 ?了解居民醫(yī)療保障制度情況，為完善醫(yī)保政策服務。 ? 衛(wèi)生人力分布：城鄉(xiāng)分布。 （ 2）測量指標： 1）門診服務利用指標 ?兩周就診率 =前兩周內(nèi)患者就診人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù)*100% ?兩周患者就診率 =前兩周內(nèi)患者就診人（次）數(shù) /兩周內(nèi)患者總例數(shù) *100% ?兩周患者未就診率 =前兩周內(nèi)患者未就診人（次）數(shù) /兩周內(nèi)患者總例數(shù) *100% 2）住院服務利用指標 ?住院率 =前一年內(nèi)總住院人（次） /調(diào)查人數(shù)*100% ?人均住院天數(shù) =總住院天數(shù) /總住院人（次）數(shù) ?未住院率 =需住院而未住院患者數(shù) /需住院患者數(shù)*100% 3）預防保健服務利用指標 通過詢問一定時期內(nèi)接受預防保健服務的種類和數(shù)量。 ?慢性病患病率 ? 公式：前半年內(nèi)患慢性病人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) *1000‰ ? 慢性病定義 ,具備以下一條者 : ? 被調(diào)查者在調(diào)查的前半年內(nèi) ,經(jīng)過醫(yī)務人員明確診斷有慢性病 。 七、制定衛(wèi)生服務規(guī)劃的依據(jù) 國內(nèi)外衛(wèi)生發(fā)展的理論、相關政策及衛(wèi)生發(fā)展趨勢 當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平及發(fā)展規(guī)劃 當?shù)厝巳航】禒顩r、衛(wèi)生服務水平及擁有的和潛在的衛(wèi)生資源狀況 第二節(jié) 衛(wèi)生服務規(guī)劃工作過程 外部因素（力量） 內(nèi)部因素（力量） 要達到的目標 目前的狀態(tài) 差距 規(guī)劃 衛(wèi)生服務規(guī)劃模型 一、背景分析 （一）分析內(nèi)容 （ 1）概念 根據(jù)人們實際健康狀況與“理想健康水平”之間存在的差距，提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的客觀需要。 （二）可持續(xù)發(fā)展理念 任何衛(wèi)生規(guī)劃必須既滿足現(xiàn)在的衛(wèi)生需求，又兼顧到將來的衛(wèi)生需求，不僅要解決現(xiàn)在的衛(wèi)生問題，還要避免出現(xiàn)新的衛(wèi)生問題。 ?有利于減少重復性和浪費性的衛(wèi)生活動，使衛(wèi)生資源得到合理配置和利用。 ?衛(wèi)生服務規(guī)劃工作的產(chǎn)出是衛(wèi)生服務規(guī)劃。規(guī)劃具有長遠性、全局性、戰(zhàn)略性、方向性等特征。一種規(guī)范化或法律化的文件，達到某個特定目的、目
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