0～36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范ppt-powerpoi-全文預(yù)覽
【正文】 （上 中 下）體格發(fā)育評價 1正常 2低體重 3消瘦 4發(fā)育遲緩 5肥胖 □體格檢查面色 □ 1紅潤 2異常 步態(tài) □ 1正常 2異常 眼 □ 1未見異常 2異常 耳 □ 1未見異常 2異常 心肺 □ 1未見異常 2異常 肝脾 □ 1未見異常 2異常 發(fā)育評估行為 □ 1通過 2未過 社交 □ 1通過 2未過 幼兒期患病情況 1無 2肺炎 次 3麻疹 4貧血 5營養(yǎng)不良 6佝僂病 7因腹瀉住院 次 8因外傷住院 次 9其他 □ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /過敏史 1無 2有 □其他轉(zhuǎn)診 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 指導(dǎo) 1膳食指導(dǎo) 2預(yù)防意外傷害 3疾病預(yù)防 □ /□ /□隨訪醫(yī)生簽名 填表說明 ? 1．體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。否則為不通過。 ? 6．戶外活動：詢問家長兒童在戶外活動的平均時間后填寫。 ? 步態(tài)：無跛行，判斷為未見異常，否則為異常。 ? 耳：當耳道無異常分泌物，無外耳濕疹時，判斷為未見異常，否則為異常。 ? 2．體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。 ? 9．下次隨訪日期：根據(jù)兒童情況確定下次隨訪日期，并告知家長。每項發(fā)育指標至箭頭右側(cè)月齡通過的，為通過。 ? （ 3） 6月齡和 8月齡時：皮膚、眼、耳、出牙數(shù)、心肺、腹部、臍部、四肢、外生殖器的判斷標準同 3月齡。 ? 腹部：肝脾觸診無異常，判斷為未見異常，否則為異常。 ? 眼：當無斜視、結(jié)膜炎、淚囊炎時，判斷為未見異常，否則為異常。 ? 2．體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。 ? 9．下次隨訪日期：根據(jù)兒童情況確定下次隨訪的日期，并告知家長。 ? 皮膚：當無色素異常，無黃疸、發(fā)紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等，腋下、頸部、腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處無潮紅或糜爛時，判斷為未見異常，否則為其他相應(yīng)異常。 口腔：當無唇腭裂、高腭弓，無口炎或鵝口瘡時，判斷為未見異常，否則為異常。 6．新生兒聽力篩查：詢問是否做過新生兒聽力篩查，若做過，詢問是否通過；若未做，建議家長帶新生兒到有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做新生兒聽力篩查，并及時隨訪和記錄篩查結(jié)果。 2．出生日期：按照年（ 4位）、月（ 2位）、日（ 2位）順序填寫，如19490101。 ? （二）兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受 1次及以上隨訪的 0～ 36個月兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0～ 36個月兒童數(shù) 100％。 《嬰幼兒保健手冊》和保健服務(wù)卡是 036個月兒童健康管理服務(wù)的主要記錄載體，是反映兒童健康管理業(yè)務(wù)開展程度重要憑據(jù)。 明確職責 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過孕產(chǎn)婦保健、預(yù)防接種、門診等途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)。 ? （五）加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。設(shè)兒童保健室、診斷室，有診斷桌椅、檢查床、資料柜、兒科檢查設(shè)備等?？?疑或異 常出 院 后 1 周 內(nèi)滿 月3 月 齡6 月 齡8 月 齡1 2 月 齡1 8 月 齡2 4 月 齡3 0 月 齡3 6 月 齡? 詢 問 一 般 情 況 及 預(yù) 防 接 種 和 先 天 性 疾 病 篩 查 情 況? 觀 察 家 居 環(huán) 境 、 進 行 體 格 檢 查 等? 指 導(dǎo) 新 生 兒 護 理 和 母 乳 喂 養(yǎng)? 若 無 禁 忌癥 ， 按 照免 疫 程 序進 行 預(yù) 防接 種 。 三、服務(wù)流程 ? 詢 問 兩 次 隨訪 間 發(fā) 育 和患 病 情 況? 體 格 檢 查 和生 長 發(fā) 育 監(jiān)測? 健 康 指 導(dǎo) 心 理 行 為發(fā) 育 。 ? （四）根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。 ? （三）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行，偏遠地區(qū)可在村衛(wèi)生室進行，時間分別在 1 1 2 36月齡時，共 8次。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未
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