查對制度(ppt39頁)-全文預覽
【正文】 】 符合“ B”，并 用 數(shù)據(jù)或實例證實 對反饋的問題持續(xù)改進有成效。 有工作記錄 。 門急診護士在對病人評估時需核對患者姓名、年齡、性別等基本信息，發(fā)現(xiàn)不符及時糾正。 【 B】 符合“ C”，并 （至少每季一次） 向院科兩級“反饋”情況的制度與記錄，并提出改進措施。 病人身份唯一標識管理制度 ? 要落實其督導職能，并有記錄。 “反饋”的情況與落實的改進措施。 【 C】 “確立查對制度，識別患者身份”作為醫(yī)療安全 管理與監(jiān)督的重點內(nèi)容 。 ? 、檢查、總結、反饋，有改進措施。 ? 使用“腕帶”作為識別患者身份的標識，重點是 ICU、手術室、急重癥留觀等部門，以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙的患者等。 【 C】 轉科交接 時執(zhí)行身份識別制度和流程，尤其留觀、病房、手術室、 ICU之間的轉接。 ? 有創(chuàng)（包括介入）診療活 動前，實施醫(yī)師必須親自向患者或其家屬告知 。 ? 。 ? 診療活動 中，嚴格執(zhí)行“ 查對制度 ”，至少同時使用姓名、年齡兩項等項目核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。 查對制度 ? 復習條款 ? 病人身份唯一標識管理制度 ? 無名患者身份確認的方法 ? 住院患者身份識別制度 ? 腕帶標識使用制度 ? 重點環(huán)節(jié)患者身份識別制度 ? 查對制度 內(nèi)容目錄 ? 第三章 患者安全 ? 一、確立查對制度，識別患者身份 ? 六條、六款 ? 六條 ? 每條下一款，共六款 — 【 C】 對 門診就診 和住院患者的 身份標識 有 制度規(guī)定 ，且在 全院范圍 內(nèi) 統(tǒng)一實施 。 【 A】 符合“ B”，并 對提高患者身份識別的正確性有改進方法，如在重點部門（急診、 ICU、手術室）使用條碼管理。 ? 式 ，如姓名、 性別、出生年月、年齡、病歷號、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）。 ? 【 A】 符合“ B” ， ? 并查對方法正確，診療活動中查對制度落實，持續(xù)改進有成效。（與 相同） ? 完善腫瘤 急重癥關鍵流程 （留觀、病房、手術室、 ICU之間流程）的患者識別措施，有 轉科交接登記制度 。 、意識不清、語言交流障礙等原因 無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名 。 ? 【 B】 符合“ C”，并 ? 和 留觀的患者 、 住院、有創(chuàng)診療、輸液以及意識不清、語言交流障礙等患者推廣使用“腕帶”識別患者身份。 —— 是確保各項檢查、治療安全的基礎 患者身份識別的內(nèi)容 ● 姓名 床號 科室 性別 年齡 ● 住院號 門診號 身份證 …… ? 要落實其督導職能，并有記錄。 【 B】 符合“ C”，并 （至少每季一次） 向院科兩級“反饋”情況的制度與記錄，并提出改進措施。 二、范圍： 適用門、急診、住院患者正。 多部門連貫 /協(xié)同實施 “查對、識別、轉接”的制度與程序。 三、內(nèi)容： 每位來院就診病人必須如實提供身份信息，收費建卡處工作人員輸入病人信息時必須加以核對，對有疑問的病人信息加以核實。 【 C】 “確立查對制度，識別患者身份”作為醫(yī)療安全 管理與監(jiān)督的重點內(nèi)容 。 “反饋”的情況與落實的改進措施。 病人辦理入院時，病人 ID保持不變，由病人 ID 產(chǎn)生住院號，住院號也是唯一標識，住院號由 固定號碼 +住院次數(shù) 組成。 （ 2）如需檢查、手術、住院，各類單子均填寫無名、病歷號、性別等。 無名患者身份確認流程 無名患者就診 佩戴腕帶填寫：姓名（無名＋日期 ＋ 序號）；性別（男 /女）； 年齡（不詳）；病歷號；過敏史（不詳） 如需檢查、手術、住院，各類單子均填寫無名＋日期、
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