查對(duì)制度(ppt39頁(yè))-全文預(yù)覽
【正文】 】 符合“ B”，并 用 數(shù)據(jù)或?qū)嵗C實(shí) 對(duì)反饋的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)有成效。 有工作記錄 。 門(mén)急診護(hù)士在對(duì)病人評(píng)估時(shí)需核對(duì)患者姓名、年齡、性別等基本信息，發(fā)現(xiàn)不符及時(shí)糾正。 【 B】 符合“ C”，并 （至少每季一次） 向院科兩級(jí)“反饋”情況的制度與記錄，并提出改進(jìn)措施。 病人身份唯一標(biāo)識(shí)管理制度 ? 要落實(shí)其督導(dǎo)職能，并有記錄。 “反饋”的情況與落實(shí)的改進(jìn)措施。 【 C】 “確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份”作為醫(yī)療安全 管理與監(jiān)督的重點(diǎn)內(nèi)容 。 ? 、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。 ? 使用“腕帶”作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)，重點(diǎn)是 ICU、手術(shù)室、急重癥留觀等部門(mén)，以及意識(shí)不清、搶救、輸血、不同語(yǔ)種語(yǔ)言交流障礙的患者等。 【 C】 轉(zhuǎn)科交接 時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度和流程，尤其留觀、病房、手術(shù)室、 ICU之間的轉(zhuǎn)接。 ? 有創(chuàng)（包括介入）診療活 動(dòng)前，實(shí)施醫(yī)師必須親自向患者或其家屬告知 。 ? 。 ? 診療活動(dòng) 中，嚴(yán)格執(zhí)行“ 查對(duì)制度 ”，至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 查對(duì)制度 ? 復(fù)習(xí)條款 ? 病人身份唯一標(biāo)識(shí)管理制度 ? 無(wú)名患者身份確認(rèn)的方法 ? 住院患者身份識(shí)別制度 ? 腕帶標(biāo)識(shí)使用制度 ? 重點(diǎn)環(huán)節(jié)患者身份識(shí)別制度 ? 查對(duì)制度 內(nèi)容目錄 ? 第三章 患者安全 ? 一、確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份 ? 六條、六款 ? 六條 ? 每條下一款，共六款 — 【 C】 對(duì) 門(mén)診就診 和住院患者的 身份標(biāo)識(shí) 有 制度規(guī)定 ，且在 全院范圍 內(nèi) 統(tǒng)一實(shí)施 。 【 A】 符合“ B”，并 對(duì)提高患者身份識(shí)別的正確性有改進(jìn)方法，如在重點(diǎn)部門(mén)（急診、 ICU、手術(shù)室）使用條碼管理。 ? 式 ，如姓名、 性別、出生年月、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)等（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)）。 ? 【 A】 符合“ B” ， ? 并查對(duì)方法正確，診療活動(dòng)中查對(duì)制度落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)有成效。（與 相同） ? 完善腫瘤 急重癥關(guān)鍵流程 （留觀、病房、手術(shù)室、 ICU之間流程）的患者識(shí)別措施，有 轉(zhuǎn)科交接登記制度 。 、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因 無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名 。 ? 【 B】 符合“ C”，并 ? 和 留觀的患者 、 住院、有創(chuàng)診療、輸液以及意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等患者推廣使用“腕帶”識(shí)別患者身份。 —— 是確保各項(xiàng)檢查、治療安全的基礎(chǔ) 患者身份識(shí)別的內(nèi)容 ● 姓名 床號(hào) 科室 性別 年齡 ● 住院號(hào) 門(mén)診號(hào) 身份證 …… ? 要落實(shí)其督導(dǎo)職能，并有記錄。 【 B】 符合“ C”，并 （至少每季一次） 向院科兩級(jí)“反饋”情況的制度與記錄，并提出改進(jìn)措施。 二、范圍： 適用門(mén)、急診、住院患者正。 多部門(mén)連貫 /協(xié)同實(shí)施 “查對(duì)、識(shí)別、轉(zhuǎn)接”的制度與程序。 三、內(nèi)容： 每位來(lái)院就診病人必須如實(shí)提供身份信息，收費(fèi)建卡處工作人員輸入病人信息時(shí)必須加以核對(duì)，對(duì)有疑問(wèn)的病人信息加以核實(shí)。 【 C】 “確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份”作為醫(yī)療安全 管理與監(jiān)督的重點(diǎn)內(nèi)容 。 “反饋”的情況與落實(shí)的改進(jìn)措施。 病人辦理入院時(shí)，病人 ID保持不變，由病人 ID 產(chǎn)生住院號(hào)，住院號(hào)也是唯一標(biāo)識(shí)，住院號(hào)由 固定號(hào)碼 +住院次數(shù) 組成。 （ 2）如需檢查、手術(shù)、住院，各類(lèi)單子均填寫(xiě)無(wú)名、病歷號(hào)、性別等。 無(wú)名患者身份確認(rèn)流程 無(wú)名患者就診 佩戴腕帶填寫(xiě)：姓名（無(wú)名＋日期 ＋ 序號(hào)）；性別（男 /女）； 年齡（不詳）；病歷號(hào)；過(guò)敏史（不詳） 如需檢查、手術(shù)、住院，各類(lèi)單子均填寫(xiě)無(wú)名＋日期、
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