東方國(guó)際管理學(xué)院之醫(yī)療糾紛的防范和處理-全文預(yù)覽
【正文】 二是責(zé)任心差 —— 對(duì)醫(yī)院、對(duì)病人不負(fù)責(zé)任 ? 三是業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足 ? 四是職業(yè)道德品質(zhì)差 例：盲目自信，不聽上級(jí)意見，不重視 外單位資料等。晚 8時(shí)，腸梗阻穿孔（死亡）。（基層多見） ? 誤治：責(zé)任性、技術(shù)性。） 的形成原因 注射缺陷 ? 違反技術(shù)操作規(guī)程 內(nèi)窺鏡等各種檢查粗暴 例：心導(dǎo)管操作，讓父親按著操作。 ? 錯(cuò)誤輸血：輸異型血致死性溶血反應(yīng)，輸液錯(cuò)誤、量大、速度快心衰。 ? 第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。 患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的 病歷資料 的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。 ? 第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。 中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法 ? 醫(yī)療損害責(zé)任 ? 第五十四條 患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 過(guò)失、過(guò)錯(cuò)與故意之區(qū)別： 故意 —— 是指醫(yī)療專業(yè)人員惡意以不正當(dāng)手段傷害病人。 ? 根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中 有無(wú)過(guò)失 ，從確定糾紛性質(zhì)的角度將糾紛歸納為： 第一種分類： 醫(yī)療事故 醫(yī)療過(guò)失糾紛 醫(yī)療差錯(cuò) 醫(yī)療糾紛 無(wú)醫(yī)療過(guò)失糾紛 非醫(yī)療過(guò)失糾紛 醫(yī)療意外原因引起的糾紛 第二種分類： 醫(yī)療事故糾紛： 指醫(yī)患雙方就具體醫(yī)療事件是否 構(gòu)成事故、應(yīng) 醫(yī) 否賠償、怎樣賠償產(chǎn)生的糾紛。錯(cuò)誤）是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過(guò)錯(cuò)。 醫(yī)療糾紛的影響 秩序亂 —— 醫(yī)院正常秩序、病人家庭秩序 醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)生恐懼、患者信任缺失 關(guān)系僵 —— ? 醫(yī)療糾紛的危害 醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系緊張 精力耗損 權(quán)益損 —— 雙方 —— 經(jīng)濟(jì)損失 名譽(yù)損失 網(wǎng)上截圖 ? 五難 困境： 預(yù)防難 舉證難 鑒定難 處理難 賠償難 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：小而全 難 —— 才有起色 能力較弱 農(nóng)村病人 醫(yī)療改革 易 —— 疑難病例少 死亡病例少 政府舉辦 抗壓能力較強(qiáng) 第一講：醫(yī)療糾紛的防范和處理 ? 一、醫(yī)療糾紛的定義： ? 醫(yī)療糾紛定義：一般認(rèn)為 ,醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理 后果及其原因 的認(rèn)定存在 分歧 ,當(dāng)事人提出 追究責(zé)任 或 賠償損失 ,須經(jīng)行政的或法律的調(diào)解或裁決才可了結(jié)的醫(yī)患糾葛。” ? 昨日下午，記者來(lái)到勉縣中醫(yī)院看到，該院正在對(duì)前院的一座門診大樓進(jìn)行翻修，許多科室都搬到了后院的簡(jiǎn)易房中。于是，家屬們多次找到勉縣中醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，要求醫(yī)院對(duì)王某現(xiàn)狀承擔(dān)責(zé)任，并為其日后的救治負(fù)責(zé)。次日凌晨 2時(shí)許，昏迷不醒的王某被送往漢中 3201醫(yī)院搶救。醫(yī)生告訴廖自文， 手術(shù) 很成功。然而從 1年多前開始，王某卻經(jīng)常感到 右上腹不適，并伴有疼痛 。 ? 據(jù)了解，王思蒙的尸檢結(jié)果將在 3月底前后出來(lái)。記者再次找到趙效杰，讓他告知記者醫(yī)院負(fù)責(zé)人或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人的電話， 均被拒絕 。 ? 3月 11日 10時(shí)，記者找到王思蒙的接診醫(yī)師琚永鵬，他得知記者的身份后，表示不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，啥都不會(huì)介紹。 ? 出事后，王思蒙的家屬第一時(shí)間趕到醫(yī)院，索要病歷未果，怕院方篡改病歷，一直守在主治醫(yī)生辦公室。醫(yī)生確定王思蒙經(jīng)常流鼻涕的原因是 鼻中隔彎曲 ，稱只要做了鼻中隔校正手術(shù)，即可去掉這個(gè)小毛病。我的父親在醫(yī)院去世，母親受不了這樣的打擊，醫(yī)院應(yīng)做出相應(yīng)的精神賠償。要求家屬盡快撤去醫(yī)院門口的花圈、標(biāo)語(yǔ)、人員。我父親是因?yàn)樽⑸洹ぜt’以后出事的，至于父親到底因?yàn)樯端赖?？死亡通知書我們到現(xiàn)在也沒見到。從患者入院到死亡，一共花費(fèi)了醫(yī)療費(fèi)達(dá) 11萬(wàn)多元，陪護(hù)費(fèi) ，在這期間，我們醫(yī)院曾多次要求家屬清繳費(fèi)用 ,家屬一直不配合。我們醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行了對(duì)癥處理，但是家屬說(shuō)患者的病情突然加重是因?yàn)槭褂昧恕ぜt’導(dǎo)致的，從這以后就不管老人了。見此情況，醫(yī)院趕快進(jìn)行了搶救，從那以后老人的病情就加重了，后來(lái)父親成了“ 植物人 ”，到了 2023年 2月 23日老人去世了。醫(yī)療糾紛的防范和處理 東方國(guó)際管理學(xué)院 02985420230 ? 醫(yī)療糾紛 長(zhǎng)期 —— 難題 預(yù)防 —— 至關(guān)重要 處理 —— 不容忽視 本課主要內(nèi)容（僅供參考） ： ? 醫(yī)療糾紛的防范與處理 ? 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及部分關(guān)聯(lián)法規(guī)“點(diǎn)讀” ? 案例分析討論 例 1： 醫(yī)院：家屬將老人遺棄在醫(yī)院 家屬：醫(yī)院用錯(cuò)藥，要討說(shuō)法 ? 陽(yáng)光訊 76歲的唐勇軍老人的 遺體 ，已在陜西省博愛醫(yī)院的太平間里面 停放了一個(gè)多月 了，為何老人的遺體至今不能入土為安呢？ 醫(yī)患雙方 都有各自的理由，都要 討一個(gè)公道的說(shuō)法 。 2023年 7月 27日，醫(yī)護(hù)人員給我父親注射一種名為‘ 丹紅’ 的注射液，當(dāng)時(shí)還沒有注射完老人突然出現(xiàn)氣喘、呼吸急促、抽搐等癥狀 ,突發(fā)腦梗塞 。入院
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