六西格瑪?shù)膶嶒炇夜芾斫滩?全文預覽
【正文】 lb,Mg CV和 BiasCa,Na,Cl 解決方法： Cl,Na:使用 CLIA’ 88總允許誤差 Ca:更新方法學 Mg:更新方法學 酶法 Alb：重新進行方法學驗證 各檢測項目平均 CV、百分差值、 TEa 、 σ值、 QGI及優(yōu)先改進措施 項目 CV(%) 差值 (%) TEa(%) σ值 QGI 優(yōu)先改進 AST 20 CRE 15 UA 17 LDH 20 PT 15 精密度 APTT 15 精密度 GLU 10 正確度 TP 10 正確度 ALT 20 精密度、正確度 NA+ 4 精密度 (4)運用六西格瑪公式時遇到的挑戰(zhàn) ? （ Tea的選擇） ? 3 б怎么辦？ ? б=TEaBias/CV ? 核對室間質(zhì)評數(shù)據(jù)：偏倚是否屬實 ? 檢查 QC/試劑 /校準品穩(wěn)定性 ? 檢查累積數(shù)據(jù)中是否有離群值 ? 再次進行方法驗證。重要的是確定患有疾病的病人體內(nèi)的何種變化有臨床價值？通常使用來自健康個體的參考變化值（ RCV）發(fā)現(xiàn)患病狀態(tài)下的顯著變化。 ? 或選擇接近醫(yī)學決定水平的質(zhì)控值的西格瑪值。這意味著來自健康個體內(nèi)的變異系數(shù)或許不適用于特定疾病的患者監(jiān)測。即每百萬有。 QC頻率取決于西格瑪表現(xiàn) ? 從實用和可行的角度，我們分成 3組： 西格瑪 描述 QC規(guī)則 ≥5,6 “世界級” 單規(guī)則， 13s 4 與要達成的目的相稱 單規(guī)則， 12s N=23 ≤3 QC頻率較高，需要更多規(guī)則 最大 QC頻率 13s/22s/41s/10x N=812 ? 低于 3個西格瑪怎么辦？ ? 是精密度還是正確度的問題？ ? 改進的科學依據(jù)是什么？ 質(zhì)量目標指數(shù)： ? 質(zhì)量目標指數(shù)： ? QGI=Bias%/[*CV%] ? 質(zhì)量目標指數(shù)應用： ? QGI精密度超出允許范圍，優(yōu)先改進精密度； ? QGI，優(yōu)先改進正確度； ? QGI在 — ，提示正確度和精密度均
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