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正文內(nèi)容

新保險(xiǎn)法重點(diǎn)解讀及其應(yīng)對(duì)-全文預(yù)覽

  

【正文】 的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng) 及時(shí)一次性通知(新增) 投保人、被 保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作 出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。也就是 說(shuō),即使某格式條款具有《合同法》第 40條規(guī)定的情形,但如果提供格式條款的 一方已盡到了提示對(duì)方注意的義務(wù),該格式條款應(yīng)認(rèn)定為有效。 新法:第 19條 采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無(wú)效: (一)免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的; (二)排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的。 ( 3)在履行時(shí)參照上述兩個(gè)解釋。最高人民法院研究室 法研 [2023]5號(hào)《關(guān)于對(duì)〈保險(xiǎn)法〉第十七條規(guī)定的‘明確說(shuō)明’應(yīng)如何理解的問(wèn)題的答復(fù)》確立 了三個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn),即“明顯的提示”、 “明確的解釋”加“投保人確認(rèn)”。(重大修改) 三、新保險(xiǎn)法重點(diǎn)解讀及應(yīng)對(duì)(之八) 三、關(guān)于免責(zé)條款的說(shuō)明義務(wù)(之二) 條文解讀 ( 1)新法規(guī)定保險(xiǎn)人向投保人提供投保單時(shí)應(yīng)當(dāng)附保險(xiǎn)條款。 ( 4) “體檢是否免除投保人告知義務(wù)”、代理人與被保險(xiǎn) 人有親屬關(guān)系等 三、新保險(xiǎn)法重點(diǎn)解讀及應(yīng)對(duì)(之七) 三、關(guān)于免責(zé)條款的說(shuō)明義務(wù)(之一) 條文對(duì)比 ? 舊法:第 17條 訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi) 容 ,并可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知?!? 當(dāng)然,對(duì)保險(xiǎn)人已經(jīng)知道的事實(shí),投保人應(yīng)負(fù)舉證責(zé)任。 ( 4)新法對(duì)被保險(xiǎn)人有無(wú)告知義務(wù),仍未明確。 ( 2)新法將“過(guò)失”改為“重大過(guò)失”。 投保人 因重大過(guò)失 未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人 對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn) 費(fèi)。 投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定 是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。(修改) 投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過(guò)失未履行如 實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保 險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。投保人和保險(xiǎn)人可以對(duì)合同的 效力約定附條件或者附期限。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。 三、新保險(xiǎn)法重點(diǎn)解讀及應(yīng)對(duì) 三、新保險(xiǎn)法重點(diǎn)解讀及應(yīng)對(duì)(之一) 一、關(guān)于保險(xiǎn)合同的成立、生效(之一) 條文對(duì)比 ? 舊法:第 13條 投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保, 并就合同 的條款達(dá)成協(xié)議,(已刪除) 保險(xiǎn)合同成立。 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹 (之十一) (十四)違法聘任保險(xiǎn)從業(yè)人員的法律后果 舊保險(xiǎn)法:未規(guī)定 新保險(xiǎn)法:第一百六十九條 違反本法規(guī)定,聘任不具有任 職資格、從業(yè)資格的人員的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改 正,處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。但是,有的時(shí)候投 保人、被保險(xiǎn)人或者受益人由于客觀原因無(wú)法及時(shí)通知投保人,或者對(duì)未及時(shí)通知不 存在重大過(guò)錯(cuò),因此剝奪其請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利太過(guò)嚴(yán)厲。但投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)的, 不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。這一規(guī)定在實(shí)踐中出現(xiàn)了一些問(wèn)題。 ? 新保險(xiǎn)法:增加了保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的執(zhí)法手段和監(jiān)管措施: ,包括現(xiàn)場(chǎng)檢查, 進(jìn)入涉嫌違法行為發(fā)生場(chǎng)所調(diào)查取證;詢問(wèn)當(dāng)事人及與被調(diào)查事件有關(guān)的 單位和個(gè)人,要求其作出說(shuō)明;查閱、復(fù)制、封存有關(guān)資料;查詢銀行賬 戶;申請(qǐng)人民法院凍結(jié)、查封涉案財(cái)產(chǎn)等。 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹 (之六) (六)關(guān)于保險(xiǎn)從業(yè)規(guī)范 ? 舊保險(xiǎn)法:根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況,對(duì)保險(xiǎn)公司及其工作人員騙保、賄保等一些常 見(jiàn)的違法行為作出了禁止性規(guī)定。此外,還明確規(guī) 定了保險(xiǎn)公司的股東利用關(guān)聯(lián)交易嚴(yán)重?fù)p害公司利益,危及公司償 付能力時(shí),保監(jiān)會(huì)可以責(zé)令改正,限制其股東權(quán)利,直至責(zé)令其轉(zhuǎn) 讓所持的保險(xiǎn)公司股權(quán)。 ? 新保險(xiǎn)法:允許保險(xiǎn)資金用于銀行存款、買(mǎi)賣債券、股票、證 券投資基金份額等有價(jià)證券,投資不動(dòng)產(chǎn),以及國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他 資金運(yùn)用形式;此外,還刪除了禁止用于設(shè)立證券經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)和向保 險(xiǎn)業(yè)以外的企業(yè)投資的規(guī)定。同時(shí)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中 增加了保證保險(xiǎn)。 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹(之一) (一)組織形式銜接公司法 ? 舊保險(xiǎn)法:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采取股份有限公司 或者國(guó)有獨(dú)資公司的組織形式。 修改后的保險(xiǎn)法,共 8章 187條。 ? 新保險(xiǎn)法:除上述業(yè)務(wù)外,保險(xiǎn)公司可以從事保監(jiān) 會(huì)批準(zhǔn)的與保險(xiǎn)有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。 ? 舊保險(xiǎn)法:保險(xiǎn)資金的運(yùn)用只允許用于在銀行存款、買(mǎi)賣政府 債券、金融債券和國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式,并禁止用于設(shè) 立證券經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)和向保險(xiǎn)業(yè)以外的企業(yè)投資。 ? 新保險(xiǎn)法: ,建立對(duì)關(guān)聯(lián)交易 的管理制度; 、實(shí)際控制人、董事、監(jiān)事、 高級(jí)管理人員不得利用關(guān)聯(lián)交易損害公司的利益。 ? 新保險(xiǎn)法:增加部分規(guī)定,對(duì)償付能力不足的保險(xiǎn)公司,保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)將 其列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,并可以根據(jù)具體情況采取下列措施: 、辦理再保險(xiǎn); ; ; 4. 限制固定資產(chǎn)購(gòu)置或者經(jīng)營(yíng)費(fèi)用規(guī)模; 、比例; 制增設(shè)分支機(jī)構(gòu); 、轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)業(yè)務(wù); 、監(jiān)事、 高級(jí)管理人員的薪酬水平; ; 。 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹 (之七) (七)關(guān)于保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的執(zhí)法手段 ? 舊保險(xiǎn)法:對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管手段沒(méi)有作出明確規(guī)定,難以 適應(yīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理工作的實(shí)際需要。 二、保險(xiǎn)法主要修訂情況介紹 (之八) (八)關(guān)于保險(xiǎn)利益的規(guī)定更加科學(xué)、人性化 ? 舊保險(xiǎn)法:投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的
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