常見疾病--便血概述-全文預(yù)覽
【正文】 ， 見于痔、肛裂、肛瘺、直腸息肉直腸癌及肛門 、 直腸損傷等。? 鮮血便一般來自回腸下段、結(jié)腸、直腸、肛門? 出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅。? 所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，較常見于胃潰瘍、胃癌，但應(yīng)該注意的是：? 隱血試驗(yàn)有一定的假陽性，應(yīng)結(jié)合臨床其他表現(xiàn)才能確定其意義。? 八、 黑便或隱血便并不一定就是便血? 一般認(rèn)為一定量的鐵與腸道內(nèi) 硫化物混合， 形成黑色的硫化鐵，就可以使大便的顏色變黑 ， 出現(xiàn)黑褐色便或柏油樣便 。? 一定量的血液進(jìn)入腸腔而且存留時(shí)間較長，與消化后的殘?jiān)鶆蚧旌?， 血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵，就會(huì)使大便發(fā)黑而發(fā)亮，排出體外時(shí)糞便呈柏油狀。? 如果血液在 胃內(nèi)停留時(shí)間較長 ， 因胃酸充分作用形成亞鐵血紅素，使嘔吐的血液呈咖啡色或暗褐色。? 有黑便者可無嘔血 ， 但有嘔血者均有黑便 。? 同時(shí)與患者在出血時(shí)的全身狀況（包括年齡，有無貧血，心腎功能狀況）有關(guān)。? 三、上消化道出血的典型表現(xiàn)? 典型的上消化道出血以黑便及 /或嘔血或休克前期癥狀或休克以及由出血引起的全身癥狀為主要表現(xiàn)。? 引起下消化道出血的疾病包括：腸結(jié)核、腸傷寒、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、鉤蟲病、結(jié)腸息肉、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、痔、肛裂、肛瘺、先天性腸道血管畸形、腸道血管退行性變、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。? 潰瘍病是最常見原因，約占上消化道出血病人的 1/2，其中約 75%是十二指腸潰瘍。以十二指腸和空腸的交點(diǎn)為界，上面為上消化道，下面為下消化道。? 便血可表現(xiàn)為大便時(shí)肛門滴血、噴血 或糞便帶血或?yàn)檠慊旌希? 便血可呈 鮮紅色、暗紅色 ， 黑 褐色或黑色柏油樣； 或因 出血量少 不造成糞便顏色改變，但 經(jīng)隱血試驗(yàn)?zāi)軌虼_定為出血，稱為隱血便 。 便血的形式和顏色，與出血的病因 、 部位和數(shù)量有關(guān)。? 從食管到肛門稱為人體的消化道。? 常由食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的 粘膜炎癥、糜爛、潰瘍或憩室、血管擴(kuò)張破裂或癌癥浸潤破壞引起 。? 下消化道疾病?
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